牙体牙髓病口腔修复

牙髓的疾病感染时直接达到牙根部，所以容易出现牙龈疼痛的现象。可到医院的牙科诊所去进行检查，此时能够发现牙齿上是否出现龋齿洞，由于里面塞入异物会导致疼痛，所以通过牙科的检查即可确诊。在检查时也可以发现是否存在溃疡，因为溃疡也会导致牙龈部位疼痛。 当孩子出现疼痛时可在医院的牙科进行检查，因为自己无法辨别患儿是牙髓疾病还是牙龈肿痛。通过牙科的检查就可了解牙齿上是否出现龋齿洞，在里面塞入异物时会引起患儿疼痛，同时也可检查口腔之内是否存在溃疡引起的疼痛。

牙体牙髓主要看牙体方面的疾病，如龋齿、牙髓疾病等，口腔修复主要看冠修复、镶牙、前牙美容修复等。 牙体牙髓科主要是解决牙齿硬组织及其内部牙髓组织疾病的科室，其中牙髓组织疾病包括牙髓发炎、根尖周炎等疾病。治疗操作有补牙、根管治疗等。当牙齿出现感染性疾病和由感染性疾病导致的牙体缺损可以到牙体牙髓科挂号治疗。 口腔修复科一般是做义齿修复性治疗的科室，主要是解决牙列缺损和牙列缺失的修复问题。主要是镶活动义齿、牙体在做完根管治疗后的冠部修复、前牙美学修复和后牙微创嵌体修复等。牙齿在进行根管治疗后都需到口腔修复科进行冠修复或桩冠修复。 口腔科除牙体牙髓科和口腔修复科外还包括：牙周科、口腔颌面外科、口腔正畸科、口腔种植科、儿牙科、口腔黏膜科。

口腔修复科是修复缺失的牙齿，以恢复牙列的完整性的科室。当患者出现牙体缺失或者牙列缺失，这时可以做义齿的修复。 口腔修复主要是针对牙齿缺损、牙齿缺失后的治疗工作，如嵌体、全冠、义齿等。同时包括利用人工修复体，针对牙周病、颞下颌关节病和颌面部组织缺损的治疗，如咬合板、牙周夹板、赝复体等，是口腔医学中的一个重要分支。口腔修复还可以针对口腔颌面部软硬组织缺损，采用人工制作修复体所进行治疗。 在日常生活中一定要注意保持口腔清洁卫生，做到早晚刷牙，刷牙配合牙线、牙缝刷及时清除牙齿缺隙的食物嵌塞，减少牙体疾病避免牙列缺损。

口腔修复科可以治疗牙体缺损、颞下颌关节紊乱病、牙周病等疾病。 1、牙体缺损 即不同程度的牙体硬组织破坏和功能异常，多与外伤、磨损、楔状缺损等因素有关，通过人工制作的修复体，有助于修复缺损部位。 2、颞下颌关节紊乱病 颞下颌关节紊乱病是一种常见的咀嚼系统疾病，可伴有颞下颌结构异常、咬合不良、关节囊薄弱等，可采用人工修复体治疗。 3、牙周病 牙周病是发生于牙齿支持组织的病变，可导致不同程度的牙支持组织破坏，可以考虑通过修复手段治疗。

牙体牙髓病科一般不洗牙。 牙体牙髓病科是口腔科的一个详细分科，主要治疗牙体牙髓疾病，比如龋病、非龋牙体组织缺损、牙髓炎和根尖周炎等。洗牙是牙周炎的治疗，包括牙龈上洁治和牙龈下刮治，不属于此科室的诊治范围。普通医院口腔科一般没有详细分科，此种情况通常都可以洗牙。 洗牙后的人群日常应注意口腔卫生护理，平时勤刷牙、漱口，清洁牙缝，以免食物嵌顿滋生细菌，导致牙周疾病的发生。

做的全瓷牙有缝不建议使用材料填补，因为如果使用补牙的材料填补，日常使用的过程中，不仅很容易脱落，而且还有可能会形成悬突，严重可导致牙龈红肿、出血、牙槽骨吸收以及牙齿松动脱落等不良症状。建议全瓷牙如果有缝，可以重新制作，将全瓷牙取下，再重新取牙模，制作合适的全瓷牙，便可使牙缝消失。戴上全瓷牙后应注意口腔卫生，尽量不要吃过于坚硬的食物。

整牙通常需要去正畸科就诊，因为正畸科是专门矫正牙齿以及解除牙齿畸形和错牙的科室；而口腔修复科则主要的范畴是修复牙齿，如进行拔牙、根管治疗、补牙、牙齿贴面或者定做义齿等。整牙需要先拍片，并需要结合实际情况来选择合适的整牙方案。常见的整牙类型有固定矫正、活动矫正或者隐形矫正等。矫正牙齿需要较长一段时间才有效果，期间应该注意保持口腔卫生干净。

如果想要了解牙髓是否抽取干净，需要去正规医院口腔科就诊，使用根管测量仪等设备辅助检测，能够判定牙髓是否抽取干净。其次也可以用锉针伸入牙根底部，如果患者没有出现疼痛，代表牙髓抽取干净。建议平时注意口腔卫生，养成良好的卫生习惯，勤刷牙，保持口腔清洁。日常饮食以清淡为主，多吃新鲜的蔬果。忌辛辣刺激性过强的食物，否则可能会刺激伤口，引起疼痛。

牙髓病的患者可以通过一般治疗、药物治疗以及手术等方法治疗。 1、一般治疗：患者在平时要保持口腔清洁卫生，按时刷牙，饭后及时漱口，避免进食过冷、过烫以及刺激性强的食物。 2、药物治疗：如果患者受到厌氧菌感染，可以遵医嘱使用甲硝唑、奥硝唑、替硝唑等抗生素类的药物进行治疗。 3、手术治疗：如果患者牙髓病比较严重，需要及时采取手术治疗，将坏死的牙神经挑出，清理腐坏部位的牙齿，随后进行充填治疗。

牙髓病的患者在急性发作时应该在医生的指导下通过切开引流的方法，将局部的炎症因子和脓液顺利排出，起到缓解不适的作用。如果患者的症状严重，应该通过外科手术的方法将坏死的牙齿取出，防止病情进一步发展。患者在患病期间不宜使用患病的牙齿咀嚼食物，饭前饭后还应该及时漱口，保持口腔的清洁。如果存在剧烈疼痛的现象，也可以服用合适的镇痛药物改善症状。

　　牙髓病是发生在牙齿内部的疾病，包括急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙髓坏死、牙内吸收等病症。　　如果牙髓病没有得到及时治疗或治疗不彻底，牙髓炎症通过根尖孔或侧副根管到达根尖周围组织，引起根尖周病。　　X光片检查，可以看到牙髓病没有根尖周破坏，而根尖周病可以看到根尖周有破坏的影像。

　　成年人牙髓病治疗成功率百分之九十以上，但是乳牙牙髓病治疗成功率没这么高。因为乳牙存在生理性吸收，所以活髓切断术能够保留部分活髓，这种牙髓治疗是提倡的。　　如果不能保持部分活髓，需要完全摘除牙髓，就要对乳牙进行根管治疗，乳牙根管治疗的成功率目前基本上有百分之七、八十，如果进展到乳牙根尖周炎，治疗成功率会大大下降。　　在成年人中，牙髓根尖周炎治愈率很高，有百分之九十甚至百分之九十五以上。所以儿童龋病需要早发现、早治疗，成功率才会高。

　　对于儿童来讲维持牙列完整性至关重要，如果因为蛀牙就把牙齿拔掉会导致牙列紊乱，甚至以后萌出的恒牙都会不整齐。但是，如果牙齿已经发炎到不能保留的情况，还不进行拔除，以后长出的恒牙也会存在问题。　　暂时不需要拔除患牙的情况，要尽量保住牙裂中的所有乳牙，对以后恒牙萌出和建颌都有一定引导作用。　　但在成年人当中，能够保留牙齿尽量保留，因为成年人拔掉牙齿，也会存在牙裂紊乱问题。

　　当儿童乳牙出现牙髓病以及根尖周病时，需要给予积极的治疗。　　如果未给予积极的治疗及处理，可能会带来不良的影响。比如最常见的是疼痛难忍，尤其夜间明显，这样会干扰儿童的休息睡眠时间，导致儿童上课没有精神，学习下降。外观上也会影响美观，影响咀嚼功能从而导致儿童面部发育，颚骨发育受到影响。

　　镶牙指的是牙齿缺失或者是牙列缺失之后使用人工材料来模拟口腔原来牙齿，然后恢复牙齿咬合和美观功能一种义齿总称，镶牙是目前比较常用方式，有活动义齿象镶牙和固定义齿修复，现在比较常用还有种植义齿修复，一般来说选择活动义齿修复价格相对便宜，但是比较麻烦，需要经常摘带，固定义齿修复和种植体修复效果较好，但是价格较高。

　　牙齿掉了一般三个月以后可以考虑镶牙，因为牙齿掉了之后局部会有一个较大拔牙窝，拔牙窝内组织经过肉芽组织生成、激化，再骨化，最后形成牙槽骨新生和重建并达到平衡，整个过程大概需要三个月时间，所以一般建议患者拔牙之后或者牙齿脱落之后三个月左右再镶牙，三个月之后，由于牙槽骨已经比较稳定，这时候镶牙比较合适。