原发性胆汁性肝硬化怎么治疗

原发性胆汁性肝硬化是一种慢性进行性胆汁淤积性肝病,好发于中年女性,目前尚无特效药物可以根治,主要治疗手段包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,旨在缓解症状、改善肝功能、延缓病情进展、防治并发症等。

原发性胆汁性肝硬化是一种慢性进行性胆汁淤积性肝病,好发于中年女性,目前尚无特效药物可以根治,主要治疗手段包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,旨在缓解症状、改善肝功能、延缓病情进展、防治并发症等。以下是原发性胆汁性肝硬化的具体治疗方法:

1.一般治疗

休息:代偿期患者可适当参加工作,注意劳逸结合,保持充足的睡眠。失代偿期患者应卧床休息为主,以增加肝脏的血流量,有利于肝细胞修复。

饮食:给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂饮食,避免饮酒和进食粗糙、坚硬的食物,以免损伤食管胃底静脉引起出血。

皮肤护理:保持皮肤清洁,避免搔抓皮肤,以免引起皮肤感染。瘙痒明显时,可遵医嘱使用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等药物缓解症状。

2.药物治疗

熊去氧胆酸:是治疗原发性胆汁性肝硬化的首选药物,可抑制胆酸的肝肠循环,增加胆汁酸的排泄,从而减轻胆汁淤积,缓解瘙痒症状,改善肝功能。

免疫抑制剂:对于病情进展迅速、熊去氧胆酸治疗无效或存在禁忌证的患者,可使用免疫抑制剂,如环孢素A、他克莫司等,抑制免疫反应,缓解病情。

保肝药物:如多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等,具有保肝、抗氧化等作用,可改善肝功能,缓解肝脏炎症。

对症治疗:如出现瘙痒,可使用抗组胺药物;出现骨质疏松,可补充钙剂和维生素D;出现脂溶性维生素缺乏,可补充相应的维生素等。

3.手术治疗

肝移植:是治疗终末期原发性胆汁性肝硬化的有效方法,但手术风险较高,术后需要长期服用免疫抑制剂。

内镜下食管胃底静脉曲张套扎术或硬化剂注射术:对于合并食管胃底静脉曲张的患者,可通过内镜下治疗预防出血。

经颈静脉肝内门体分流术:适用于药物治疗无效或出现顽固性腹水的患者,可降低门静脉压力,缓解腹水症状。

需要注意的是,原发性胆汁性肝硬化的治疗应在医生的指导下进行,根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。此外,患者还应定期复查肝功能、血常规、自身抗体等指标,以便及时调整治疗方案。同时,患者应保持良好的心态,积极配合治疗,注意饮食和休息,避免劳累和感染,以提高生活质量,延长生存期。

总之,原发性胆汁性肝硬化是一种需要长期治疗的疾病,患者应遵循医生的建议,按时服药,定期复查,保持良好的生活习惯,以控制病情,提高生活质量。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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胆汁淤积性肝病主要是指患者的肝脏无法正常分泌和排泄胆汁,造成胆汁在其肝脏内淤积,反流入患者的血液内而引起的肝脏病变。
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肝硬化能不能治愈呀?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
这个就要看你的肝硬化到什么程度了,早期还好点,治愈的可能性很大,如果是晚期,基本上还不可呢过被治愈的。只能进行控制。肝硬化就像生米做成了熟饭,不可以逆转,但可以通过药物治疗控制病情,让病情缓慢发展,或者是不发展,如果你是丙肝或乙肝肝硬化,建议口服核苷类似物抗病毒治疗,如果是酒精性肝硬化,建议严格戒酒
肝硬化晚期是否还能治疗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肝硬化晚期患者是可以治疗的,但是并不能完全的治好的,建议你还是要积极的治疗,是可以防病情恶化,症状还是可以得到缓解的,另外生活条件好的话,可以和正常人一样生活。因此肝硬化晚期的患者要保持良好的心态积极的治疗病情,以防过于压抑导致病情的加速恶化而影响病情的治疗。
肝硬化是什么?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肝硬化是一种慢性的肝病,是因为肝细胞坏死使得肝脏变形变硬形成的肝病。肝硬化患者需要积极治疗,以免病情加重,主要是通过保肝治疗,以及抗纤维化治疗。平时注意饮食清淡,要戒酒。
肝癌中晚期门静脉栓怎么治疗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
您好,肝癌中晚期并伴有门静脉栓,治疗需要结合病人综合情况看是否能手术,若能手术需要同时配合中医治疗,即手术切除肿瘤术后中医治疗促进机体脏腑功能恢复减少肿瘤复发转移的机率;若不能手术可直接接受中医整体与局部同时治疗的方案。
门脉性肝硬化怎么办?
程芮 主治医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
门静脉性的肝硬化一般是指肝硬化后就会压制下腔静脉,使血液大量的聚积在腹部,就会构成肝腹水,一般可以口服利尿的药物来实施利尿,同时还要密切仔细观察白蛋白的含量,如果说再次出现了白蛋白减低的话,同时还要消化白蛋白来大幅提高人体内的抵抗力,也可以减低腹水的症状。必须强调声明平时多喝温开水,饮食方面清淡温和
原发性胆汁性肝硬化病人饮食注意什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化病人在饮食上要注意清淡,不吃过于油腻及辛辣刺激的食物,包括肥肉、油条、酸辣粉、麻辣烫和辣的火锅等;因为食用上述食物容易导致肝区不适感进一步加重,影响疾病恢复。患者在饮食上要多吃新鲜的水果和蔬菜,比如苹果、香蕉、青菜、菠菜和娃娃菜等;三餐要均衡,注意荤素搭配。平时生活中要注意休息,不
原发性胆汁性肝硬化诊断标准?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化现阶段我们也叫原发性胆汁性的胆管炎,它是一个肝脏里边小胆管的一个非化脓性的一个进行性的肉芽肿性的炎症,到严重阶段才到达肝硬化的阶段。因此说国际上对这个疾病的命名进行了调整,目前叫原发性胆汁性胆管炎。原发性胆汁性肝硬化现阶段我们也叫原发性胆汁性的胆管炎,它是一个肝脏里边小胆管的一个非
肝硬化症状有哪些?
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
临床中患有肝硬化的患者通常会出现上腹部不适和肝区疼痛的现象,肝硬化代偿期可能会伴有轻度乏力和腹胀以及黄疸等症状,同时会出现蜘蛛痣和肝掌。而肝硬化失代偿期常常会伴有面色晦暗和下肢水肿以及消瘦等全身症状;其次还会伴有食欲减退、胃肠功能紊乱以及吸收不良等消化道症状;另外还可能会出现肝源性胸腔积液、门脉高压
肝硬化到肝癌有多久?
裴爱华 副主任医师
甘肃省武威肿瘤医院 三甲
从肝硬化到肝癌可能需要一年到三十年左右的时间,具体时间需要根据患者病情的严重程度和每个人的身体情况才能判断。建议如果是乙型病毒性肝炎导致的肝硬化,需要在医生的指导下用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒的药物治疗,对于已经出现腹水的患者,需要用氢氯噻嗪和螺内酯等利尿的药物治疗。患者症状比较严重的时候,还需要通
肝硬化肝腹水晚期怎么治疗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肝硬化的患者如果出现了肝腹水的情况,这就意味着硬化已进入失代偿期(中晚期)。肝腹水形成的主要原因就是门静脉压力升高,白蛋白降低。还是建议你去医院,进行抽取腹水化验进行有效的治疗,一般肝腹水一般用的药物是利尿剂,大剂量安体舒通和呋塞米。
如何预防肝硬化
乌恩白乙拉 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
绝大多数肝硬化是在慢性肝炎的基础上发展而成的,要预防肝硬化,首先是预防肝炎,比如预防传染性肝炎。假如乙型肝炎打疫苗,警惕精血,血液和体液,还有密切接触乙肝病毒,丙肝也是血液和体液感染,也要警惕这方面。另外,如果是药物性或者是酒精性的,尽量不喝酒或者是少喝酒,避免酒精性肝炎,用药的时候一定要注意,尽量不用损肝的药等等。肝炎可以预防,肝硬化也
原发性胆汁性肝硬化的症状
李蕴铷 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化诊断,主要依据以下几个方面:第一、是肝功能的化验,由于是以中小胆管损伤为主,肝功能指标当中主要是以胆管酶升高为主,主要表现为碱性磷酸酶和伽马谷氨酰转肽酶升高为主。第二、自身抗体阳性,常见自身抗体阳性主要是指线粒体抗体阳性,特别是Ⅱ型的线粒体抗体阳性,特别有特异性。如果抗体阴性,在其他的抗体,如GP210、SP100,这两
原发性胆汁性肝硬化吃什么好
张引强 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化尽量不要吃容易致敏的食物,如鱼、虾等。其次,因为原发性胆汁性肝硬化属于自身免疫性的疾病,所以尽量不要刻意吃提高免疫力的食物,比如灵芝孢子粉、大枣、香菇等,因为提高免疫力可能会使病情加重。原发性胆汁性肝硬化患者可以多吃绿色蔬菜,少进食肉食,以优质蛋白为主。患者平时穿吃饭应该细嚼慢咽,不能吃太硬和太烫的食物,避免增加消化道出
肝硬化肚子疼怎么回事
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
肝硬化肚子疼,原因如下:第一、肝脏结构发生了改变。主要会表现为肝区胀痛不适。第二、自发性腹膜炎。主要会表现为全腹部疼痛,此时需要应用抗生素来进行抗感染治疗,炎症得到控制后,病情可以恢复。第三、肝癌。肝癌也有可能会表现为腹部疼痛不适。
肝硬化
徐俊丽 副主任医师
西安市第一医院 三甲
肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段,临床上疾病隐匿、病程发展缓慢。晚期以肝功能减退和门静脉高压为主要的临床表现,常出现多种并发症,例如食管胃底静脉曲张破裂出血、感染、肝性脑病、电解质和酸碱平衡紊乱、原发性肝癌,肝肾综合征、肝肺综合征以及门静脉血栓形成。肝硬化是一种常见病,出现并发症时死亡率比较高。
肝硬化出血的原因
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝硬化以后会导致门静脉血液回流受阻,此时门静脉压力会明显升高,由于食管胃里静脉是回流入门静脉的,所以食管胃底静脉,此时压力也会升高。长期的静脉压力升高,会引起食管胃底静脉的血管迂曲扩张。当吃硬的食物时有可能使血管破裂,从而引起上消化道大出血的表现。可以通过胃镜来观察有没有食管胃底静脉曲张。如果评估后有破裂出血风险,可以通过血管栓塞进行治疗
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