关节韧带损伤的鉴别诊断分两方面,一个是跟关节内其它结构损伤做区别,另外一个是关节韧带损伤本身要做鉴别。
1、跟关节内其它结构进行鉴别,主要是从关节内还有其它的一些结构,比方膝关节的半月板、膝关节的软骨、肩关节内的肌腱、肩关节内的盂唇,还有肩关节的软骨。
2、韧带损伤要跟关节内的结构进行区别,对治疗指导是非常重要的。从临床经验来看,很多情况下是对某个韧带,或者某几个韧带损伤程度的判断产生了误差,造成治疗方案选择的误区。关节韧带损伤它分为部分损伤和完全断裂,这两者的区别,需要通过专科医生的体格检查来判断韧带损伤功能方面的程度改变。另外一方面还要结合一些影像学改变,韧带的影像学改变主要是核磁共振的检查,最重要的还要结合体格检查。因为有的时候在核磁共振上显示韧带形态是存在的,可能会形态有点异常。韧带是完全断了还是没有完全断,对接下来的治疗方案的判断非常重要,通过专科医生的体格检查,就能够判断韧带功能目前是什么情况。比方通过专科查体,发现关节松动比较明显,尽管核磁共振上显示韧带的形态仍然存在,但是韧带应该属于没有功能的状态,治疗方案还是要选择手术治疗。