新生儿低钙血症的临床表现和辅助检查

新生儿低钙血症是一种常见疾病，多发生在早产儿和低体重儿身上，不及时治疗可能危及生命。其临床表现主要有神经肌肉兴奋性增高、面神经征、腓反射、陶瑟征阳性等，血钙测定、碱性磷酸酶测定、甲状旁腺功能测定等辅助检查可确诊，治疗方法主要有补充钙剂、维生素D及治疗原发病。

新生儿低钙血症是一种常见的疾病，多发生在早产儿和低体重儿身上。如果不及时治疗，可能会导致严重的后果，甚至危及生命。本文将介绍新生儿低钙血症的临床表现、辅助检查和治疗方法，希望能帮助家长们更好地了解这种疾病。

新生儿低钙血症的临床表现主要有以下几个方面：

1.神经肌肉兴奋性增高：宝宝可能会出现抽搐、震颤、惊跳、哭闹不安等症状。

2.面神经征：用手指尖或叩诊锤轻压宝宝嘴角或眼角边缘，会引起口角或眼角抽动，即为面神经征阳性。

3.腓反射：用叩诊锤轻叩膝下外侧腓骨小头处的神经，引起足向外侧收缩，即为腓反射阳性。

4.陶瑟征：用血压计袖带包裹上臂，使血压维持在收缩压与舒张压之间，5分钟后可出现手搐搦。

如果宝宝出现以上症状，家长应及时带宝宝就医，医生会通过以下辅助检查来确诊新生儿低钙血症：

1.血钙测定：正常新生儿血清总钙为2.25~2.58mmol/L，若血钙低于1.75mmol/L即可诊断为低钙血症。

2.碱性磷酸酶测定：碱性磷酸酶在骨骼中活性最高，佝偻病时骨骼病变修复可使ALP升高。

3.甲状旁腺功能测定：原发性甲状旁腺功能减退时，甲状旁腺激素分泌减少，血钙降低，血磷升高。

新生儿低钙血症的治疗方法主要有以下几种：

1.补充钙剂：常用的钙剂有葡萄糖酸钙和氯化钙，一般采用静脉滴注的方式。

2.补充维生素D：维生素D可以促进钙的吸收和利用，医生会根据宝宝的情况给予适量的维生素D补充。

3.治疗原发病：如果低钙血症是由其他疾病引起的，如低镁血症、维生素D缺乏性手足搐搦症等，需要同时治疗原发病。

需要注意的是，新生儿低钙血症的治疗应在医生的指导下进行，家长不要自行给宝宝补钙，以免引起血钙过高。同时，家长要密切观察宝宝的情况，如有异常应及时就医。

总之，新生儿低钙血症是一种需要引起重视的疾病，家长要及时带宝宝就医，以便早发现、早治疗。