儿童风湿热早期症状包括发热、关节炎、心脏炎、环形红斑、皮下结节和舞蹈病,可能不典型,易被忽视或误诊,需及时就医明确诊断,早治疗防止心脏损害。
儿童风湿热是一种与链球菌感染密切相关的全身性结缔组织炎症,可侵犯全身多个系统,其中以心脏和关节最为明显。以下是儿童风湿热早期症状的相关介绍:
1.发热:是风湿热最常见的症状,可为低热、中等度发热或高热,同时伴有多汗、乏力、食欲不振、体重下降等全身症状。
2.关节炎:常侵犯膝、踝、肘、腕、肩等大关节,呈游走性、多发性关节炎,局部可有红、肿、热、痛,关节疼痛通常在1~2周内消退,不遗留畸形。
3.心脏炎:是儿童风湿热最严重的表现,可累及心包、心肌、心内膜,其中以心肌炎和心内膜炎最为常见。患儿可出现心悸、气短、乏力、胸闷、心前区不适等症状,严重者可出现心力衰竭。
4.环形红斑:为风湿热的特征性表现,多见于躯干和四肢近端,呈环形或半环形,色淡红,大小不等,压之褪色,可随体温升降而时隐时现。
5.皮下结节:多位于关节伸侧的皮下,如肘、腕、膝、踝等关节附近,或枕部、前额头皮下,大小如黄豆至胡桃大,数目不等,无压痛,质硬,可持续数周或数月。
6.舞蹈病:常发生于5~12岁儿童,表现为不自主、不协调的舞蹈样动作,如伸舌、歪嘴、挤眉、眨眼、摇头、转颈、耸肩、手指间断性伸直或屈曲等,常伴有肌张力降低、肌力减弱。
需要注意的是,儿童风湿热的早期症状不典型,容易被忽视或误诊。如果孩子出现发热、关节疼痛、心脏炎等症状,应及时就医,进行相关检查,如抗链球菌溶血素“O”、血沉、C反应蛋白、心电图、心脏超声等,以明确诊断。一旦确诊为风湿热,应及时进行治疗,以防止病情进一步发展,导致心脏损害。
儿童风湿热的治疗主要包括以下几个方面:
1.一般治疗:注意休息,避免劳累和感染,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
2.药物治疗:主要包括抗生素、糖皮质激素、水杨酸制剂等,以消除链球菌感染,控制炎症,缓解症状。
3.对症治疗:如出现心力衰竭,应给予强心、利尿、扩血管等治疗;出现舞蹈病,可给予镇静剂等治疗。
4.手术治疗:如出现心脏瓣膜病变,严重影响心脏功能,可行手术治疗。
总之,儿童风湿热是一种严重的疾病,如不及时治疗,可导致心脏损害,影响孩子的生长发育和生命健康。家长应密切关注孩子的健康状况,如有异常,及时就医,做到早发现、早诊断、早治疗。



















