发布于 2024-10-26
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糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症,表现为糖尿病症状加重、胃肠道症状、呼吸深快、脱水和休克、意识障碍等,诊断需要检测血糖、尿酮体、血酮体、酸中毒等指标,治疗包括补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、去除诱因、密切监测等,预防措施包括良好的血糖控制、合理饮食、适量运动、定期监测血糖、避免诱因等。
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重并发症,若不及时治疗,可能会导致昏迷甚至死亡。以下是关于糖尿病酮症酸中毒的一些严肃医疗原创精编内容:
1.临床表现:
糖尿病症状加重:患者出现多饮、多尿、体重下降等糖尿病症状加重的表现。
胃肠道症状:部分患者可出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。
呼吸深快:患者呼吸加深加快,呼气中有烂苹果味。
脱水和休克:由于大量水分和电解质丢失,患者可出现脱水和休克的症状,如皮肤干燥、尿量减少、血压下降等。
意识障碍:严重的酸中毒和脱水可导致患者出现意识障碍,甚至昏迷。
2.诊断:
血糖升高:血糖明显升高,通常大于13.9mmol/L。
尿酮体阳性:尿酮体阳性或强阳性。
血酮体升高:血酮体升高,通常大于3mmol/L。
酸中毒:pH值降低,二氧化碳结合力下降。
其他检查:如血常规、电解质、肾功能等,可了解患者的一般情况和并发症情况。
3.治疗:
补液:迅速补充生理盐水,纠正脱水和休克。
胰岛素治疗:小剂量胰岛素持续静脉滴注,以降低血糖和消除酮体。
纠正电解质紊乱:根据患者的情况,补充钾、钠等电解质。
去除诱因:积极治疗感染、心肌梗死等诱因。
密切监测:密切监测血糖、血酮体、血气分析等指标,根据病情调整治疗方案。
4.预防:
良好的血糖控制:按时使用胰岛素或口服降糖药,控制血糖在正常范围内。
合理饮食:均衡饮食,避免高糖、高脂肪食物。
适量运动:适量运动,有助于控制血糖。
定期监测血糖:定期监测血糖,及时发现和处理血糖异常。
避免诱因:避免感染、创伤、手术等诱因。
总之,糖尿病酮症酸中毒是一种严重的并发症,需要及时诊断和治疗。患者应积极控制血糖,合理饮食,适量运动,定期监测血糖,避免诱因,以预防糖尿病酮症酸中毒的发生。