江苏省人民医院 血液内科
恶性贫血的基本缺陷是因胃黏膜永久性的萎缩,不能分泌内因子,恶性贫血的发病机理目前多认为是遗传因素和自体免疫因素复杂的相互作用的结果。
恶性贫血病人同时患有其他自体免疫疾病,如甲状腺机能亢进甲状腺机能减退及桥本氏甲状腺炎者较多见。
很多患者的血清及胃液中可查出胃的自抗体,如壁细胞抗体,内因子抗体,抗内因子抗体等,这些抗体可直接引起胃黏膜萎缩和维生素B12吸收障碍。