怎么诊断慢性乙型肝炎病毒性肝炎

标准的慢性乙型病毒性肝炎的诊断需要具有乙肝感染,同时时间超过半年,同时出现了肝脏的炎症。

可以表现为肝功能指标的升高,也可以表现为肝穿刺活检提示肝脏炎症非常重。这种情况一定要综合分析肝功能、乙肝病毒dna、甲胎蛋白和肝脏彩超,以及病理学检查,根据检查的结果来判断是否需要进行抗病毒治疗。

如果符合抗病毒标准,可以考虑选择使用恩替卡韦、干扰素或者替诺福韦进行抗病毒治疗。一旦用药,不要随意的停药,根据个人治疗的效果以及具体的病情来决定具体的疗程。

在用药过程中药注意观察病情的变化,要注意定期的复查、随访,同时要警惕药物的副作用,要注意养成良好的生活习惯。

发布于 2023-07-10   浏览5402次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
病毒性肝炎
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏损害为主的传染病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
病毒性肝炎吃什么草药
葡醛内酯片。阿巴卡韦双夫定。阿昔洛韦乳膏。冻干注射用牛转移因子。注射用甘草酸二铵。甘草酸二铵注射液。 氨酚伪麻片。氨酚伪麻那敏溶液。氨酚伪麻那敏片。氨酚伪麻那敏胶囊。氨酚伪麻胶囊。注射用单磷酸阿糖腺苷。 利巴韦林滴眼液。利巴韦林含片。利巴韦林片。穿琥宁注射液。莪术油葡萄糖注射液。利托那韦口服溶液。利巴韦林氯化钠注射液。 。喷昔洛韦乳膏。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
妊娠合并病毒性肝炎对胎儿有什么影响
妊娠合并病毒性肝炎不仅可以感染胎儿或新生儿,而且还可以造成胎儿宫内缺氧。妊娠合并不同类型的肝炎均会对胎儿产生一定的影响。 1、造成胎儿或新生儿感染肝炎病毒。乙肝、丙肝等肝炎病毒有可能通过母婴间传播,在胎儿分娩或子宫内感染新生儿或胎儿。但是不同类型的病毒性肝炎,通常都不会导致胎儿畸形,也不会影响胎儿生长发育。 2、胎儿宫内缺氧。当孕妇甲肝、戊肝病情比较严重时,可导致胎儿宫内出现一过性缺氧。 妊娠合并病毒性肝炎要根据肝炎类型、疾病程度来判定胎儿有无宫内受累。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性乙型病毒性肝炎会不会传染
慢性乙型病毒性肝炎可能会传染。 慢性乙型病毒性肝炎属于一种传染性疾病,传播途径包括血液接触、性接触、母婴传播等。慢性乙型病毒性肝炎患者的血液中含有病毒,如果输入这些含有病毒的血液,或者使用了未经过严格消毒的注射器、针灸针等,都有可能被感染。此外,慢性乙型病毒性肝炎患者的精液或阴道分泌物中也可能含有病毒,如果与慢性乙型病毒性肝炎患者发生未采取安全措施的性行为,有可能被感染。此外,如果母亲是慢性乙型病毒性肝炎患者,在分娩时或哺乳过程中,可能将病毒传染给新生儿,所以慢性乙型病毒性肝炎可能会传染。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
病毒性肝炎通过什么途径传播
病毒性肝炎的传播方式较多,常见的传播方式包括血液传播、性传播、母婴传播等,相关分析如下: 1.血液传播 病毒性肝炎可以通过血液传播,包括共用针头、注射毒品、输血或血制品感染、受污染的医疗器械或设备使用、不安全的针刺操作等。 2.性传播 病毒性肝炎也可通过性传播的方式传播,发生病毒性肝炎后,患者的生殖器分泌物中含有较多病毒,可通过同房的方式进入健康人体内,发生感染。 3.母婴传播 患病毒性肝炎后,患者体内有较多病毒,可通过胎盘的方式直接传播至胎儿体内,即母婴传播。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
慢性乙型肝炎发展成肝癌怎么办
慢性乙型肝炎如果已经进展到肝癌的话,说明病情比较严重,一定要积极的接受治疗,它的治疗包括几方面: 第一个肝癌的处理要根据病人的全身状况,肝功能的情况是否有远处的转移,是否有血管的侵犯,以及局部肿瘤的大小,部位,数量来决定合适的治疗方式,要争取进行外科手术切除,然后还可以考虑介入治疗,消融治疗和全身的使用靶向药物也可以考虑进行放疗,化疗,总之,一定要根据个人具体情况决定和选择合适的治疗方案。 第二,积极的进行抗病毒治疗,如果存在了乙肝的感染,出现了肝癌,一定要尽早的服用恩替卡伟或者替诺福韦进行抗病毒治疗。 第三,护肝的治疗,因为肝癌的治疗很容易造成肝功能的损害,这种情况就需要适当的使用护肝的药物,目前常用的药物主要包括多烯磷脂酰胆碱,还原性谷胱甘肽,复方甘草酸苷等等,可以根据个人情况来选择。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
慢性病毒性肝炎会有哪些症状
慢性病毒性肝炎可能有皮肤以及巩膜发黄、腹胀、乏力等症状。 1、皮肤以及巩膜发黄 慢性病毒性肝炎可能引起肝脏受损,使胆红素不能被正常排泄,出现黄疸,表现为皮肤和巩膜部分变黄。 2、腹胀 慢性病毒性肝炎发展到一定阶段,引起肝脏增大,还有可能形成腹水,对于膈肌造成压迫,所以会有腹胀的症状。 3、乏力 慢性病毒性肝炎可能会影响消化,导致营养流失,时间长造成营养不良,从而出现乏力的症状,即使在休息充足的情况下仍然感到疲倦。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
慢性乙型肝炎能直接变肝癌吗
慢性乙型肝炎可能直接变成肝癌,准确的说是进展到肝癌。 一般来说,乙肝跟肝癌是有非常大的相关性,我国大部分的肝癌病人都有乙肝的感染,有三种过程。 第一种情况,乙肝病毒感染进展到慢性乙型肝炎,进展到肝硬化,进展到肝癌。 第二种情况,慢性乙肝病毒感染出现反复的肝炎发作,然后直接进展到肝癌。 第三种情况,有慢性乙肝病毒的感染,但是没有肝炎,也没有肝硬化的过程,直接出现肝癌。所以只要存在肝病毒的感染,不论是否有症状,无论是否有肝炎,无论是否有肝硬化,都需要定期的检查、随访,最起码要检查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白和肝脏彩超,一旦发现问题要明确情况,根据具体情况采取合适的处理措施。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
病毒性肝炎会转为肝癌吗
病毒性肝炎是有可能出现肝癌的,但是目前一般认为主要是慢性乙肝病毒感染和慢性丙肝病毒感染,跟肝癌有很大的关系,有几种表现形式。 第一,存在慢性乙肝病毒或者慢性丙肝病毒感染,有可能直接出现肝癌。 第二,存在慢性乙肝病毒或者慢性丙肝病毒感染,有可能出现反复的肝炎发作之后出现肝癌。 第三,存在慢性乙肝病毒或者慢性丙肝病毒感染,有可能出现反复的肝炎发作,引起肝硬化,最后进展为肝癌。 所以只要存在慢性乙肝病毒或者慢性丙肝病毒感染,无论是否存在肝炎发病,无论是否存在肝硬化,都需要注意,根据个人病情选择合适的治疗手段,有效的治疗可以减少出现肝癌的风险。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
慢性乙型肝炎会发展肝癌吗
目前,在有肝癌的病人当中,绝大部分病例都存在慢性乙型肝炎的感染,但是并不是说有慢性乙型肝炎就一定会有肝癌,也同时,并不是说有慢性乙型肝炎就一定会有肝硬化。 我们如果患有了慢性乙型肝炎,需要引起重视,需要定期的检查,评估决定是否需要接受治疗,如果符合抗病毒标准,一定要积极的进行抗病毒治疗,同时即使病情恢复的很理想,控制的很理想,但是需要警惕,抗病毒药物不可以随意地停药,同时要注意定期的复查,关键就是复查肝功能,乙肝病毒,dNa,肝脏彩超,甲胎蛋白需要提高警惕,提高出现肝癌的这种警惕心,一旦发现了异常,要争取早期发现,早期诊断,早期治疗,即使是肝癌在早期接受治疗,也有机会彻底治愈。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
病毒性肝炎与原发性肝癌有关系吗
病毒性肝炎与原发性肝癌的发生,有着密切的关系。原发性肝癌是人类常见的恶性肿瘤,它的恶性程度比较高,容易出现复发和转移。 目前的研究认为,原发性肝癌与乙肝病毒,还有丙肝病毒的感染密切相关,50%到80%以上的肝细胞癌,因持续的乙肝病毒感染所导致,约有25%有由于持续的丙肝病毒感染所致。 因此,对于有活动性乙肝的患者,一般是需要进行抗病毒药物治疗的,因为如果患者恶变成癌之后,对于一个控制欠佳的会引起乙肝病毒的再激活,会加重肝癌的发生。
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
乙型病毒性肝炎的预后如何
  乙型病毒性肝炎预后分为急性和慢性,急性乙型病毒肝炎大部分90%以上可以治愈。慢性乙型病毒性肝炎,比如阳性已经超过半年了,这时会发生慢性化,不及时治疗经过20年,大约40%患者可以发展为肝硬化。  经过5年左右后,为肝硬化失代偿期,会变化为肝功异常、腹水、浮肿等症状,严重影响患者的生活质量,五年死亡率较低。长期不治疗,如果肝细胞已经出现,也会导致肝癌的发生,几率大概是每年3%左右。
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
乙型病毒性肝炎日常要注意什么
  患乙型病毒性肝炎日常要注意以下几方面:  第一、保持乐观的心态,不要把自己当病人。如果情绪不好,症状会加重,会出现肝硬化、肝脏肿瘤。  第二、在饮食上建议清淡饮食,少吃油腻、辛辣、刺激的食物,饮食要规律。  第三、生活要有规律,按时起床,按时睡觉,形成良好的规律。  第四、定期做检查,比如三个月到半年做一次肝脏的B超、肝功能、甲醛蛋白、甲胎蛋白、病毒数量。  第五、按规律的服药,比如一直在服用抗病毒药物的患者,不要突然停掉,一定要在医生的指导下进行规律的科学用药。
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
乙型病毒性肝炎的传播途径
  乙型病毒性肝炎的传播途径主要有三种,即母婴传播、水平传播以及医源性传播。  第一、母婴传播是目前主要的传播途径,通过母亲传孩子,称为垂直传播。主要是在围产期,生产的过程中,母亲携带有病毒,通过皮肤产道出现刮伤血液进入婴儿体内引起传播,少数为宫内感染。  第二、水平传播,又叫后天传播。通过拔牙、不洁的针头注射、不合法献血、输液都可以传播。还有性生活传播,特别是男性同性恋传播率比较高。  第三、医源性传播,比如医疗器械消毒不合格引起的传播。
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
甲型病毒性肝炎的主要传播途径是
  甲型病毒性肝炎的主要传播途径是粪口传播,甲型肝炎病毒可以通过水源、污染的食品、蚊蝇、污染的物品等日常生活途径进行传播,可能会导致区域流行。  患者大多会出现疲倦、乏力、发热、食欲下降、腹胀、腹痛、腹泻、黄疸、恶心、呕吐等症状,大多数患者呈现为急性病变。
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
病毒性肝炎早期症状
  病毒性肝炎一般是指嗜肝病毒性肝炎,主要包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎。  病毒性肝炎早期症状,可有发热,部分患者可以伴有畏寒。同时,也可以出现全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌食油腻食物、腹胀、肝区疼痛不适、尿黄、皮肤黄染以及眼睛巩膜黄染等症状。
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
乙肝病毒性肝炎严重吗
  乙型病毒性肝炎是否严重,取决于患者发病时肝功能损伤程度。如果是严重肝损伤,比如急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭、亚急性肝衰竭,这部分乙型病毒性肝炎患者属于比较严重肝病患者。  但绝大部分乙型病毒性肝炎患者属于慢性化肝炎患者,通常转氨酶轻度升高,转氨酶轻度损伤,这部分人群病情不严重,但也需要及时治疗。如果没有及时治疗,慢性乙型病毒性肝炎进展为肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌时,那就比较严重了。