自身免疫性肝硬化可以喝黑糖吗

自身免疫性肝硬化，是自身免疫性肝炎进一步发展的一个阶段。免疫抑制器目前是自身免疫性肝病最主要的治疗方法，它可以诱导自身免疫性肝病的缓解使症状改善，肝功能恢复，并减轻肝组织学损害，延缓病情进展，预防严重肝病的发生降低病死率。 标准治疗免疫抑制剂是首选的，其中泼尼松龙单一治疗或加用硫唑嘌呤联合治疗，现在被广泛的采用。

自身免疫性肝硬化并不会遗传给后代。自身免疫性肝硬化主要是由自身自身免疫性肝病发展而来，以自身免疫性肝炎最为常见。 自身免疫性肝炎既不会遗传也不具有传染性，这是一种慢性进行性肝脏疾病，是由自身免疫反应介导的。其具体发病机制目前还不十分清楚，不过国内学者普遍认为该病有一定的遗传易感性。 临床表现主要为乏力、黄疸、肝脾肿大、体重下降等。进展至肝硬化阶段后，可出现典型的门脉高压和肝功能减退的临床表现。

医生诊断自身免疫性肝硬化，主要依据病史、典型症状体征及辅助检查。 1.具有可引起自身免疫性肝硬化的基础疾病如甲肝、乙肝、酒精肝等。 2.乏力、黄疸、肝脾肿大、皮肤瘙痒和体重下降不明显等症状是诊断的依据。 3.血清转氨酶升高、自身抗体阳性。 4.影像检查可见肿大的肝脾。 5.肝穿刺活体组织检查发现假小叶形成等改变。

自身免疫性肝硬化的治疗主要针对原发病积极保肝、降酶、退黄，还可以进行饮食治疗、手术治疗等。 药物治疗1.保肝治疗：可选用葵花护肝片、水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱治疗。 2.抗炎治疗：可选用甘草酸类药物治疗，但糖皮质激素应慎用。 3.利胆治疗：可选用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸治疗。 4.免疫抑制：用糖皮质激素或联合免疫抑制剂。 5.利尿药：有促进小便排泄而减轻腹水的作用。 饮食治疗1.食物宜软和易消化，不能坚硬，也不宜太热。 2.低盐少渣，钾盐替代普通食盐。 3.少食多餐，注重质量，总量渐增。 手术治疗1.手术可通过分流、断流及限流术等治疗门脉高压。 2.肝衰竭或已发展为非活动性肝硬化失代偿期可行同种异体肝移植。

确诊自身免疫性肝硬化主要通过肝B超、腹部CT及实验室检查。 B超和CT检查可了解有无腹腔积液、脾肿大、肝形态学改变，有助于诊断本病。 实验室检查加强自身免疫性肝病的实验室诊断对区别其他肝疾病有重要的临床意义。 1.自身抗体检测。 2.肝功能检测：异常提示有肝损伤、肝功能减退。不同程度的血清转氨酶升高。 3.肝穿刺活体组织：发现假小叶形成可为诊断提供明确依据。

自身免疫性肝硬化是因自身免疫性肝病未能有效的控制，造成肝脏受累，出现肝实质不可逆的改变。 自身免疫性肝硬化的原发病主要是自身免疫性肝病，由于患者的免疫功能失调，造成缓慢进展的肝脏炎性改变，若未有效控制，发展成不可逆的病变，即为自身免疫性肝硬化。 临床上自身免疫性肝病可以分为自身免疫性肝炎（AIH）、原发性硬化性胆管炎、原发性胆汁性胆管炎。 1.自身免疫性肝炎：以肝细胞病变为主，可以检测出机体自身相关抗体阳性如抗平滑肌抗体、血清抗核抗体等，还可以合并转氨酶升高。 2.原发性硬化性胆管炎：其主要为肝内大胆管病变，发病率相对较低。 3.原发性胆汁性胆管炎：这类疾病主要为小胆管以及小叶间胆管病变，患者多表现为皮肤黄染以及瘙痒。

1.积极治疗原发病积极治疗各种肝炎及早期保肝降酶抗病毒治疗，也可采用免疫调节剂治疗和中药制剂。 2.健康的饮食，良好的生活习惯给予清淡、低盐少渣、易消化饮食，少食多餐，注重质量，良好的作息习惯，避免熬夜，减少对肝的损伤。

自身免疫性肝硬化不会自愈，需遵医嘱积极治疗。 自身免疫性肝硬化属于自身免疫性肝病中的一类，由于机体产生针对肝细胞的自身抗体，进而T细胞产生自身免疫应答导致肝细胞的损害，可有AST及ALT的升高。 通过排除病毒性肝硬化、酒精性肝硬化等常见肝硬化病因，再结合免疫学检测、肝脏穿刺活检等可疑诊自身免疫性肝硬化。 其中免疫学检测包括高γ球蛋白血症和自身抗体两类，自身抗体又包括抗核抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗平滑肌抗体、抗可溶性肝抗原抗体等，但这些血清免疫学改变缺乏特异性。 自身免疫性肝硬化的治疗根据临床表现及并发症的出现，具体到正规医院在医生的指导下规范治疗。

1.恶心、呕吐。 2.腹胀。 3.食欲减退。 4.低热。 5.皮肤及眼球发黄。 6.乏力。 7.消瘦。 8.皮肤黏膜出血，如牙龈出血等。 9.男性病人出现性欲减退、睾丸萎缩等。 10.女性病人出现月经周期紊乱、不孕等。 结核性腹膜炎也可出现低热、腹胀、乏力、食欲减退等症状，有这些症状不一定是自身免疫性肝硬化，需要及时去正规医院就诊，由医生明确诊断。

自身免疫性肝硬化一般无法治好，但部分患者通过规范治疗可控制疾病进展。 自身免疫性肝硬化无法逆转，所以患病后通常无法治好。但是若患病后患者及早就诊在医生指导下规范治疗，就可能控制肝硬化的进展，提高患者的生活质量，所以患病后应尽早治疗。 自身免疫性肝硬化患者日常还应注意休息，避免剧烈运动或进行重体力劳动，还应保持良好心态，避免过度紧张、焦虑。

　　眼睛发黄对于多数人来说，主要是色素沉着引起的。随着年龄增长，眼睛表面会有色素沉着，就像很多人年龄大了之后，脸上会出现色素斑一样，眼睛表面也会出现色素斑，一般色素斑都是黄褐色的。　　眼睛发黄还可能是胆汁瘀积造成的，比如得了肝炎或者是得了胆道疾病，胆汁排泄不通畅，造成巩膜黄染，巩膜黄染是像荧光笔一样的黄。除了眼白上黄，翻开眼皮会发现眼皮里面也是黄的，这种就是病态的。患者除了眼睛黄，皮肤也会发黄，一定要去医院检查是不是有肝脏的疾病或者胆道的疾病。

　　肝硬化和肝癌是不能画等号的，绝大部分肝癌都是在肝硬化的基础上发展起来，但是不是肝硬化了就一定是肝癌，有很多绝大部分患者，就是从肝炎慢慢走到肝硬化，一生也不会患上肝癌，可能会有食管胃底静脉曲张，然后消化道出血。好多肝硬化患者死于消化道出血，还没有长肝癌，也就是肝硬化是肝癌必须经过的这样一个前奏，但是不是说有肝硬化了就是肝癌。　　肝癌的患者，在中国绝大部分都是有乙肝、肝硬化这种背景，就是绝大部分肝癌的患者都是有肝硬化基础的。还是不能把肝硬化和肝癌画等号，有肝硬化的患者就提示一定要定期的进行随访，每三个月进行超声的检查、抽血，甚至增强CT和增强核磁的检查。

　　肝硬化晚期的症状，最常见的是腹水，就是突然肚子大起来了，腿也肿了，小便也少了。原来如果不知道的，肯定要去看医生，检查B超发现大量腹水，此时首先要看肝功能是否正常。因为有腹水，总蛋白会降低，白蛋白尤其会减低，转氨酶有升高，有些酶会不正常。　　另外就是病毒的检测，如果没有病毒的检测，就会询问患者是否喝酒或者吃了哪些药造成的。还有如果病人肥胖，要了解是否有糖尿病、脂肪肝，如果这些都有，都有可能是诱因，出现最早的症状就是腹水，接着就有可能出现消化道出血，大口大口呕血，就说明有门脉高压造成了食管静脉曲张或者胃底静脉曲张，这种都是急诊病，如果不及时处理，很可能就是当场就死掉。　　再严重一点的，晚期的肝硬化就是肝功能衰竭出现肝昏迷，神智不清，也是寿命都会减短。