发布于 2025-04-23
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高钾血症对心脏的影响主要包括以下几个方面：
1.心肌兴奋性先升高后降低：
高钾血症时，细胞外钾离子浓度升高，心肌细胞膜内外钾离子浓度梯度减小，导致心肌细胞静息电位负值减小，心肌兴奋性升高。
但当血钾浓度进一步升高时，会抑制心肌细胞膜上的钠钾泵，使细胞内钾离子外流减少，导致心肌细胞静息电位过度降低，心肌兴奋性降低。
2.传导性降低：
高钾血症会导致心肌细胞动作电位平台期缩短，钙离子内流减少，从而使心肌传导性降低。
3.自律性降低：
高钾血症会抑制心肌细胞膜上的钠钾泵，使细胞内钾离子外流减少，导致细胞膜超极化，自律性降低。
4.收缩性降低：
高钾血症会导致心肌细胞内钙离子浓度降低，心肌收缩性降低。
需要注意的是，这些影响并不是孤立的，而是相互作用的。此外，高钾血症对心脏的影响还与血钾升高的速度和程度有关。因此，对于高钾血症患者，需要及时采取措施降低血钾浓度，以保护心脏功能。
