发布于 2024-11-23
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心肌肥大多由原发性心肌损害和心脏后负荷过重引起，治疗方法如下：
1.病因治疗：积极治疗导致心肌肥大的原发病，如控制血压、改善心肌缺血等。
2.药物治疗：
利尿剂：可消除水钠潴留，减轻心脏前负荷，如呋塞米、氢氯噻嗪等。
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：可改善心肌重构，降低死亡率，如卡托普利、缬沙坦等。
β受体阻滞剂：可减慢心率，降低心肌耗氧量，如美托洛尔、比索洛尔等。
正性肌力药：如多巴胺、多巴酚丁胺，适用于心功能不全时短期应用。
3.非药物治疗：
心脏再同步化治疗（CRT）：适用于左心室射血分数≤35%，且QRS波时限≥120ms的患者，可改善心功能。
植入型心律转复除颤器（ICD）：适用于心肌梗死后、心力衰竭、左心室射血分数≤35%，且预计存活≥1年的患者，可降低心律失常和猝死的风险。
心脏移植：适用于终末期心力衰竭患者，是治疗心力衰竭的有效方法。
此外，对于心肌肥大患者，还应注意休息，避免劳累和感染，低盐低脂饮食，保持良好的心态，定期复查，以便及时调整治疗方案。
需要注意的是，心肌肥大的治疗应在医生的指导下进行，根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。同时，患者应积极配合治疗，遵医嘱用药，定期复查，以提高生活质量，延长生存期。
