发布于 2025-05-14
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什么是门静脉高压症?
门静脉高压症是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。大多数由肝硬化引起,少数继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。当门静脉血不能顺利通过肝脏回流入下腔静脉就会引起门静脉压力增高。表现为门腔静脉间交通支开放,大量门静脉血在未进入肝脏前就直接经交通支进入体循环,从而出现腹壁和食管静脉扩张、脾脏肿大和脾功能亢进、肝功能失代偿和腹水等。最为严重的是,由于曲张静脉的血管壁薄,很容易破裂导致消化道大出血,严重威胁生命。
以下是关于门静脉高压症的一些相关信息:
1.病因:
肝硬化:是门静脉高压症最常见的原因,主要由于肝脏结构破坏和纤维化,导致门静脉血流受阻。
其他原因:如肝静脉阻塞、门静脉血栓形成、先天性门静脉狭窄等。
2.症状:
脾脏肿大和脾功能亢进:脾脏淤血肿大,破坏血小板,导致贫血和出血倾向。
食管胃底静脉曲张:曲张的静脉容易破裂出血,引起呕血、黑便等症状。
腹水:门静脉压力升高影响液体排出,导致腹水积聚。
其他:如腹胀、乏力、黄疸等。
3.诊断:
医生会进行详细的病史询问、体格检查和实验室检查。
常用的检查包括腹部超声、CT、胃镜等,以评估门静脉压力和肝脏情况。
4.治疗:
针对病因治疗:如治疗肝硬化、解除门静脉梗阻等。
药物治疗:用于控制腹水、预防出血等。
内镜治疗:通过内镜下注射硬化剂或套扎曲张静脉,预防出血。
介入治疗:经血管途径栓塞或放置支架,降低门静脉压力。
手术治疗:对于严重的门静脉高压症,可能需要进行门体分流术或脾切除术等。
5.预防和注意事项:
积极治疗原发病,如肝硬化。
避免过度劳累和剧烈运动。
饮食应注意软食,避免粗糙食物和刺激性食物。
定期复查,遵医嘱进行治疗和随访。
如果怀疑有门静脉高压症或出现相关症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,并根据医生的建议进行治疗。早期诊断和治疗可以有效控制病情,提高生活质量,预防严重并发症的发生。同时,患者和家属也应该了解疾病的相关知识,积极配合治疗,保持良好的生活习惯和心态。