发布于 2025-05-14
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慢性充血性心力衰竭是各种原因导致的心脏结构和功能异常,使心室收缩和/或舒张功能发生障碍,从而引起的一组复杂临床综合征,主要表现为呼吸困难、乏力和液体潴留等。治疗方法包括以下几个方面:
1.病因治疗:积极控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟戒酒,避免劳累、感染等诱因。
2.改善生活方式:低盐低脂饮食,适当限制液体摄入,避免饱餐,注意休息,适量运动,保持心情舒畅。
3.药物治疗:
利尿剂:如呋塞米、螺内酯等,可减轻水肿,缓解症状。
ACEI/ARB:如卡托普利、缬沙坦等,可改善心室重构,降低死亡率。
β受体阻滞剂:如美托洛尔、比索洛尔等,可降低心率,减少心肌耗氧量,改善心功能。
正性肌力药:如多巴胺、多巴酚丁胺等,适用于心功能Ⅳ级患者,短期应用。
4.心脏再同步化治疗:对于符合条件的患者,可植入心脏再同步化治疗起搏器,改善心功能。
5.手术治疗:如心脏移植、左心室辅助装置等,适用于终末期心力衰竭患者。
需要注意的是,慢性充血性心力衰竭的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、基础疾病等因素,制定个体化的治疗方案。同时,患者应遵医嘱服药,定期复查,如有不适及时就医。