发布于 2024-12-30
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慢性心力衰竭是各种原因导致的心脏结构和/或功能异常，使心室收缩和/或舒张功能发生障碍，从而引起的一组复杂临床综合征，主要临床表现如下：
1.呼吸困难：
劳力性呼吸困难：是左心衰竭最早出现的症状。患者在体力活动时，因回心血量增加，左心房压力升高，肺淤血加重而出现呼吸困难。
端坐呼吸：患者平卧时可出现呼吸困难，尤其在夜间入睡后，常因胸闷、气急而需将枕头垫高或取半卧位。
夜间阵发性呼吸困难：患者入睡后突然因憋气而惊醒，被迫采取坐位，呼吸深快，重者可有哮鸣音，称之为“心源性哮喘”。大多于端坐休息后可自行缓解。
急性肺水肿：是慢性心力衰竭的严重并发症，患者可出现严重的呼吸困难、喘息不止、咯大量粉红色泡沫样痰，甚至出现晕厥、心脏骤停等。
2.咳嗽、咳痰：
咳嗽、咳痰是左心衰竭的常见症状，多为白色浆液性泡沫样痰，有时痰中可带血丝。
长期慢性咳嗽可导致患者出现呼吸道感染，痰量可增多，伴有发热等症状。
3.乏力、疲倦：
患者可出现全身乏力、疲倦、运动耐力下降等症状，与心功能不全导致的组织器官灌注不足有关。
4.心悸：
患者可感到心跳加快、有力，甚至出现心律失常，如心房颤动等。
5.少尿及肾功能损害：
由于心输出量降低，肾血流减少，可出现少尿、蛋白尿、血肌酐升高等肾功能损害的表现。
6.其他症状：
患者可出现腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等症状，与胃肠道淤血有关。
部分患者还可出现头晕、黑矇、晕厥等症状，与心输出量不足导致脑供血不足有关。
需要注意的是，慢性心力衰竭的症状可能因个体差异而有所不同，部分患者可能以某一症状为主，而其他症状不明显。此外，在不同的阶段，症状的严重程度也可能发生变化。因此，如果出现上述症状，尤其是有心血管疾病病史的患者，应及时就医，进行相关检查，如心电图、超声心动图等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，患者应注意休息，避免劳累和情绪激动，遵医嘱服药，定期复查，以改善预后。
