消化性溃疡怎么会引起幽门梗阻

对于生长在幽门附近的溃疡而言,以下两种因素是引起幽门梗阻的主要原因:

①溃疡本身的炎症可以使周围的组织因充血而出现水肿,造成幽门狭窄、梗阻、当炎症缓解、水肿消退之后,梗阻即可解除;②溃疡在愈合的过程中,由于瘢痕组织的形成,可以使幽门狭窄、梗阻,因为瘢痕是永久性的,所以这种情况造成的幽门梗阻是持续的。

发布于 2023-07-20   浏览1819次
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糖尿病
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王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
消化性溃疡最常见的合并症有哪些
消化性溃疡常见的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变四种。 1.出血 在十二指肠溃疡中较多见,轻者表现为大便潜血阳性、黑便,出血严重者表现为呕血或暗红色血便。 2.穿孔 是指溃疡穿胃壁和十二指肠壁,接近半数的穿孔与患者服用非甾体类抗炎药有关。穿孔的表现往往与发生穿孔的位置有关,轻者表现为慢性持续腹痛,重者表现为腹部剧烈痛疼,甚至危及生命。 3.幽门梗阻 常见于胃溃疡或幽门管溃疡者,主要表现为上腹胀痛,进食、饮水后明显加重,呕吐后缓解。 4.癌变 胃溃疡容易发生癌变转变为胃癌,十二指肠溃疡一般不会发生癌变。 建议消化性溃疡患者积极就诊治疗,以免延误病情。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
幽门梗阻的治疗方法有哪些
一般情况下,幽门梗阻的治疗方法要根据具体情况来选择,如果是幽门痉挛、炎症水肿导致的,需进行胃肠减压、支持性治疗等,而如果是瘢痕挛缩导致的,就需要进行手术治疗。具体内容如下: 一、幽门痉挛、炎症水肿导致的梗阻 1.胃肠减压 幽门痉挛、炎症水肿等因素可能会导致患者出现幽门梗阻的情况,从而无法正常进食,还可能出现大量呕吐的情况。患者可以及时前往正规医院,通过胃肠减压来改善情况,消除痉挛和水肿。 2.支持性治疗 患者需要接受支持性治疗,以纠正大量呕吐导致的水、电解质紊乱的情况,可以在医生指导下使用氯化钾注射液、氯化钠注射液、葡萄糖注射液等药物来改善情况。 二、瘢痕挛缩导致的梗阻 幽门附近的慢性溃疡可能会导致黏膜下纤维化,形成瘢痕性狭窄,如果是瘢痕挛缩导致的幽门梗阻,就需要及时在正规医院进行外科手术治疗,常用的方法有胃远端大部分切除术、胃空肠吻合术等。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
幽门梗阻呕吐的特点
幽门梗阻呕吐的特点可以从呕吐时间、呕吐物、呕吐量等方面考虑,具体分析如下: 1、呕吐时间 幽门梗阻会导致食物不能顺利排出,引起呕吐,多发生在夜间或凌晨。 2、呕吐物 如果患有幽门梗阻,呕吐物多为宿食,呕吐物不含胆汁。 3、呕吐量 幽门梗阻的呕吐量一般是比较大的,每次呕吐物在1000-2000mL。 如果患有幽门梗阻,建议在专业医生操作下进行手术解除梗阻情况,术后患者注意休息。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
幽门梗阻严重吗
幽门梗阻可以造成严重的后果。 幽门梗阻是指幽门(胃底部与十二指肠交界处)被阻塞,导致胃内容物无法正常排出。这种疾病可能由多种原因引起,例如胃癌、消化道溃疡、淋巴瘤、肿瘤等。由于胃中的食物无法排空,会导致胃痉挛,呕吐、腹胀、腹痛等不适症状,并可能引起营养不良、消瘦、脱水等病症,严重情况下可能还会导致失水性休克和死亡。 若出现上述症状,应尽早就医。在治疗方面,有些情况需要手术治疗,手术治疗后需要特别注意术后护理。此外,保持健康的生活方式,如饮食健康、避免过食刺激性食物、减轻压力等,对预防幽门梗阻也非常关键。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
幽门梗阻的症状
幽门梗阻的症状包括恶心、呕吐、上腹部胀痛、食欲减退等。 幽门梗阻是胃窦肌肉收缩不畅,导致食物不能够顺畅通过幽门进入十二指肠。最常见的病因是胃溃疡、十二指肠溃疡以及胃癌等病变,也可能由于肿瘤的压迫或纤维化所致。当幽门梗阻出现时,病人可以出现不同程度的恶心、呕吐、上腹部胀痛、进食后产生反酸等症状。如果幽门梗阻得不到及时处理,还可引起营养不良、电解质紊乱等一系列严重后果。 幽门梗阻症状的出现并非一定说明存在幽门梗阻。有时候食欲减退、上腹部胀痛等症状也可能与其他胃肠道疾病有关。因此,在出现此类症状时,应咨询医生进行进一步检查和诊断。另外,如果有胃肠道疾病病史的人应保持饮食健康,规律作息,以降低再次发生幽门梗阻的风险。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
幽门梗阻所致呕吐的特点是
幽门梗阻所致呕吐的特点是反复、顽固性呕吐。幽门梗阻是指幽门(胃底部与十二指肠相接处)处的通道被阻塞,导致胃内容物不能顺利排入十二指肠,引起呕吐。幽门梗阻所致的呕吐通常是反复的,且不易被控制,即使将胃内的内容物排空之后仍会持续出现呕吐。呕吐的物质一般为胆汁和胃液等消化液体,呈黄绿色或暗红色。此外,由于幽门梗阻引起的胃扩张和胃酸分泌增加,患者还可能出现上腹疼痛、腹胀等症状。 需要注意的是,幽门梗阻是一种严重的疾病,如果不及时治疗,可能会导致胃穿孔、胃出血等并发症,甚至危及生命。因此,一旦出现反复、顽固性呕吐等症状,应及时就医并接受规范的治疗。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
幽门梗阻是代谢性酸中毒还是碱中毒
幽门梗阻是代谢性碱中毒。 幽门梗阻是指幽门部分或幽门附近的胃壁被压迫或阻塞,导致胃内容物不能正常进入十二指肠,引起上腹痛、呕吐等症状。幽门梗阻会导致胃中pH值升高,因为胃中盐酸不能正常排出,从而导致代谢性碱中毒。碱中毒是因为身体内部过量的碱性质物质而发生的一种代谢紊乱,具有高血pH、低血酸和碳酸氢盐含量过低等特点。碱性质物质可以来源于多种因素,如胃泌素和碳酸饮料等外源性原因,以及身体内部水、电解质平衡失调、肝、肾等器官功能异常等内部原因。 需要注意的是,幽门梗阻可能会造成一系列其他严重疾病和并发症,如出血、溃疡、穿孔和腹膜炎等,应及时就医并积极治疗。同时,建议平时保持良好的饮食习惯和生活方式,避免出现不必要的胃肠道疾病。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
幽门梗阻是什么意思
幽门梗阻是指胃幽门部位因为不正常的狭窄、阻塞,导致胃内容物不能正常排出到十二指肠的病症。幽门梗阻以腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等症状为主要表现。其常见的病因有幽门炎、幽门溃疡、胃肿瘤、胰头癌、胰腺炎等。幽门梗阻严重者可出现腹胀、呕吐反复等情况,甚至发生电解质紊乱、失水、虚脱等情况,需要进行紧急治疗。常见的幽门梗阻治疗方法包括内镜下扩张、胃肠道外科手术等。需要在专业医生的指导下进行治疗。 需要注意的是,幽门梗阻是一种严重的疾病,患者应该及时就医,遵循医生的治疗方案进行治疗,同时注意饮食习惯,尽量避免垃圾食品、油腻食品以及过烫、过硬的食物。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
消化性溃疡怎么治疗
消化性溃疡患者可在医生指导下采用药物治疗和手术治疗。 1、药物治疗 消化性溃疡患者药物治疗中所用的药物主要为降低胃酸的药物、增强胃黏膜保护作用的药物和根除幽门螺杆菌感染的药物,如奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、阿莫西林胶囊等,在服药后可以通过降低胃酸、促进黏膜的修复等作用缓解胃部疼,一些根除幽门螺杆菌感染的药物则可以从根源上治疗消化道溃疡并预防复发。 2、手术治疗 消化道溃疡大多数患者在药物治疗后可以使症状得到缓解,还可能会使溃疡愈合,但遇到以下情况大多会采取手术治疗的方法,如急性溃疡穿孔、穿透性溃疡、大量或反复出血、内科的药物治疗已经对其无效者、器质性幽门梗阻、胃溃疡癌变或癌变不能外除者、顽固性或难治性溃疡等。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
消化性溃疡的病因
消化性溃疡的原因,包括以下几方面: 第一、幽门螺杆菌,大量研究表明,幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。在十二指肠球溃疡患者中,其感染率可以高达90%。在胃溃疡患者中,其感染率也可以达到80%以上。 第二、非甾体消炎药,也就是止痛片、阿司匹林等。此类药物可以损伤胃跟十二指肠黏膜,从而造成胃溃疡及十二指肠球溃疡,在老年人中是最常见的原因。 第三、胃酸分泌过多,有部分患者是因为胃酸分泌过多,比如有胃泌素瘤的患者,也是导致胃溃疡的一个主要原因。 第四、其它危险因素,包括吸烟、遗传因素、应激,以及不当饮食,以上都是导致消化性溃疡的原因。在不当饮食中,主要指酒、浓茶、浓咖啡等,都可能促进黏膜损伤,在合并其它病因情况下,就有可能会出现消化性溃疡。
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
消化性溃疡的形成原因
  消化性溃疡首先必须要有酸,没有酸是不会有溃疡的,所以酸是导致溃疡的主要因素。过去治疗都是针对中和酸或者抑制酸分泌,药物也是这样进展过来的,中和酸就是把酸的刺激因素去掉,但是现在已经明确80%的胃溃疡和幽门螺杆菌相关,95%的十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌相关,所以把消化性溃疡当作是一种细菌感染性疾病,也可以在某种意义上说是一种传染病,所以杀菌是第一条。  只要是球部溃疡,基本上都用杀菌的办法,首先吃两周的杀菌四联疗法,接着就是吃抑酸剂和黏膜保护剂,一般十二指肠球部溃疡一个月,如果是胃溃疡必须要做活检,因为胃溃疡有可能有恶性的可能性,所以胃溃疡的时间要长,要两个月,两个月以后再复查。
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
消化性溃疡的诊断标准
  消化性溃疡是指在各种致病因子的作用下,胃和十二指肠球部发生炎性反应,坏死、脱落造成的溃疡。胃镜检查和上消化道的钡餐造影是诊断消化性溃疡的主要诊断方法。  其中胃镜对良恶性溃疡的诊断具有重要的意义,胃镜检查发现胃黏膜或者十二指肠粘膜上有圆形的、椭圆形或线性的黏膜缺损,边缘比较光整,底部可能有灰黄色、灰白色的渗出物,周围粘膜充血水肿,但是溃疡的形态改变对其性质的鉴别没有绝对的界限,所以对胃溃疡应该进行常规活检,对不典型或者难愈合的溃疡进行分析。
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
消化性溃疡可以自愈吗
  消化性溃疡是否可以自愈与疾病的严重程度有关。有一部分的患者在做胃镜的时候会发现胃里有瘢痕,说明轻度的溃疡是可以自愈的。  但是消化性溃疡的自愈一般比较慢,需要三个月左右才能痊愈,所以建议患者发现消化性溃疡后,不要等溃疡自愈,应该及时到医院就诊,避免出现并发症。  而消化性溃疡的患者一定要注意饮食,吃饭要定时定量、少食多餐、细嚼慢咽,减少零食,且睡前不能进食,日常饮食以清淡、易消化为主,避免摄入粗糙、过冷、过热、油炸、辛辣的食物,不宜饮酒、吸烟,还要注意饮食卫生,注意情绪调整。
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
消化性溃疡上腹部疼痛的特点
  消化性溃疡,包括胃溃疡和十二指肠溃疡,胃溃疡一般会在吃饱饭后出现胃部疼痛,所以患者一般不敢吃太多,饮食量少,容易引起消瘦。如果是十二指肠溃疡一般会在饥饿情况下出现上腹部疼痛,吃饱后疼痛逐渐减轻或者消失,所以十二指肠溃疡患者容易在半夜或者凌晨出现上腹部疼痛。
邢龙 副主任医师
淮北市人民医院 三甲
消化性溃疡的治疗原则
  消化性溃疡的治疗原则,主要是抑酸、保护胃黏膜。消化性溃疡指的是发生在消化系统的溃疡,通常以胃溃疡和十二指肠溃疡最常见。目前对这种疾病的治疗:  一、通过药物口服抑制胃酸分泌,避免溃疡面加重。  二、给予粘膜保护剂,促进黏膜的生长。另外根据幽门螺杆菌检查情况,必要时也应当根治幽门螺杆菌。
徐俊丽 副主任医师
西安市第一医院 三甲
消化性溃疡症状
  消化性溃疡主要是指胃溃疡或者十二指肠溃疡。  对于消化性溃疡来说,最常见的症状为上腹部疼痛或者不适。疼痛可有钝痛灼痛、胀痛剧痛或者饥饿的不适感。疼痛时间长,为慢性过程,可数年或者十余年,为周期性疼痛。此外,有季节性,多在秋冬和冬春之交发病。有些患者可出现与进餐相关的节律性上腹痛。  胃溃疡可以表现为餐后痛,十二指肠溃疡为饥饿痛,腹痛可以被抑酸药或者抗酸剂缓解。除此以外,还可以表现为腹胀、厌食、嗳气以及反酸等消化不良症状。