发布于 2024-12-30
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下巴脱臼复位的方法主要有以下几种:
1.手法复位:患者端坐,头靠椅背或墙壁,口腔内复位者应自磨牙后区向后推开颊部,使髁状突向后移动,复位者两拇指放在患者两侧突出的颧弓下方,即下关穴处,将两拇指逐渐用力向内推压,即可使髁状突向前移动而复位。复位时可听到关节复位的弹响声。复位后立即进行张口检查,若张闭口正常,则复位成功。复位后数日避免大张口,特别是大笑。复位后3周内需限制下颌运动,以免发生关节脱位。
2.口内复位:患者侧卧或头侧位,复位者将拇指缠上纱布伸入口内,放在最后磨牙部位,其余手指放在下颌骨下缘,向上推下颌骨,同时拇指向前下方推髁状突,即可复位。
3.手术复位:如果手法复位不成功,或陈旧性脱位者,可在全麻下进行手法复位。复位后需行颅颌绷带固定2周,限制下颌活动,以后进行张口训练。
需要注意的是,对于老年人、骨质疏松患者以及有颞下颌关节紊乱综合征病史的患者,手法复位可能效果不佳,甚至会加重病情。此外,复位后还需要注意避免过度张口、咬硬物等,以免再次脱位。如果复位后出现疼痛、肿胀等不适症状,应及时就医。