发布于 2025-05-14
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原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种慢性进行性胆汁淤积性肝病,好发于中年女性,主要表现为乏力、瘙痒和黄疸。以下是关于PBC的一些严肃医疗原创精编内容:
一、症状
1.乏力:患者常感到全身乏力,尤其是活动后更为明显。
2.瘙痒:皮肤瘙痒是PBC的典型症状之一,瘙痒通常发生在手掌和足底,也可能累及全身。
3.黄疸:患者可出现皮肤和巩膜黄染,尿液颜色加深。
4.其他症状:少数患者还可能出现关节痛、腹痛、脂肪泻等症状。
二、诊断
1.实验室检查:血清碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶升高,胆红素升高,免疫球蛋白M升高,抗线粒体抗体阳性。
2.影像学检查:B超、CT、磁共振胆胰管成像等检查可发现肝内胆管扩张、胆汁淤积等改变。
3.肝活检:若怀疑PBC,可行肝活检进行病理诊断。
三、治疗
1.熊去氧胆酸:是治疗PBC的首选药物,可减轻瘙痒,改善肝功能。
2.免疫抑制剂:对于病情严重的患者,可使用免疫抑制剂。
3.对症治疗:如瘙痒严重,可使用抗组胺药物;黄疸明显,可进行光疗。
4.肝移植:对于晚期患者,肝移植是有效的治疗方法。
四、注意事项
1.患者应遵循医生的建议,按时服药,定期复查。
2.避免接触肝毒性物质,如酒精、某些药物等。
3.注意饮食,避免进食高脂肪、高胆固醇食物。
4.保持良好的心态,积极面对疾病。
总之,PBC是一种需要长期治疗的疾病,患者应积极配合医生治疗,注意自我管理,以提高生活质量,延长生存期。