幼儿直肠脱垂有自愈的可能,但大多数直肠脱垂需进行规范治疗。
直肠壁部分或全层向下移位,称为直肠脱垂,幼儿直肠脱垂以非手术治疗为主,成人的黏膜脱垂多采用硬化剂注射治疗,成人的完全性直肠脱垂则以手术治疗为主。同时尽量消除直肠脱垂的诱发因素。
直肠脱垂的治疗方法有以下几种:
1.一般治疗:幼儿直肠脱垂有自愈的可能。非手术治疗主要是便后立即将脱出直肠复位,取俯卧位,用胶布固定双臀等。成人也应积极治疗便秘、咳嗽等引起腹压增高的疾病,以避免加重脱垂程度和手术治疗后复发。
2.注射治疗:将硬化剂注射到脱垂部位的黏膜下层内,使黏膜与肌层产生无菌性炎症,粘连固定。主要适用于黏膜脱垂。常用硬化剂为5%苯酚植物油、5%盐酸奎宁尿素水溶液。对儿童与老人疗效尚好,成年人容易复发。
3.手术治疗:成人完全性直肠脱垂的手术方法很多,各有优缺点和不同的复发率。手术途径有四种,包括经腹部、经会阴、经腹会阴和经骶部。前两种途径应用较多。