发布于 2024-12-30
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慢性阻塞性肺气肿是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病，与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关，致残率和病死率很高，全球40岁以上人群中，患病率高达9%至10%。以下是慢性阻塞性肺气肿的主要表现：
1.慢性咳嗽：通常为首发症状，初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。少数病例咳嗽不伴咳痰。也有部分病例虽有明显气流受限，但咳嗽、咳痰症状相对较轻。
2.咳痰：咳嗽后通常咳少量黏液性痰，部分患者在清晨较多。合并感染时痰量增多，可有脓性痰。
3.气短或呼吸困难：这是标志性症状，是使患者焦虑不安的主要原因，早期仅在劳动、上楼或登山、爬坡时有气急；随着病情发展，在平地活动时，甚至在静息时也感气急。气短和呼吸困难的程度与肺气肿的严重程度相关。
4.喘息和胸闷：不是慢性阻塞性肺气肿的特异性症状，部分患者特别是重度患者有喘息；胸部紧闷感通常于劳力后发生，与呼吸费力、肋间肌等容性收缩有关。
5.其他症状：晚期患者常有体重下降、食欲减退、精神抑郁和（或）焦虑等，合并感染时可咳血痰或咯血。
需要注意的是，以上症状并非每个患者都会全部出现，且这些症状可能并不明显，容易被忽视。因此，对于长期吸烟、有慢性咳嗽或咳痰症状的人群，应及时就医进行相关检查，如肺功能检查等，以早期诊断和治疗。此外，对于已经确诊的患者，应遵医嘱进行治疗，包括药物治疗、氧疗、康复治疗等，以延缓病情进展，提高生活质量。同时，患者还应注意避免吸烟和暴露在空气污染环境中，预防呼吸道感染，进行适当的体育锻炼等。如果出现病情加重或其他异常情况，应及时就医。
