发布于 2025-05-14
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慢性肾功能衰竭患者由于肾脏功能受损，会导致血钙降低，以下是具体原因：
1.维生素D代谢障碍：肾脏是合成活性维生素D的主要场所。慢性肾功能衰竭时，肾脏排泄磷的能力下降，导致血磷升高，血钙降低。血钙降低会刺激甲状旁腺分泌更多的甲状旁腺激素（PTH），PTH会促进破骨细胞的活性，增加骨吸收，导致骨钙释放，从而进一步降低血钙水平。
2.肠道对钙的吸收减少：慢性肾功能衰竭时，肠道对钙的吸收也会减少。这是因为肾脏受损会影响维生素D的活化，进而影响肠道对钙的吸收。
3.高血磷：血磷升高会与血钙结合形成不溶性的磷酸钙，导致血钙降低。
4.其他因素：慢性肾功能衰竭还可能导致其他一些因素，如铝中毒、酸中毒等，这些因素也会影响血钙水平。
总之，慢性肾功能衰竭患者血钙降低是多种因素共同作用的结果。对于这类患者，需要积极治疗原发病，同时补充钙剂和维生素D，以纠正血钙异常。此外，还需要注意饮食调整，限制磷的摄入，避免食用含铝食物等。定期监测血钙、血磷等指标，以便及时调整治疗方案。
