小儿肾病综合征腹水怎么回事

小儿出现肾病综合征,也是因为肾小球出现病变,引起大量的尿蛋白,进而造成血浆中白蛋白水平明显低下,血浆中白蛋白低于30g/L,这种情况会引起血管内的胶体渗透压下降,水分会向血管外移动;再者,这样的患者血管通透性增加,更进一步的加剧了水分的丢失。

这些水分积聚在皮下就会造成脾皮肤的水肿,如果水分积聚在胸腔腹腔,就有可能会造成胸水和腹水。在高度的浮肿的情况下是有可能会见到有腹水的存在的。

发布于 2023-07-24   浏览7166次
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糖尿病
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林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿肾病综合征能治好吗
小儿肾病综合征一般不能治好。 小儿肾病综合征的病因可能涉及遗传、免疫、代谢等多种因素,这些因素的相互作用使得疾病难以根治。其次,小儿肾病综合征导致的炎症反应可能会造成肾脏细胞死亡,一旦细胞死亡,就无法再生。另外,小儿肾病综合征通常需要长期甚至终身治疗和管理,然而长期使用药物可能导致耐药性的产生,使治疗失效。综上所述,小儿肾病综合征的治疗难度较大,通常不能治好。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿肾病综合征如何治疗
小儿肾病综合征可通过一般治疗、物理治疗、药物治疗等方式治疗,相关分析如下: 1.一般治疗 小儿应该注意休息,避免跑步、跳绳、打球等,以免加重肾脏负担,不利于病情控制。 2.物理治疗 若出现身体不舒服的情况,还可通过按摩、针灸、推拿等方式通经活络,改善身体代谢,减轻不适症状。 3.药物治疗 若出现明显的水肿现象,还可在医生的指导下使用呋塞米注射液、布美他尼注射液、复方甘露醇注射液等药物排水利尿。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化患者腹水的主要原因
肝硬化患者腹水的主要原因可能是由门脉高压、低蛋白血症和淋巴管阻塞等原因引起的,详情如下: 1.门脉高压 肝硬化导致肝脏内血液循环受阻,门脉血管受到压力影响而膨胀,引起血管内压力增加,导致水分从血管渗出到腹腔中,形成腹水。 2.低蛋白血症 肝脏是合成蛋白质的重要器官,肝硬化患者的肝功能受损,合成的蛋白质减少,血浆中的蛋白质含量降低,导致血管内的水分渗出到腹腔中,形成腹水。 3.淋巴管阻塞 肝硬化患者肝脏组织瘤、门静脉癌栓等病变压迫淋巴管,导致淋巴液不能正常流通,淋巴管内液体积聚,流入腹腔,形成腹水。 除此之外,还可能是感染、心力衰竭、恶性肿瘤等也可能导致肝硬化患者出现腹水症状。
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
卵巢癌晚期腹水该怎么办
腹水指腹腔积液,卵巢癌晚期腹腔积液可以通过一般治疗、对症治疗、对因治疗等方式改善。 1、一般治疗 患者应减少高盐食物摄入,防止加重水钠潴留,影响疾病治疗。此外,患者应保持充足的营养物质摄入,以增强体质。 2、对症治疗 患者可以使用氢氯噻嗪、螺内酯、呋塞米等药物促进水钠代谢,并通过穿刺或置入导管引流积液,以减轻临床症状。 3、对因治疗 患者可以通过放疗治疗,并使用顺铂、氟尿嘧啶、环磷酰胺等药物杀伤癌细胞,以提高疾病预后。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童腹水常见原因
儿童腹水可能是由肝硬化、肾病综合症、肿瘤等原因引起的,详情如下: 1.肝硬化 肝硬化是指肝脏的正常组织被疤痕组织所代替,导致肝脏功能减退。肝硬化患者往往会出现腹水的症状。这是因为肝脏功能受损后,无法正常产生蛋白质,导致血液中的蛋白质浓度降低,从而引起血管内液体渗出到腹腔中形成腹水。 2.肾病综合症 肾病综合症是一种肾脏疾病,常见于儿童。此病引起腹水的原因是肾脏无法正常排泄体内的水分,导致水分在体内积聚,最终形成腹水。 3.肿瘤 某些恶性肿瘤如肝癌、卵巢癌等也可以引起腹水的症状。这是因为肿瘤细胞不断增殖扩散,破坏了周围的组织结构,导致血管通透性增加,使得血管内液体渗出到腹腔中形成腹水。 除以上原因外,还可能是肝炎、心力衰竭、结核等。在确诊和治疗腹水时,需要结合病史、体征以及相关检查结果进行综合分析。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肝癌后腹水怎么办才能好
肝癌后腹水可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗,具体如下: 1、一般治疗 患者需要严格限制饮食中钠盐的摄入,避免过多的高盐食物,如腌制品和加工食品。适当限制蛋白质的摄入,选择低盐、低脂、易消化的食物,同时要避免过度劳累。 2、药物治疗 患者还可以根据医生的建议,使用呋塞米片、螺内酯片、布美他尼片等药物,有利于促进体内水分的排出,帮助减轻腹水。 3、手术治疗 对于症状较重的患者,可以通过腹腔穿刺排液术等手术排放腹水。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胰腺病人肚子腹水意味着什么
胰腺病人肚子腹水意味着胰腺疾病已经严重到影响到了腹部周围的器官和组织。胰腺病人肚子腹水是由于胰腺疾病导致的,胰腺疾病会引发胰腺炎、胰腺癌等严重病症,这些疾病在进展到一定程度时会对腹部周围的器官和组织造成影响,导致腹水的产生。腹水是指在腹腔内积聚的液体,如果不及时处理,可能会引发其他严重的并发症,如腹腔感染、肝功能衰竭等。 需要注意的是,如果出现了肚子腹水的症状,应该及时到医院进行检查和治疗。此外,要注意饮食和休息,避免过度劳累和进食过多的脂肪和油腻食物。同时,要积极治疗胰腺疾病,控制病情,避免病情恶化。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
腹水怎么抽水
肝腹水使用穿刺包,在专业医生的操作下抽取腹水的。具体操作如下: 1.患者取仰卧位,在左下腹或者是右下腹部选择穿刺点。 2.局部消毒铺孔巾,然后给予局部注射利多卡因局部麻醉,边穿刺边回吸防止麻药注入到血管内。 3.用穿刺针垂直穿刺,穿刺过程中可以用z字型的方法穿刺,直到有落空感的时候停止穿刺,然后给予空针抽出水。 4.如果腹水量比较大的可以外接引流袋。抽出少量的腹水送检查,放腹水之后,需要给予静脉输注白蛋白。 需要注意的是避免短时间大量抽腹水,建议每天抽腹水量不要超过3000毫升,同时要注意补充人血白蛋白,要注意无菌操作,防止造成继发感染。 一般认为存在腹水首先的治疗应该是进行利尿治疗,只有利尿治疗效果不理想才考虑进行抽腹水治疗。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿肾病综合征最常见的并发症是什么
小儿肾病综合征的并发症包括:感染、血栓形成、急性肾损伤、生长发育不良等。 1.感染 肾病综合征患者细菌、病毒感染风险增加,可能与免疫抑制治疗、血清球蛋白及补体水平下降、某些抗体合成能力下降等相关。 2.血栓形成 患者血栓形成风险增加原因可能为血液浓缩、感染、血管内置管、遗传性血栓形成倾向等。最常见的部位包括肺动脉、大脑静脉、肾静脉、下腔静脉、下肢深静脉、股动脉、髂动脉,报道的其他部位包括脑动脉和脑膜脉、肠系膜静脉及肝静脉。 3.急性肾损伤 患者急性肾损伤可由以下因素引起 低血容量 可因血容量低出现肾小球滤过率下降,扩容后肾功能可恢复;急性肾损伤 可继发于感染、持续低血容量、药物等因素;原发肾小球疾病 某些患者基础肾脏改变可伴发肾功能受损。 4.生长发育不良 儿童持续性肾病综合征会并发生长发育不良,原因如激素依赖性肾病综合征患者长期使用激素、免疫抑制剂治疗,可发生骨质疏松、性腺抑制等。 因此,建议患儿积极医院就诊,遵医嘱治疗,以免延误病情,造成不良影响。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝炎腹水能活多久
肝炎腹水的寿命因人而异,但如果得不到及时有效的治疗,患者可能会在数月至数年内死亡。 肝炎腹水是由肝炎等肝病引起的并发症,其主要症状是腹腔内积聚大量液体,导致腹部膨胀、呼吸困难、食欲不振等。如果不及时治疗,腹水会不断增加,进而引起肝性脑病、肾功能衰竭等严重并发症,危及患者生命。治疗肝炎腹水的方法包括药物治疗和手术治疗两种。药物治疗主要是利尿剂和抗生素,通过促进尿量排出和预防感染来减轻腹水。手术治疗则包括腹腔穿刺和腹腔分流术,前者通过抽出积聚的腹水来缓解症状,后者则是将腹水引流到其他部位。 需要注意的是,治疗肝炎腹水的同时,患者还需要注意饮食和生活方式的调整,如限制盐分摄入、避免饮酒等。此外,对于病情严重的患者,应该定期进行体检和检查,以及密切监测病情变化,及时调整治疗方案。
刘秀萍 主任医师
北京中西医结合医院 三甲
怎么判断有没有肾病
  肾病一般有四个征兆:第一、泡沫尿,尿色异常。肾衰竭的人早期尿液多呈泡沫,颜色发黄甚至淡红,出现尿频尿少,夜间尿多的现象。  第二、身体经常无故的乏力、眩晕,肾衰竭的人由于肾脏过度负荷,并且积累了一定量的毒素。  第三、睡眠质量差,经常腰疼不适。  第四、皮肤瘙痒,如果没有其它的皮肤病,肾衰竭的患者会经常出现持续性的局部皮肤瘙痒,而且情绪烦躁,一般的药物不能起到很好的作用。出现这些症状一定要去医院检查,看看肾脏是不是有问题了。
刘秀萍 主任医师
北京中西医结合医院 三甲
肾病综合征患者可以吃鸡蛋吗
  肾病综合征可以吃鸡蛋,一天一个鸡蛋足够了。肾病综合征给予适量的优质蛋白,饮食是非常必要的。热量要保证充足,每日每公斤体重不应少于30-35卡路里,水肿时应低盐饮食,这时候就要求每天进食盐要小于3g。  其实正常人都不能进食多余的动物油,但是其实植物油也要进行限制,多食纤维素,就是含纤维素比较高的一些蔬菜以及水果是可以的,但是如果存在高度的水肿的时候,也要进行限制水果的入量。
刘秀萍 主任医师
北京中西医结合医院 三甲
肾病综合征的患者可以吃盐吗
  一般建议存在水肿及蛋白尿的患者应该限制盐以及水的摄入,因为会加重水肿。但是对于那些尿检已经转阴,而且也没有水肿的患者应该摄入一定的盐,像正常人一样,根据中国居民的膳食指南,建议一天少于6g,否则容易引起低钠、低钾血症,容易引起乏力等症状。  但是过度食盐可能也会导致水钠潴留,导致水肿的发生,所以不仅是有肾病综合征的病人要限制盐的摄入,就是健康人也应该按照中国居民的膳食指南去进食盐,要少于6g。
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
小儿肾病综合征能治好吗
  小儿肾病综合征如果坚持治疗,进行合理的慢病管理,配合医生坚持用药,大多数都可以治好。  但是有一部分孩子治疗不恰当或者本身病理类型属于难治性,可能会走向肾功能不全、肾功能衰竭,甚至需要洗肾、换肾,带来严重的生命威胁。如果有小儿肾病综合征需要积极的到正规医院治疗。
王岩 主任医师
洛阳市中心医院 三甲
小儿肾病综合征的临床表现
  小儿肾病综合症的主要的有四大主征,一个是大量蛋白尿,尿定性的检查大于三个加号,低蛋白血症主要表现为白蛋白的降低,高胆固醇血症,还有高度的水肿。  所以四大主症都由于疾病的特点,由于大量的丢失白蛋白造成水肿、浮肿,所以小儿肾病综合症最早所发现的症状,主要是家长发现小儿颜面水肿,部分男孩会出现阴茎的水肿而来就诊。所以要注意到以上这些情况,及时的去医院检查。
萧建华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
小儿肾病综合征的临床表现
  小儿肾病综合症临床表现,水肿是最常见。开始从眼睑开始,然后逐渐遍及全身。水肿是呈凹陷性,严重者甚至有腹腔积液、胸腔积液。相对来说起病比较隐匿,没有明显诱因。  除此之外,还常常伴有尿量的明显减少,颜色变深。没有并发症的患者,没有肉眼血尿。而短暂的镜下血尿,可以见于大概15%的患者。  血压大多数是正常,也有少部分出现血压升高,这部分孩子见于肾炎性肾病。除此之外还会有低蛋白血症、高胆固醇血症临床表现。