发布于 2025-05-14
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引起肾前性急性肾功能衰竭的原因主要有以下几点:
1.血容量不足
各种原因引起的大出血、严重的呕吐和腹泻、大量出汗、烧伤等导致血容量减少,有效循环血量不足,肾灌注量减少,肾小球滤过率降低,导致肾前性急性肾功能衰竭。
2.心脏疾病
充血性心力衰竭、急性心肌梗死等心脏疾病导致心输出量减少,肾灌注不足,也可引起肾前性急性肾功能衰竭。
3.血管病变
过敏性紫癜、系统性红斑狼疮等血管炎,肾动脉栓塞、血栓形成等血管病变,可导致肾动脉狭窄或闭塞,肾灌注减少,引起肾前性急性肾功能衰竭。
4.肾脏自身病变
急性肾小管坏死、急性间质性肾炎等肾脏自身病变,可导致肾功能受损,引起肾前性急性肾功能衰竭。
5.其他
严重的感染、中毒、挤压综合征等,也可导致肾前性急性肾功能衰竭。
对因治疗是纠正肾前性急性肾功能衰竭的关键。对于血容量不足者,应及时补充血容量;对于心脏疾病患者,应积极治疗心脏疾病;对于血管病变者,应采取溶栓、抗凝等治疗措施;对于肾脏自身病变者,应根据具体情况进行治疗。此外,还应注意维持水、电解质和酸碱平衡,避免使用肾毒性药物。
对于存在肾前性急性肾功能衰竭风险的人群,如老年人、心血管疾病患者、糖尿病患者等,应积极治疗原发病,控制血压、血糖等,避免使用肾毒性药物。同时,应注意保持水、电解质平衡,避免过度劳累和脱水。一旦出现少尿、无尿等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。