原发性胆汁性胆管炎1期到2期怎么治疗

原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种慢性进行性胆汁淤积性肝病,主要发生在中年女性,其治疗目标是缓解症状、阻止疾病进展、预防和治疗并发症。根据病情的严重程度,PBC可分为1期到4期,不同期别的治疗方法有所不同。以下是PBC1期到2期的治疗方法:

1.一般治疗

健康教育:患者应了解PBC的基本知识,包括疾病的原因、症状、治疗方法和预后等,以便更好地配合治疗。

饮食调整:患者应遵循低脂肪、高蛋白质、富含维生素的饮食原则,避免食用油炸、油煎、腌制、熏烤等食物,避免饮酒和吸烟。

休息和锻炼:患者应保证充足的休息,避免过度劳累和精神紧张,适当进行体育锻炼,如散步、慢跑、游泳、太极拳等,以增强体质。

2.药物治疗

熊去氧胆酸(UDCA):UDCA是治疗PBC的首选药物,可减轻胆汁淤积,改善肝功能,延缓疾病进展。剂量为13-15mg/kg/d,分早晚2次服用。

免疫调节剂:对于病情进展较快或对UDCA反应不佳的患者,可使用免疫调节剂,如糖皮质激素、免疫抑制剂等。

保肝药物:可根据患者的具体情况选择保肝药物,如维生素E、还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等。

3.手术治疗

对于病情进展迅速、出现肝硬化并发症或药物治疗无效的患者,可考虑手术治疗,如肝移植。

4.其他治疗

中医中药:中医中药可根据患者的具体情况辨证论治,调理气血、疏肝利胆。

心理治疗:患者可能会因疾病而产生焦虑、抑郁等心理问题,心理治疗可帮助患者调整心态,积极面对疾病。

需要注意的是,PBC的治疗需要个体化,治疗方案应根据患者的具体情况制定,包括年龄、性别、病情严重程度、合并症等因素。患者应定期复查,以便及时调整治疗方案。此外,患者还应注意自我管理,避免感染、劳累、滥用药物等,以保护肝功能。

对于PBC患者,尤其是女性患者,在治疗过程中应注意以下几点:

1.孕期管理:PBC患者在孕期可能会出现病情加重的情况,因此需要密切监测肝功能和胎儿情况。如果病情稳定,可在医生的指导下继续妊娠;如果病情不稳定,应考虑终止妊娠。

2.药物安全性:某些药物可能会对肝脏造成损害,因此在使用其他药物时,应告知医生自己正在使用的治疗PBC的药物,以便医生选择合适的药物。

3.定期复查:应定期复查肝功能、血常规、自身抗体等指标,以及时发现病情变化,并调整治疗方案。

4.注意休息:避免过度劳累和精神紧张,保证充足的休息和睡眠。

5.预防感染:注意个人卫生,避免感染,尤其是上呼吸道感染。

6.饮食注意:遵循低脂肪、高蛋白质、富含维生素的饮食原则,避免食用油炸、油煎、腌制、熏烤等食物,避免饮酒和吸烟。

7.保持心情舒畅:保持心情舒畅,避免焦虑、抑郁等不良情绪,可通过听音乐、阅读、旅游等方式缓解压力。

总之,PBC是一种需要长期治疗的疾病,患者应积极配合医生的治疗,注意自我管理,保持良好的生活习惯,以提高生活质量,延长生存期。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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梗阻性胆管炎吃什么药有用呢?
都芳鹃 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
梗阻性胆管炎吃抗生素和保肝类药物、解痉止疼类药物有用。梗阻性胆管炎发病较急骤,临床会引起右上腹疼痛,呈持续性疼痛,伴阵发性加重,有恶心、呕吐、腹泻、便秘等消化道系统症状。有的甚至出现高热寒战症状,容易引起一过性黄疸,甚至胆源性胰腺炎可能。对于急性梗阻性化脓性胆管炎能够诱发感染、中毒、休克和神经系统症
胆管炎怎么办?
张强 主治医师
山东省立第三医院 三甲
胆管炎可以到当地正规的医院通过手术的方法来进行治疗。在手术之前一定要控制病情的感染,等到病情稳定以后,再通过手术治疗。出现胆管炎的患者主要是由于胆汁瘀滞或者是胆管内压力迅速增高引起的,在发病早期会使患者出现腹部疼痛、胀痛,特别是在吃了油腻或者是辛辣的食物后,疼痛的症状会出现明显的加重,有少数的患者会
小儿急性胆囊炎与胆管炎是怎么引起的?
邹嵩 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而造成的胆囊炎症,多见疼痛、恶心、呕吐、畏寒、寒战、发热、黄疸等。腹部检查可见右上腹部及上腹中部腹肌紧张、压痛、反跳痛等。。可以用氨苄西林预防和治疗细菌感染及并发症。急性胆管炎通常是指由细菌感染,导致的的胆道系统的急性炎症,常伴随胆道梗阻、腹痛、发热、寒战、黄疸。
胆管炎有哪些症状?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
胆管炎是胆道的一个炎症反应,根据炎症的情况不同,可以分为急性炎症和慢性炎症两种情况。如果是急性炎症,患者往往会有比较明显的右上腹疼痛,会有明显的寒战、高热,部分患者会出现明显的皮肤、巩膜黄染,这些是急性胆管炎非常典型的三联征。还有一部分患者炎症会进一步加重,形成所谓的重症胆管炎,患者除了有腹痛、发热
轻微胆管炎症状?
邹嵩 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
胆管结石,平时一般无症状或仅有上腹部不适。当结石造成胆管梗阻时,可出现腹痛和黄疸,如继发胆管炎时可有较典型的腹痛、寒战高热、黄疸的临床表现。一、腹痛:发生在剑突下或右上腹,多为绞痛,呈阵发性发作,或为持续性疼痛阵发性加剧,可向右肩背部放射,常伴有恶心、呕吐。二、寒战高热:胆管梗阻,继发感染,导致胆管
胆管炎症状是什么?
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
胆管炎可以出现持续高热,伴有寒战、右上腹痛,放射到胸背部、肩胛部,酸、胀等不适。急性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎临床表现多以持续性高热,伴有寒战、右上腹痛,放射到胸背部、肩胛部,酸、胀等不适。疼痛位置
胆管炎不能吃什么食物?
金淳民 主任医师
苏州市中医医院 三甲
患有胆管炎不可以食用以下几种食物:1、不可以食用胆固醇较高以及脂肪含量较高的食物,比如动物肝脏、肾脏、鱼卵,以及含有油蛋黄的食品。2、不能够吃刺激性的食物,因为会在一定程度上影响胆囊收缩,使得胆囊的括约肌不能及时松弛,造成胆汁流出,造成胆管炎的急性,比如不能食用酒、咖啡、辣椒等等食物。3、不能够吃甜
轻微胆管炎症状?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胆管结石,平时一般无症状或仅有上腹部不适。当结石造成胆管梗阻时,可表现出腹痛和黄疸,如继发胆管炎时可有较典型的腹痛、寒战高热、黄疸的临床表现。一、腹痛:发生在剑突下或右上腹,多为绞痛,呈阵发性发作,或为持续性疼痛阵发性加剧,可向右肩背部放射,常伴随恶心、呕吐。二、寒战高热:胆管梗阻,继发感染,造成胆
肝内胆管炎症状有哪些?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
胆管炎常见原因有两种:一种是结石,另一种是肿瘤。如果是肝内胆管炎,一般由于是结石和肿瘤长在肝内胆管,相应部位的胆汁流通不畅,引起胆汁淤积,影响了肝功能,总胆红素或转氨酶升高,进一步引起疼痛、腹痛、发烧、恶心、呕吐、黄疸、全身瘙痒等症状。治疗原则可以总结为以下几个字:有结石的把结石去除掉;有肿瘤的把肿
胆管炎有什么症状?
张强 主治医师
山东省立第三医院 三甲
对于胆管炎患者的临床症状,首先会出现寒战、发热、黄疸、腹痛,部分患者在抽血查血常规的过程当中会提示患者白细胞、中性粒细胞有升高。另外,在检查肝功能的过程当中多提示谷丙、谷草转氨酶有升高,另外患者的总胆红素、直接胆红素会有所升高。这种情况下,患者需要考虑及时的静脉输注广谱的消炎药物进行消炎治疗,另外患
什么是胆管炎
周学平 副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
胆管炎是指胆管发炎,目前在临床上属于常见疾病,该病发生往往会有诱因,例如,患者胆管里有结石、蛔虫等因素时,会引起胆管炎发生。其次是合并感染,在胆管有感染的情况下,也会发生胆管炎,此类患者除了会出现像胆囊炎一样的中上腹疼痛症状以外,还会伴有胃寒、发热等不适表现。另外,对于非常严重的胆管炎患者,如化脓性梗阻性胆管炎,还会出现黄疸、休克,甚至神
胆管炎症状有哪些
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆管炎症,没有特别明显的特征性改变,疾病早期患者可能会出现发烧或者肝区、胆囊区疼痛,严重的胆管炎会出现黄疸、转氨酶升高等临床表现。疾病具体诊断还需要结合超声、抽血等相关的检查。一旦确诊为胆管炎后需要积极进行治疗,有利于疾病更快的恢复。
胆管炎怎么治疗
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆管炎一般是指胆管出现的炎症,患者可能会有发烧的症状,也可能会有胆囊区域上腹部疼痛的症状,比较轻的胆管炎症不需要治疗。如果病人出现了明显的胆管炎症,建议服用治疗胆管或者胆囊炎症的一些中成药,比如消炎利胆片、胆宁片,或者服用清肝利胆的药物。如果胆管炎症状比较明显,由细菌感染所导致,还要应用抗生素进行治疗,来消除病人疼痛或者发烧的症状。胆管炎
胆管炎的症状
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
胆管炎患者主要有发热以及上腹部疼痛明显,可以呈胀痛或者绞痛,还会有黄疸症状。胆肝炎常是胆结石引起,特别在暴饮暴食或者饮酒后容易出现。胆管炎时应该明确病因,如果是胆结石需要通过手术治疗,才能达到根治,更好地提高患者预后。
胆管炎不能吃什么食物
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胆管炎患者应该注意饮食习惯的调整,以减轻对肝胆的刺激,减缓病情发展。首先不能吃辣椒、生姜等辛辣刺激性的食物,可以防止诱发患者出现腹部疼痛的症状;其次不要吃油炸食品等高脂油腻的食物,因为吃以上食物会加速胆汁分泌,可以诱发胆囊炎症状的出现,出现腹部疼痛、恶心呕吐等临床表现。最后不能抽烟饮酒,同时还应该注意避免熬夜,保持良好的生活习惯。
胆管炎是怎么引起的
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
胆管炎的发生是由于胆管各种原因发生梗阻,从而诱发局部感染病变的出现,主要分为急性胆管炎和慢性胆管炎。病变情况不同、患者的临床症状也有差别,主要表现为上腹部及右侧上腹部出现疼痛,伴随发热、寒战,黄疸等症状。需要患者及早就医,通过B超、血常规等检查项目确诊,必须采取积极抗生素药物治疗,必要时需要手术治疗。
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