室性早搏是一种常见的心律失常,指希氏束分叉以下部位过早发生的,提前使心肌除极的心搏。下面将为你介绍室性早搏的相关信息。
一、病因
1.生理性因素
精神紧张、过度疲劳、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡、睡眠不足等均可诱发室性早搏。
2.病理性因素
常见于各种器质性心脏病,如冠心病、心肌病、心肌炎、风心病等。此外,药物中毒、电解质紊乱、酸碱平衡失调等也可导致室性早搏的发生。
二、症状
1.心悸
是室性早搏最常见的症状,患者常感到心脏跳动有力或有“停跳感”。
2.心跳停顿感
早搏后可有较长的代偿间歇,患者会感到心跳停顿或间歇。
3.头晕
少数患者可因早搏导致脑供血不足而出现头晕。
4.胸闷
部分患者可出现胸闷、胸痛等症状。
三、检查
1.心电图
是诊断室性早搏的常用方法,可记录心脏的电活动,帮助医生判断早搏的类型和频率。
2.动态心电图
可连续记录24小时或更长时间的心电图,有助于发现偶发的室性早搏。
3.心脏超声
可评估心脏的结构和功能,帮助诊断是否存在心脏器质性病变。
4.其他检查
如血常规、血生化、甲状腺功能等,有助于排除其他可能导致心律失常的原因。
四、治疗
1.去除诱因
如戒烟限酒、避免过度劳累、保持良好的睡眠等。
2.药物治疗
常用的药物包括β受体阻滞剂、普罗帕酮、胺碘酮等。药物治疗应在医生的指导下进行。
3.导管射频消融术
对于药物治疗无效或不能耐受药物治疗的患者,可考虑导管射频消融术。该手术创伤小、恢复快,但有一定的风险。
4.植入埋藏式心律转复除颤器
对于室性早搏导致严重心律失常或心功能不全的患者,可考虑植入埋藏式心律转复除颤器。
五、注意事项
1.定期复查
室性早搏患者应遵医嘱定期复查心电图、心脏超声等,以便及时了解病情变化。
2.避免诱因
应避免过度劳累、情绪激动、吸烟饮酒等,保持良好的生活习惯。
3.注意药物副作用
服用抗心律失常药物可能会出现一些副作用,如头晕、恶心、低血压等,应密切观察,如有不适及时就医。
4.配合治疗
治疗室性早搏需要患者的积极配合,应遵医嘱按时服药,定期复诊。
总之,室性早搏是一种常见的心律失常,大多数患者经过适当的治疗可以缓解症状。但如果不及时治疗,可能会导致严重的心律失常甚至危及生命。因此,患者应重视室性早搏,及时就医,遵医嘱进行治疗。



















