对于怀疑有胸主动脉夹层动脉瘤的患者，医生通常会进行一系列检查来确诊和评估病情，以下是一些常用的检查方法：
1.影像学检查：
胸部X线检查：可以发现主动脉影增宽或局部隆起，但对主动脉夹层的诊断价值有限。
CT血管造影（CTA）：是目前诊断主动脉夹层的首选方法。它可以清晰地显示主动脉的结构和夹层的范围，同时还能评估主动脉的分支血管情况。
磁共振血管造影（MRA）：对主动脉夹层的诊断也具有较高的准确性，尤其适用于对造影剂过敏或肾功能不全的患者。
数字减影血管造影（DSA）：虽然是有创检查，但在某些情况下，如需要进行介入治疗或手术治疗时，DSA可以提供更详细的血管信息。
2.血液检查：
血常规：可以了解患者的白细胞计数、红细胞沉降率等指标，有助于判断是否存在炎症反应。
血生化：检查肝肾功能、心肌酶等指标，评估患者的整体健康状况。
凝血功能检查：了解患者的凝血功能，对于判断夹层的稳定性和手术风险有重要意义。
3.心电图：可以帮助排除其他心脏疾病，但对主动脉夹层的诊断价值相对较低。
4.超声心动图：可以评估心脏的结构和功能，但对于主动脉夹层的诊断不如CTA、MRA等检查准确。
需要注意的是，对于高危人群（如高血压、马凡综合征患者等），如果出现胸部疼痛、背痛等症状，应高度怀疑主动脉夹层动脉瘤的可能，应及时就医进行检查。此外，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法，必要时可能会联合多种检查方法进行综合诊断。
对于孕妇和儿童等特殊人群，在进行检查时需要特别注意，选择对胎儿或儿童安全的检查方法，并在医生的指导下进行。
总之，胸主动脉夹层动脉瘤的检查需要综合考虑患者的症状、体征和其他相关因素，选择合适的检查方法进行诊断。及时准确的诊断对于制定治疗方案和保障患者的生命安全至关重要。
