发布于 2023-07-28
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单纯性甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺肿，是以缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大，不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退，故又称非毒性甲状腺肿，其主要病因主要包括以下几点：
1.碘缺乏：是地方性甲状腺肿的最常见原因。多见于远离海洋地势高的内地、山区。青春期、妊娠期、哺乳期、更年期及精神刺激、外伤等因甲状腺素需要量增加，而又得不到足够碘的补充，是引起单纯性甲状腺肿的重要因素。
2.致甲状腺肿物质：
某些食物：如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等。
土壤和水中：钙、氟、镁等含量过多。
致甲状腺肿的药物：如硫脲类药、磺胺药、对氨基水杨酸、锂、过氯酸盐、钴、铯等。
3.碘需要量增加：
青少年：生长发育迅速，碘的需要量增加。
孕妇：碘的需要量增加。
哺乳期：哺乳期妇女需要碘量增加。
4.甲状腺激素合成和分泌障碍：
家族性甲状腺肿：基因突变导致甲状腺激素合成障碍。
某些药物：锂盐、硫氰酸盐、磺胺类等。
高碘：抑制甲状腺聚碘。
对于单纯性甲状腺肿的治疗，应根据病因、病情轻重、年龄、甲状腺肿大程度等因素综合考虑。
1.生理性甲状腺肿：
青春期和妊娠期妇女：可给予小剂量甲状腺素，以纠正甲状腺激素的相对不足。
地方性甲状腺肿流行地区：可采用碘盐防治。
2.手术治疗：
出现气管、食管或喉返神经受压症状。
胸骨后甲状腺肿。
巨大甲状腺肿影响生活和工作者。
结节性甲状腺肿继发功能亢进者。
结节性甲状腺肿疑有恶变者。
总之，单纯性甲状腺肿的治疗方法应根据具体情况选择，同时应注意定期复查甲状腺功能和超声，以便及时发现和处理可能出现的问题。
