发布于 2024-12-31
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当血清钾离子浓度高于5.5mmol/L时，称为高血钾。引起高血钾的原因主要有以下几点：
1.钾离子摄入过多：
口服或静脉输入过多的钾盐。
大量输入库存血。
2.钾离子排泄减少：
肾小球滤过率降低，如急性肾衰竭。
肾上腺皮质激素分泌不足，如Addison病。
盐皮质激素作用不足，如醛固酮缺乏症。
3.细胞内钾离子转移到细胞外：
酸中毒。
高血糖合并胰岛素缺乏。
某些药物，如肾上腺素、琥珀酰胆碱等。
4.假性高血钾：
采血时止血带压迫时间过长。
血液标本溶血。
需要注意的是，高血钾可导致严重的心律失常，甚至心脏骤停，因此需要及时治疗。治疗方法包括：
1.停用一切含钾的药物或食物。
2.促进钾离子排出，如静脉输注葡萄糖胰岛素溶液、呋塞米等利尿剂。
3.透析治疗，适用于严重高血钾或肾衰竭患者。
对于高血钾患者，应密切监测血钾水平，及时调整治疗方案。同时，对于有肾脏疾病、糖尿病等基础疾病的患者，应注意预防高血钾的发生。
