发布于 2025-05-15
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急性肾功能衰竭是一种临床综合征，主要表现为肾功能在短时间（几小时至几天）内急剧下降，导致代谢产物潴留、水和电解质失衡以及酸碱平衡紊乱。以下是根据急性肾功能衰竭的主要临床表现撰写的一篇严肃医疗原创精编
一、主要临床表现
1.尿量改变
少尿或无尿：尿量明显减少，甚至每天尿量小于400毫升。
多尿：尿量超过2500毫升/天。
2.氮质血症
血肌酐（Scr）和尿素氮（BUN）升高。
肌酐清除率下降。
3.水、电解质和酸碱平衡紊乱
水钠潴留，可导致水肿。
高钾血症或低钾血症。
代谢性酸中毒。
4.其他症状
恶心、呕吐、食欲不振。
呼吸困难、咳嗽、胸闷。
头晕、头痛、抽搐。
二、诊断和治疗
1.诊断
详细询问病史和体格检查。
检查血肌酐、尿素氮、尿常规、尿蛋白等。
肾脏超声或CT等影像学检查。
2.治疗
去除病因，如控制感染、解除尿路梗阻等。
维持水、电解质和酸碱平衡。
血液净化治疗，如透析。
针对并发症进行治疗。
三、预防
1.及时治疗原发病。
2.避免使用肾毒性药物。
3.保持良好的生活习惯，如适量饮水、低盐饮食等。
4.定期体检，早期发现和治疗肾脏疾病。
四、特殊人群
1.老年人：由于身体机能下降，老年人更容易发生急性肾功能衰竭，且预后较差。
2.儿童：儿童的肾脏发育尚未完全，对药物的耐受性较差，因此在治疗时需要特别注意。
3.孕妇：孕妇发生急性肾功能衰竭的风险较高，且对胎儿的影响较大，需要及时治疗。
总之，急性肾功能衰竭是一种严重的疾病，需要及时诊断和治疗。对于特殊人群，需要更加关注和重视。在日常生活中，我们应该注意保护肾脏，避免使用肾毒性药物，定期体检，及时发现和治疗肾脏疾病。
