发布于 2025-05-15
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原发性胆汁性胆管炎是一种慢性进行性胆汁淤积性肝病，目前尚无法治愈，但通过早期诊断和治疗，可以有效缓解症状，延缓疾病进展，预防并发症的发生。以下是原发性胆汁性胆管炎的治疗方法：
1.一般治疗
（1）休息：急性发作期应卧床休息，保证充足的睡眠。
（2）饮食：给予高维生素、适量蛋白质、低脂饮食，避免食用富含胆固醇的食物。
（3）皮肤护理：保持皮肤清洁，避免搔抓皮肤，以免引起感染。
2.药物治疗
（1）熊去氧胆酸：是治疗原发性胆汁性胆管炎的首选药物，可抑制胆酸的合成，减轻胆汁淤积，缓解症状。
（2）免疫抑制剂：对于病情严重或熊去氧胆酸治疗无效的患者，可使用免疫抑制剂，如环孢素A、他克莫司等，调节免疫反应。
（3）保肝药物：可选用多种保肝药物，如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等，保护肝细胞，促进肝功能恢复。
（4）对症治疗：如瘙痒明显，可使用抗组胺药；骨质疏松，可补充钙剂和维生素D。
3.手术治疗
（1）肝移植：对于晚期肝硬化或药物治疗无效的患者，肝移植是唯一有效的治疗方法。
（2）内镜下治疗：包括胆管扩张、胆道引流等，用于缓解胆道梗阻。
4.其他治疗
（1）中医中药：可根据患者的具体情况，采用辨证论治的方法，给予中药治疗。
（2）心理治疗：原发性胆汁性胆管炎患者常因疾病的困扰而出现焦虑、抑郁等情绪，心理治疗有助于缓解心理压力，提高生活质量。
需要注意的是，原发性胆汁性胆管炎的治疗应根据患者的具体情况制定个体化的方案，治疗过程中需定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。此外，患者还应注意自我管理，保持良好的生活习惯，避免感染、劳累等加重病情的因素。
以上内容由首都医科大学附属北京地坛医院肝病科副主任医师成军审核
