肝细胞性的黄疸是因肝细胞受损伤引起肝细胞坏死导致胆红素升高,直接胆红素及间接胆红素均升高,常见的原因有病毒性肝炎,药物性肝细胞损伤,自身免疫性肝细胞损伤,还有其他的一些原因。
治疗上主要是应用保肝药物,轻度的胆红素升高,轻度的转氨酶升高的患者,可以用口服保肝药物,如天晴甘平,硫普罗宁,茵栀黄等。
如果胆红素,转氨酶明显高则需要住院治疗,静脉应用保肝药物如甘草酸制剂,天晴甘美,还原型谷胱甘肽等保肝药物,还需要加强营养支持,补充维生素,比如维C,水溶性维生素,脂溶性维生素等药物治疗。
如果大量的肝细胞坏死引起的急性肝衰竭的患者则需要住院系统治疗,需要应用人工肝系统或者激素的治疗,进一步查明肝细胞损害的原因,必要的时候加用抗病毒的药物。