慢性格林巴利综合征和渐冻症

发布于  2024-12-31

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慢性格林巴利综合征渐冻症都是较为严重的疾病,以下是对这两种疾病的分析:

1.慢性格林巴利综合征

定义:一种自身免疫性周围神经病,主要影响外周神经中的运动神经元。

症状:通常会出现四肢无力、肌肉萎缩、吞咽困难、言语不清等症状。

诊断:需要进行详细的神经电生理检查、肌肉活检等。

治疗:主要包括免疫球蛋白治疗、血浆置换、营养支持等。

预后:多数患者可以恢复,但部分患者可能会留下残疾。

2.渐冻症

定义:一种运动神经元病,主要影响大脑和脊髓中的运动神经元。

症状:早期可能出现手部或手臂无力、肌肉抽搐等症状,逐渐发展为全身肌肉无力、萎缩,最终导致呼吸衰竭。

诊断:需要结合临床症状、神经电生理检查、肌肉活检等进行诊断。

治疗:目前尚无特效治疗方法,主要以支持治疗为主,如营养支持、呼吸支持等。

预后:病情进展迅速,多数患者在确诊后2-5年内因呼吸衰竭而死亡。

需要注意的是,这两种疾病的症状和预后可能会有所不同,具体的诊断和治疗需要根据患者的具体情况进行。如果出现类似症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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格林巴利综合征
格林巴利综合征规范的名称为吉兰-巴雷综合征,属于自身免疫性疾病,是免疫反应引起的急性炎症性周围神经病。
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常年喝茶易得渐冻症吗?
王伟伟 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
渐冻症通常指肌萎缩侧索硬化,没有常年喝茶易得此疾病的说法。 肌萎缩侧索硬化大多数患者病因尚未明确,部分患者发病可能与遗传因素、长期吸烟、接触化学物质等因素有关,通常与喝茶没有密切联系。常年喝茶可能对胃肠道产生刺激,容易增加慢性胃炎、胃溃疡等疾病的发病风险。 通常不建议常年喝茶,应该适当间断性饮用,防止大量摄入咖啡因危害胃肠道健康。
10种情况不能打疫苗
赵卫红 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
10种情况不能打疫苗的说法过于绝对,不能打疫苗的情况较多,常见的包括发热或急性疾病、对疫苗成分过敏、慢性疾病急性发病期、严重神经系统疾病、免疫缺陷病等。 1.发热或急性疾病 发热期间或患有急性疾病,如流感、急性肠胃炎、急性扁桃体炎等的患者不宜接种疫苗。急性疾病期间,患者的免疫系统处于应激状态,接种疫苗可能加重疾病症状或影响疫苗效果。 2.对疫苗成分过敏 对疫苗中的活性成分、非活性成分或生产疫苗过程中使用的物质存在过敏的人群,或曾接种同类疫苗出现过敏反应者,不可接种疫苗。过敏体质者接种疫苗后,可能出现严重的过敏反应,如过敏性休克、荨麻疹等,甚至危及生命。 3.慢性疾病急性发病期 如慢性肝炎急性发病、糖尿病酮症酸中毒等慢性疾病在急性发病期时,不宜接种疫苗。慢性疾病急性发病期,患者的免疫系统需要集中力量应对原发病,此时接种疫苗可能干扰免疫系统的正常功能,导致病情加重或疫苗效果减弱。 4.严重神经系统疾病 患有不可控制的癫痫、格林巴利综合征等严重神经系统疾病的患者,不宜接种疫苗。接种疫苗后,可能诱发或加重神经系统症状,如抽搐、意识障碍等。 5.免疫缺陷病 患有白血病、系统性红斑狼疮、桥本甲状腺炎等免疫缺陷病的患者,由于免疫系统受损,不宜接种疫苗。免疫缺陷病患者的免疫系统功能低下,无法产生足够的抗体应答,因此接种疫苗后可能无法形成有效的保护作用。 在接种疫苗前,建议咨询专业医生或防疫站工作人员,详细告知自己的健康状况和过敏史。对于存在上述禁忌情况的人群,应暂缓接种或避免接种相应疫苗。同时,在接种过程中应注意观察自身反应,如有异常应及时就医处理。
渐冻症有什么症状?
姚志远 主任医师
中日友好医院 三甲
渐冻症的医学名为肌萎缩侧索硬化(ALS),是一种运动神经元病,主要影响上运动神经元(大脑、脑干、脊髓)和下运动神经元(脊髓前角细胞),导致肌肉无力、萎缩和瘫痪。ALS通常会逐渐进展,影响患者的日常生活能力和生存率。以下是ALS的一些常见症状: 1.无力和肌肉萎缩:首先,患者可能会注意到手臂、腿部或其他部位的肌肉无力。这种无力可能会逐渐加重,导致肌肉萎缩,影响运动能力。 2.肌肉痉挛和抽搐:ALS可引起肌肉痉挛和抽搐,尤其是在夜间或休息时。这些抽搐可能会导致疼痛和不适。 3.运动困难:随着病情进展,患者可能会遇到越来越多的运动困难。他们可能会出现行走困难、平衡问题、吞咽困难等。 4.言语和吞咽问题:ALS可能会影响言语能力,导致声音嘶哑、口齿不清或吞咽困难。这可能导致进食和饮水问题,增加吸入性肺炎的风险。 5.肌肉强直:肌肉强直是ALS的常见症状之一,表现为肌肉僵硬和不自主的收缩。 6.感觉异常:一些患者可能会经历感觉异常,如麻木、刺痛或疼痛。 7.呼吸问题:ALS最终可能会影响呼吸功能,导致呼吸困难。患者可能需要依靠呼吸机来辅助呼吸。 8.认知和行为问题:在疾病的晚期,ALS可能会影响认知功能,如记忆力、注意力和判断力。患者还可能出现情绪和行为问题。 需要注意的是,ALS的症状因人而异,而且在不同阶段可能会有所不同。此外,其他疾病也可能出现类似的症状,因此确诊需要经过专业医生的评估。 如果您或您身边的人出现上述症状,应及时就医,进行详细的神经科检查和评估。目前,ALS尚无特效的治愈方法,但早期诊断和适当的治疗可以帮助管理症状、延缓病情进展,并提高生活质量。支持性治疗,如物理治疗、言语治疗和营养支持,也非常重要。 对于ALS患者和他们的家人来说,了解疾病的进展和管理方法可以帮助他们更好地应对挑战。与医生保持密切的沟通,参与支持组织,寻求心理支持也是很有帮助的。 此外,ALS是一种罕见病,对患者和家庭来说是一个巨大的挑战。公众对ALS的认识和支持对于患者的生活质量和研究进展至关重要。如果您想了解更多关于ALS的信息或帮助支持ALS研究,请咨询相关的医疗机构或慈善组织。
渐冻症症状?
姚志远 主任医师
中日友好医院 三甲
渐冻症是一种运动神经元疾病,主要影响大脑和脊髓中的运动神经元,导致肌肉逐渐无力和萎缩。以下是渐冻症的一些常见症状: 1.肌肉无力和萎缩:渐冻症首先影响的是四肢和躯干的肌肉,导致肌肉无力和萎缩。患者可能会发现自己难以抬起手臂、拿起物品或行走,肌肉也会逐渐变得消瘦。 2.肌肉痉挛和抽搐:随着病情的进展,肌肉痉挛和抽搐可能会出现。这些痉挛可能会导致肌肉疼痛、僵硬和不自主的运动。 3.运动障碍:患者可能会出现运动障碍,如共济失调(平衡和协调问题)、震颤和肌肉抽搐。这些问题可能会影响日常生活活动,如行走、进食和说话。 4.言语和吞咽问题:渐冻症可能会影响言语和吞咽功能。患者可能会出现口齿不清、声音嘶哑、吞咽困难等问题,这可能导致营养不良和吸入性肺炎的风险增加。 5.呼吸问题:最终,呼吸功能可能会受到影响。患者可能会出现呼吸困难、喘鸣和呼吸衰竭的症状。在病情的晚期,可能需要依靠呼吸机来维持呼吸。 6.感觉异常:一些患者可能会经历感觉异常,如麻木、刺痛和疼痛。 7.认知和精神问题:渐冻症可能会对认知和精神功能产生影响。患者可能会出现记忆力下降、注意力不集中、抑郁、焦虑和幻觉等问题。 需要注意的是,渐冻症的症状因人而异,而且症状的出现和进展速度也可能因个体差异而有所不同。如果怀疑自己或他人可能患有渐冻症,应尽快咨询医生进行评估和诊断。 对于渐冻症患者和他们的家人来说,以下是一些建议: 1.寻求专业医疗帮助:尽快咨询神经内科医生或神经科专家,进行详细的身体检查和评估。他们可以确诊病情,并制定个性化的治疗方案。 2.综合治疗:治疗渐冻症通常包括药物治疗、物理治疗、营养支持和呼吸治疗等综合措施。药物可以帮助缓解症状,物理治疗可以帮助维持肌肉功能和改善运动能力,营养支持对于维持身体状况至关重要,呼吸治疗可以帮助处理呼吸问题。 3.康复和护理:参与康复治疗和护理计划,包括物理治疗、言语治疗、职业治疗等。这些治疗可以帮助提高生活质量,减轻症状,并提供日常生活的支持。 4.心理支持:渐冻症可能会对患者的心理产生影响,如焦虑、抑郁等。寻求心理支持,包括心理咨询、支持小组和心理健康专业人士的帮助,对于应对情绪问题非常重要。 5.关注呼吸健康:随着病情的进展,呼吸问题可能会成为主要关注点。了解呼吸训练和使用辅助呼吸设备的方法,如呼吸机,以确保呼吸功能的维持。 6.参与研究和支持组织:参与渐冻症的研究和支持组织可以提供信息、支持和社交机会。这些组织可以帮助患者和家人了解病情、获取资源,并提供情感上的支持。 渐冻症是一种严重的疾病,但通过早期诊断和综合治疗,患者可以尽可能地延长生活质量和延长生存期。对于患者和家人来说,理解病情、积极治疗、提供支持和关注呼吸健康是至关重要的。同时,社会的关注和支持也可以为渐冻症患者提供更多的帮助和希望。如果您或您身边的人有任何疑问或需要进一步的信息,请咨询专业的医疗机构或相关的支持组织。
中国最难治的四种病
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
临床上并没有明确具体哪四种病最难治,但是,患有糖尿病、艾滋病、恶性肿瘤、狂犬病、肌萎缩侧索硬化等疾病比较难治。 1、糖尿病 糖尿病是以血葡萄糖水平慢性增高为特征的代谢性疾病,该病目前尚不能完全治愈,随着病情进展可出现血管、肾脏的损伤,部分患者还可引起糖尿病足、糖尿病酮症酸中毒等情况。 2、艾滋病 艾滋病是由艾滋病病毒感染所致的疾病,目前临床上尚无治疗此病的特效药,随着病情进展免疫系统进一步损伤,患者可能会出现继发性感染、恶性肿瘤等情况。 3、恶性肿瘤 恶性肿瘤的发生可能与家族遗传、环境污染、放射线照射等因素有关,患者体内恶性肿瘤细胞生长迅速,可发生转移导致器官功能损害,此类疾病治疗难度较大,一般难以彻底治愈。 4、狂犬病 人群遭受猫爪、狗咬,如果猫、狗携带狂犬病病毒,病毒通过破损的黏膜进入人体内,可能会引起狂犬病,目前临床上还没有针对狂犬病病毒的药物,感染此病后病毒侵犯人体神经系统,导致神经麻痹,影响呼吸最终可导致呼吸衰竭。 5、肌萎缩侧索硬化 肌萎缩侧索硬化又称渐冻症,是一种慢性、进行性神经系统变性疾病,该病患者会出现进行性加重的肌无力、肌萎缩、肌张力增高等,目前尚无有效的治疗方法。
神经源性损害是渐冻症
赵旭 主任医师
山东大学第二医院 三甲
神经源性损害不一定是渐冻症。 神经源性损害是指神经元受到损伤或疾病影响而导致的神经功能障碍。渐冻症,又称肌萎缩侧索硬化症,是一种神经元退行性疾病,主要影响运动神经元,导致肌肉无力、萎缩和瘫痪。神经源性损害的病因有很多种,包括感染、中毒、代谢性疾病、免疫疾病、遗传因素、外伤等。这些因素可以导致神经元的损伤和死亡,从而影响神经系统的功能。渐冻症的病因尚不明确,但可能与遗传、环境和免疫因素有关。 神经源性损害的治疗方法取决于病因和病情。如果是感染、中毒或代谢性疾病等引起的神经源性损害,需要针对病因进行治疗。如果是神经元退行性疾病引起的神经源性损害,如渐冻症,目前尚无特效治疗方法,主要是采取对症治疗和支持治疗,以缓解症状和提高生活质量。 在药物治疗方面,可使用神经营养药物、免疫抑制剂、抗氧化剂等,如甲钴胺、维生素B1、辅酶Q10等。 此外,在饮食方面,可适当增加蛋白质、维生素、矿物质等营养素的摄入,以提高身体免疫力和神经系统功能。
面瘫的发病原因有几种
赵旭 主任医师
山东大学第二医院 三甲
面瘫的发病原因有多种,主要包括以下几种: 1.感染 这是造成面瘫的原因之一,这种感染多见于夏季,呈区域性。造成面瘫的病因有局部感染、疟疾、猩红热、多发性颅神经炎、流行性感冒、腮腺炎、脑膜炎等都可以引起。 2.创伤性 面瘫在创伤性原因中最常见的是面部外伤、颞骨骨折。因此,这也是属于患有面瘫的病因。 3.医源性 由扁桃体切除手术、牙科治疗、乳突手术、腮腺手术等都是造成面瘫的原因。 4.特发性面瘫 特发性面瘫的病因为耳后受凉、面部受风疲劳引起。 5.中毒 这也是会导致面瘫的发生,常见的有一氧化碳和酒精中毒。 6.神经源性 造成面瘫的原因是由于颅内非创伤性神经源性、脑血管病引起。 此外,还有面神经炎、脑干病变以及格林巴利综合征等疾病也可能导致面瘫。请注意,这些只是面瘫的一些常见原因,具体原因可能因个体差异和医生诊断略有不同。
新生儿渐冻症是怎么引起的
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
新生儿渐冻症,也被称为肌萎缩侧索硬化,是一种由多种可能因素引起的疾病,这些因素包括遗传、感染、金属中毒和营养障碍等。然而,目前的病因并不完全明确,每个人的情况可能会有所不同。 1.遗传因素 在肌萎缩侧索硬化患者中,大约有5%~10%的人存在家族病史。最常见的致病基因是铜或锌超氧化物歧化酶基因,而遗传方式则主要为常染色体显性遗传。 2.感染因素 一些研究认为肌萎缩侧索硬化的发生可能与朊病毒、人类免疫缺陷病毒(HIV)的感染有关。 3.金属中毒 有研究发现,肌萎缩侧索硬化患者多有铝接触史,并且他们的血浆和脑脊液中的铝含量增高。因此,有学者认为本病的发生可能与铝或其他金属元素的中毒有关。 4.营养障碍 研究发现,肌萎缩侧索硬化患者的血浆中部分营养素(如维生素B1、单磷酸维生素B1)的含量减少,这表明本病的发生可能与营养障碍有关。
渐冻症是先天的还是后天的
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
目前,渐冻症的病因仍不明确,大多数病例是获得性的(后天形成),而少数病例是家族性的(先天遗传)。 渐冻症,也被称为肌萎缩侧索硬化,是运动神经元病的一种。关于其病因的研究表明,它可能是基于遗传背景的氧化损害和兴奋性毒性导致的运动神经元损害。这种病症的诊断可以通过肌电图检查和神经传导速度检测等手段进行。 渐冻症大多数为获得性,且病例散发。有5~10%的患者存在家族史。除了遗传和基因突变等先天因素外,一些后天因素如朊病毒感染等感染与免疫因素、铝等金属元素的接触史等也被认为与发病有一定关系。此病症在男性和女性中的发病率基本相同。 渐冻症的常见症状包括一侧或双侧手指活动笨拙、无力,随后手部小肌肉出现萎缩。患者还可能出现呛咳、吞咽困难等症状。如果出现这些症状,建议及早就医,进行相关检查,并按照医生的建议进行诊断和治疗。
渐冻症可以痊愈吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
渐冻症当前无法完全治愈,但可通过药物及对症支持治疗进行症状管理和缓解 1.药物治疗 患者需按照医生的指示服用利鲁唑,这种药物可以抑制谷氨酸的释放。同时,医生也会开具一些自由基清除剂,例如依达拉奉、还原型谷光甘肽等,以及神经营养因子,例如甲钴胺、维生素B6等。 2.对症治疗 这主要针对患者出现的并发症和伴随症状进行治疗,包括吞咽困难、呼吸衰竭、构音障碍、痉挛、疼痛、营养障碍等。例如,对于吞咽困难的患者,需要通过鼻饲进行饮食;对于呼吸衰竭的患者,可能需要进行气管切开并机械通气。 渐冻症患者需要与医生紧密合作,按照医生的建议进行治疗,并定期复诊,以防止病情进一步恶化。
格林巴利综合征治疗原则
高媛媛 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
格林巴利是会造成免疫损伤的疾病,治疗原则具体有以下几项:第一、免疫干预。需要了解疾病的进展程度和对自身影响,决定是否进行免疫干预。第二、呼吸机辅助治疗。需要根据患者的呼吸情况,了解受损的严重程度,决定是否进行呼吸机辅助治疗。第三、功能保护。等到疾病结束后,尽可能保证功能能够进行一定程度的修复。
格林巴利综合征费用
高媛媛 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
格林巴利综合征费用取决于严重程度,比如程度特别轻微,只是出现了一些手麻、脚麻,手、脚的力气弱一点,暂时没有住院的需求,只需要在门诊定期观察,这样治疗费用就不会很高。如果疾病很严重,严重到呼吸状态都不能够进行有效的维持,这个时候医疗费用就会大幅度的增加。在治疗的过程当中,自身受损严重,可能会出现各种各样的并发症,这种并发症也需要做相应的治疗,费用也会大幅度的提高。所以整体的费用要结合疾病的严重程度和持续的时间来衡量,很难做到准确的估算。
格林巴利综合征鉴别诊断
高媛媛 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
格林巴利常见的外显状态就是运动的障碍,就是手脚的无力。手脚活动要有足够的肌肉力度,有相应的关节的完好性,不管是肌肉的力度还是肌肉带动下的关节活动,都需要神经来支配。神经和肌肉支配的衔接部位出了问题,或者神经本身出了问题,或者脊髓和大脑出了问题,整条线任何一个环节出了问题,都可能会引起运动障碍。临床上沿着大脑的水平、脊髓的水平、周围神经的水平、周围神经和肌肉衔接的水平,包括肌肉的水平,这些层面逐一的进行排查,排查的过程就是鉴别诊断的过程。
渐冻症怎么办
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
渐冻症就是神经系统所说运动神经元病,目前这个疾病是逐渐慢性进展一个过程,还没有什么特别有效方法,现在有一些药物可以口服延缓疾病,但是还是不能够阻止疾病发展,随着疾病不断发展,可能后期患者会出现一些并发症,比如呼吸衰竭,肺部感染,这个都要到医院进行特别治疗。
格林巴利综合征的症状表现
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
格林巴利综合征临床表现,大致如下:第一、发病前两到四周有上呼吸道感染、发热或者腹泻的病史。第二、进行性四肢对称性迟缓性瘫痪。第三、一过性的膀胱括约肌功能障碍。第四、颅神经受到影响,甚至会出现腱反射的减少或消失,但是最后的确诊还是要根据肌电图的表现,以及脑脊液蛋白细胞分离现象来进行。
渐冻症能治愈吗
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
渐冻症在医学上又叫做运动神经元病,这是一种神经病性疾病,主要是因为上运动神经炎跟下运动神经元都受到影响,所以引起来的渐进性肌肉萎缩和肌肉无力,并且神经炎可逐渐出现变性、凋亡、坏死等。所以渐冻症是进行性发展的过程,不可能被治愈。但是可以用一些抗氧化制剂、神经营养药物,包括一些线粒体保护剂等,这些药物有可能会阻断冻症的快速发展,甚至会减轻一些症状。