神经源性膀胱是一种由于神经系统损伤导致膀胱功能障碍的疾病,常见于脊髓损伤、多发性硬化等患者。其主要症状包括尿频、尿急、尿失禁、尿潴留等,严重影响患者的生活质量。以下是关于神经源性膀胱症状的一些信息:
1.尿频尿急:
定义:尿频是指排尿次数明显增加,尿急是指突然感到强烈的尿意,难以控制。
原因:神经源性膀胱导致膀胱感觉过敏或逼尿肌过度活动,使膀胱容量减小,出现尿频尿急。
2.尿失禁:
定义:尿失禁是指尿液不自主地流出。
类型:尿失禁可分为急迫性尿失禁、压力性尿失禁和混合性尿失禁。急迫性尿失禁是由于膀胱逼尿肌过度活动引起,压力性尿失禁是由于腹压增加时尿液不自主流出,混合性尿失禁则同时存在这两种情况。
3.尿潴留:
定义:尿潴留是指尿液在膀胱内不能完全排出。
原因:神经源性膀胱导致膀胱出口梗阻或膀胱收缩无力,使尿液排出困难。
4.其他症状:
感染:长期尿失禁可导致泌尿系统感染,出现尿频、尿急、尿痛等症状。
结石:尿液潴留可导致尿液中晶体物质沉淀,形成结石。
肾积水:严重的尿潴留可导致肾脏积水,影响肾功能。
对于神经源性膀胱症状的治疗,应根据具体情况采取相应的措施,包括:
1.行为治疗:
膀胱训练:通过定时排尿、憋尿训练,增强膀胱的收缩功能。
盆底肌训练:通过收缩肛门和盆底肌肉,增强尿道括约肌的功能。
2.药物治疗:
抗胆碱能药物:可减少膀胱逼尿肌的过度活动,缓解尿频尿急症状。
抗生素:用于治疗泌尿系统感染。
3.导尿:
间歇性导尿:对于尿潴留严重或不能自行排尿的患者,需要定期进行导尿,以排空膀胱。
留置尿管:长期留置尿管可导致感染和并发症,应尽量缩短留置时间。
4.手术治疗:
对于严重的神经源性膀胱功能障碍,可能需要手术治疗,如膀胱扩大术、尿道括约肌重建术等。
神经源性膀胱症状需要长期管理和治疗,患者应积极配合医生的治疗方案,同时注意个人卫生,预防感染。对于脊髓损伤等患者,早期进行康复训练和护理,对于预防神经源性膀胱的发生和发展非常重要。如果出现尿频尿急、尿失禁、尿潴留等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。



















