神经源性膀胱诊断与治疗

发布于  2024-12-31

3343次浏览

神经源性膀胱是一种由于神经系统病变导致膀胱和尿道功能障碍的疾病,可引起尿失禁或尿潴留。诊断主要依靠病史、体格检查、尿动力学检查等,治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

以下是关于神经源性膀胱的具体分析:

1.什么是神经源性膀胱?

神经源性膀胱是由于神经系统病变,导致膀胱和尿道功能障碍的一种疾病。常见的病因包括脊髓损伤、脑血管意外、帕金森病糖尿病等。

2.神经源性膀胱有哪些症状?

神经源性膀胱的症状主要包括尿失禁和尿潴留。尿失禁是指尿液不自主地流出,尿潴留是指尿液在膀胱内不能排出。此外,还可能出现尿频、尿急、尿痛等症状。

3.如何诊断神经源性膀胱?

神经源性膀胱的诊断主要依靠以下方法:

病史:详细询问患者的病史,包括神经系统疾病的发生、发展情况,以及排尿功能的变化等。

体格检查:包括神经系统检查、泌尿系统检查等,以了解患者的神经功能和泌尿系统的情况。

尿动力学检查:通过测量膀胱和尿道的压力、容量等参数,评估膀胱和尿道的功能。

其他检查:如影像学检查、实验室检查等,可帮助排除其他病因。

4.神经源性膀胱如何治疗?

神经源性膀胱的治疗方法主要包括以下几种:

药物治疗:用于缓解膀胱和尿道的痉挛,改善排尿功能。

物理治疗:包括盆底肌肉训练、膀胱训练等,以增强膀胱和尿道的功能。

手术治疗:适用于严重的尿失禁或尿潴留患者,通过手术修复或重建膀胱和尿道的功能。

其他治疗:如导尿、间歇性自我导尿等,可帮助患者排空膀胱。

5.神经源性膀胱的治疗注意事项有哪些?

神经源性膀胱的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、健康状况等因素,制定个性化的治疗方案。治疗过程中需要注意以下几点:

定期随访:定期进行尿动力学检查、泌尿系统检查等,了解治疗效果,及时调整治疗方案。

注意个人卫生:保持尿道口清洁,预防感染。

饮食调整:适量饮水,避免憋尿和过度饮水。

康复训练:积极进行盆底肌肉训练、膀胱训练等,提高生活质量。

6.特殊人群的神经源性膀胱治疗需要注意什么?

儿童:儿童神经源性膀胱的治疗需要根据具体情况制定方案,包括药物治疗、手术治疗、康复训练等。治疗过程中需要注意保护儿童的自尊心和心理健康。

老年人:老年人神经源性膀胱的治疗需要更加谨慎,考虑到老年人的身体状况和合并疾病等因素。治疗方案应个体化,注重预防并发症的发生。

脊髓损伤患者:脊髓损伤患者的神经源性膀胱治疗需要长期管理,包括膀胱管理、康复训练、预防并发症等。同时,需要注意预防泌尿系统感染和结石的发生。

总之,神经源性膀胱是一种严重影响生活质量的疾病,需要及时诊断和治疗。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等,治疗过程中需要注意个人卫生、饮食调整、康复训练等。特殊人群的治疗需要更加个体化,注重保护患者的自尊心和心理健康。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
神经源性膀胱
神经源性膀胱是因为神经调控机制出现紊乱,导致控制膀胱、尿道等排尿结构的神经病变,进而导致下尿路功能障碍引起的疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

女性神经源性膀胱症状和治疗
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
女性神经源性膀胱的症状和治疗主要包括以下几个方面: 1.症状: 尿急、尿频:膀胱不受控制地收缩,导致频繁的尿急和尿频。 尿失禁:无法控制尿液的排出,导致尿液不自主地流出。 尿潴留:膀胱内尿液潴留,无法完全排空。 排尿困难:排尿时需要用力,尿流缓慢或中断。 2.治疗: 行为治疗:包括膀胱训练、盆底肌训
膀胱起搏器对神经源性膀胱有效吗
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
对于神经源性膀胱患者,膀胱起搏器可能是一种有效的治疗选择,但并非对所有患者都适用。 膀胱起搏器通过弱电脉冲刺激,调节和改善膀胱神经功能,增强膀胱收缩力,促进排尿。它适用于多种神经源性膀胱疾病,如脊髓损伤、多发性硬化等导致的神经源性膀胱功能障碍。 然而,膀胱起搏器的有效性因人而异。在决定是否采用膀
神经源性膀胱会便秘吗
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
神经源性膀胱可能会便秘。 神经源性膀胱炎一般是由于控制排尿的神经系统受损或异常造成的膀胱功能障碍,可能与脊髓损伤、糖尿病、脑卒中等因素有关。如果病情较为严重,由于控制膀胱和肛门的神经同时受到损伤,除影响正常的排尿功能外,还容易影响肛门的收缩和松弛,从而出现排尿异常和便秘的症状。 一旦出现便秘症状,建
神经源性膀胱是怎么引起的
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
神经源性膀胱是由于控制膀胱的神经系统受损或疾病引起的排尿功能障碍。以下是一些可能导致神经源性膀胱的原因: 1.神经系统疾病: 脑卒中:影响大脑对膀胱的控制。 帕金森病:可能导致膀胱排空困难。 多发性硬化:损害脊髓和神经,影响膀胱功能。 糖尿病性神经病变:损害周围神经,影响膀胱和肠道功能。 2.脊髓损
神经源性膀胱可以治愈吗
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
神经源性膀胱通常难以治愈,但可以通过治疗缓解症状并提高生活质量。 神经源性膀胱是由于神经系统疾病导致膀胱功能障碍的一种疾病。治疗方法取决于病因、病情严重程度以及患者的个体情况。以下是一些常见的治疗方法: 1.药物治疗:用于缓解膀胱肌肉痉挛、控制尿失禁等症状。 2.物理治疗:如盆底肌训练、膀胱训练等
神经源性膀胱用什么药
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
根据神经源性膀胱的病情,需要根据具体情况选择合适的药物治疗,以下是一些常用的药物: 1.胆碱能药物:这类药物可以增强膀胱收缩力,缓解尿潴留。常用的有琥珀酸索利那新、酒石酸托特罗定等。 2.抗抑郁药物:用于治疗合并有情绪障碍或排尿功能障碍的神经源性膀胱患者,如盐酸度洛西汀肠溶片。 3.抗生素:如果存在
神经源性膀胱处理的首选方法
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
神经源性膀胱的处理方法主要取决于膀胱功能障碍的类型和严重程度,以下是一些常见的处理方法: 1.非侵入性治疗: 留置导尿管:对于尿潴留或尿失禁的患者,留置导尿管可以帮助排空膀胱,缓解症状。 间歇性导尿:对于能够自主排尿的患者,间歇性导尿可以帮助训练膀胱功能,减少尿潴留和感染的风险。 盆底肌训练:通过收
神经源性膀胱病因
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
神经源性膀胱是一种由于神经系统疾病导致的膀胱功能障碍,可能会对患者的生活质量和健康产生严重影响。以下是关于神经源性膀胱病因的一些信息: 1.神经系统疾病: 脑部疾病:脑卒中、帕金森病、多发性硬化等。 脊髓疾病:脊髓损伤、横贯性脊髓炎、脊髓灰质炎等。 周围神经病变:糖尿病性神经病变、神经梅毒等。 这些
神经源性膀胱最好的治疗方法
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
神经源性膀胱的治疗方法主要包括以下几个方面: 1.非手术治疗 留置导尿:对于尿潴留严重或不能自行导尿的患者,留置导尿管是最常用的方法。导尿管可以定期更换,以防止感染。 间歇性导尿:对于能够自行排尿的患者,间歇性导尿是更好的选择。这种方法可以帮助患者训练膀胱功能,减少感染的风险。 药物治疗:一些药物可
神经源性膀胱是什么原因造成的
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
神经源性膀胱是由于控制膀胱的神经系统受损或病变导致的膀胱功能障碍。以下是一些可能导致神经源性膀胱的原因: 1.神经系统疾病:多种神经系统疾病可以影响膀胱的正常功能,如脑卒中、多发性硬化、帕金森病、脊髓损伤等。这些疾病可以导致神经传导受损、膀胱神经支配异常或脊髓反射弧中断。 2.神经损伤:盆腔手术、脊
神经源性膀胱是怎么引起的
何峰 主任医师
北京积水潭医院 三甲
引起神经源性膀胱最终原因就是神经病变,包括中枢神经病变,还有周围神经病变,最后结果就会导致膀胱功能不能正常发挥,这就是神经源性膀胱。中枢方面神经的病变,比如像脑血管疾病还有脑部本身问题,脑部肿瘤,然后脊髓脊柱方面问题,比如脊柱肿瘤,脊髓、椎间盘狭窄、椎间盘突出等等这些,都可以造成神经系统病变。另外,在膀胱周围有周围神经病变也可以导致,这个往往见于有些疾病,像糖尿病,因为糖尿病可以造成全身各个系统部位神经损害,还有手术以后造成神经损害,比如像盆腔手术,像前列腺癌根治术、附件方面手术等等,也可能会造成神经损害,导致神经源性膀胱。
神经源性膀胱的诊断标准
何峰 主任医师
北京积水潭医院 三甲
神经源性膀胱诊断标准包括以下几个方面,主要是针对神经功能判断,还有由此造成一些损害来进行诊断。第一个就要测定膀胱功能,最常用检查就是尿流动力学。尿流动力学可以检测到膀胱逼尿肌收缩力量以及尿道产生阻力等等。如果膀胱逼尿肌收缩力明显低于正常值,就可以诊断有神经源性膀胱。另外一种情况就是膀胱出现一种不由自主收缩,这个也是一种异常现象,也是一种神经源性膀胱表现。还有另外就看残余尿量,如果残余尿量明显增多,也可以表明膀胱功能明显下降,这也是其中一个判断标准。
神经源性膀胱的基本治疗原则
张鹏 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
第一、以保护肾脏功能为主,肾功能完好才能维持后续的治疗,是比较重要的。第二、需要增加膀胱容量,降低膀胱压力,以强化控尿能力。如果患者的膀胱功能受到影响则无法存尿,会对正常生活造成影响。第三、排尿,如果能够正常存尿、正常控尿,排尿只需要通过导尿可以解决。患者可以考虑自家清洁导尿。除此之外,也可以选择长期留置尿管、膀胱造瘘。
什么是神经源性膀胱功能障碍?
陈峰 副主任医师
九江市中医医院 三甲
神经源性膀胱功能障碍是指由于神经病变,导致膀胱的功能出现障碍。一般会表现为膀胱过度活动,或者表现为膀胱活动减弱。其中膀胱过度活动,一般是指膀胱频繁收缩,患者表现为尿频、尿急症状。膀胱内有少量尿液,膀胱就会通过收缩让尿液排出。而膀胱活动障碍是指膀胱的收缩能力减弱,导致尿液无法排出,严重者可出现排尿不出的现象。
神经源性膀胱是怎么回事?
陈峰 副主任医师
九江市中医医院 三甲
神经源性膀胱是指由于神经病变,导致膀胱功能障碍,可表现为膀胱逼尿肌过度活动。这种情况患者会出现尿频、尿急症状。这是因为由于膀胱逼尿肌过度活动,当膀胱内有少量尿液的时候,就会产生尿意,这种情况患者就会表现为尿频、尿急。神经源性膀胱还可表现为膀胱逼尿肌活动减弱,就会导致膀胱内尿液无法顺利的排出,从而积聚在膀胱内。可出现小腹胀痛不适,严重者可引起尿潴留。
神经源性膀胱
陈峰 副主任医师
九江市中医医院 三甲
神经源性膀胱是一类由于神经系统病变导致膀胱或者尿道功能障碍,即储存尿液或者排泄尿液功能障碍。其病因包括中枢神经受损、外周神经系统病变和医源性操作。患者临床表现在储尿期主要表现为尿频、尿急、尿失禁。排尿期主要表现为排尿前等待、尿线变细、排尿费力、间断性排尿,部分患者还可出现尿潴留。