发布于 2023-08-03
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硬脑膜下血肿是神经外科常见的急危重症，病情重、进展快，术后易出现多种并发症，严重影响患者的预后。因此，对硬脑膜下血肿患者进行全面、有效的护理至关重要。以下是硬脑膜下血肿的护理措施：
1.密切观察病情：术后患者需要卧床休息，护士应密切观察患者的生命体征、意识状态、瞳孔等变化，每15~30分钟巡视一次，及时发现异常情况并报告医生处理。
2.保持呼吸道通畅：患者取侧卧位或头偏向一侧，及时清除口腔、鼻腔内分泌物，防止误吸。给予低流量吸氧，保持血氧饱和度在95%以上。
3.控制颅内压：遵医嘱使用脱水剂、利尿剂等药物，降低颅内压，减轻脑水肿。严格控制输液速度和量，防止加重脑水肿。
4.营养支持：患者术后需要禁食一段时间，待肠蠕动恢复后，给予高热量、高蛋白、高维生素的流质饮食，逐渐过渡到半流质、普食。保持口腔清洁，预防感染。
5.引流管护理：妥善固定引流管，保持引流管通畅，防止扭曲、打折、脱落。观察引流液的颜色、性质、量，并做好记录。引流袋应低于头部10~15cm，防止逆行感染。
6.并发症预防：定时翻身、叩背，促进痰液咳出，预防肺部感染。保持会阴部清洁，预防泌尿系统感染。加强肢体功能锻炼，预防下肢静脉血栓形成。
7.心理护理：患者术后可能出现焦虑、恐惧等不良情绪，护士应关心、体贴患者，给予心理支持，鼓励患者树立战胜疾病的信心。
8.健康教育：向患者及家属讲解硬脑膜下血肿的相关知识，包括病因、治疗、护理、注意事项等，提高患者的自我管理能力。
总之，硬脑膜下血肿的护理需要护士具备高度的责任心和专业知识，密切观察病情，及时发现问题并处理，同时做好各项基础护理和并发症预防工作，为患者的康复提供有力的保障。
