对于急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现，首先患者会表现出寒战、高热、黄疸、腹痛等相关症状。对于此类情况，多考虑患者有胆道炎症以及胆道的梗阻化脓，多见于患者行胆肠吻合手术之后，或者是患者有胆总管内的结石，并发胆管炎，就会引起患者胆道内高压，以及胆管内的炎症。
急性梗阻性化脓性胆管炎比较凶险，首要的治疗方式是进行胆道减压，可以选择行ERCP下的胆管内结石取出，并放置鼻胆管，进一步引流。
也可以行PTCD穿刺，进行胆道减压。静脉输注广谱的消炎药物，进行积极的消炎治疗，如头孢类的消炎药物，以及头孢哌酮钠舒巴坦钠等相关药物，进行消炎治疗。
还需要积极输注保肝的药物以及葡萄糖，进行能量的补充，进行保肝治疗。一般通过上述治疗以后，患者的症状多可得到控制。
但是对于部分较重的患者，还有可能进一步出现精神、神经类的症状，出现意识淡漠，出现谵妄等症状。对于此类情况，患者要积极的进行抗休克治疗。
必要时还要考虑行急诊手术，做胆总管探查取石，并且放置T管，进行进一步的引流，并且术中做胆囊的切除。
