支气管扩张大咯血最危险最常见的并发症

支气管扩张咯血怎么解决？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

咯血对于支气管扩张病人来说并不少见。如果一天咯血少于100ml，可以对症处理，使用云南白药或者口服安络血。如果一天咯血在100-500ml之间，可以使用垂体后叶素。大量咯血可能需要手术。

肺部支气管扩张咳血怎么治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管扩张造成咳血，是这种疾病比较多见的一种症状，主要就是因为支气管黏膜血管破裂而造成。具体如何治疗首先还是要看咳血的严重程度，如果咳血的量比较小，可以经过应用一些止咳、化痰、抗炎的药物进行治疗，同时配合应用止血的药物进行处理，如果表现出严重的咳血，容易造成生命危险，因此需要积极的采取介入或者是手术

肺支气管扩张好不好治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺支气管扩张虽然难治，但是是可以治好的。支气管扩张是解剖上的破坏性改变、是不可逆的，因这种药物治疗的目标是控制症状以及延缓疾病的进展。支气管扩张正常继发于其他疾病，因此应对原发病及时进行治疗，对合并的鼻窦炎等应进行彻底治疗。此处，应根据病情，加强支持治疗、合理安排休息，应防止受凉，劝导戒烟，预防呼吸

支气管扩张症如何治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

首先清除支气管内过多的分泌物，根据病变区域不同进行体位引流，并可配合雾化吸入治疗。其次是抗感染治疗，支扩病人感染的病原菌多为革兰氏阴性杆菌，根据致病菌选用合适的抗生素。最后就是手术治疗，对于反复感染药物治疗无效者，可考虑手术切除。

治疗支气管扩张的药物？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

首先要注意控制感染，尽早使用有效的抗生素，常用的药物有阿莫西林、氨苄西林、头孢克洛等。当存在铜绿假单胞杆菌感染时，建议口服喹诺酮类的药物，比如莫西沙星。为了改善气流受限，正常选用福莫特罗混合粉剂、吸入布地奈德等。还可以选择盐酸氨溴索口服液进行化痰治疗。

支气管扩张能治愈吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管扩张有形是可以治愈的，有形是不能治愈的，关键看治疗的时机是否及时、措施是否得当。一般来说，在患病的早期肺功能没有明显异常的情况下，及时进行手术治疗，大部分的支气管扩张是可以治愈的。如果病人在患病早期没有造成重视，已经表现出了明显的肺功能损伤，慢性缺氧症状严重时，则不能彻底治愈。

支气管扩张症有什么方法治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管扩张症的治疗方法支气管扩张症往往经常使用抗生素，细菌耐药十分多见。经过祛痰剂及支气管扩张剂稀释脓痰，再经体位引流或纤维支气管镜吸痰消除痰液，以减少继发感染和减轻全身中毒症状。也可经过手术治疗。支气管扩张术后最多见的并发症是余肺不张伴肺部感染，处理方法除静脉给予有效抗生素。

支气管扩张的早期症状有哪些？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管扩张的病人早期症状主要有慢性咳嗽和咳大量脓痰，这和体位改变有关，50%左右的病人表现出反复的咯血，此外支气管扩张的病人可发生反复肺内感染。支气管扩张合并肺内感染时，要积极抗感染治疗，对伴随气流受限的支气管扩张病人要遵医嘱服用支气管的舒张剂来解除气道痉挛。如果气道分泌物太多给予祛痰药，少量咯血的

支气管扩张出血是什么原因？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管扩张出血，有可能是细菌侵犯了肺部的毛细血管，毛细血管破裂所造成的，要积极的抗炎、抗感染治疗，少量咯血给予补液止血处理。如果表现出大咯血要给予输血，密切监测病人的生命体征、血压、血氧饱和度情况。如果表现出血压下降，要及时的使用血管活性药物，必要时急诊行支气管动脉栓塞术进行止血处理。

治疗支气管扩张的药物？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

对于支气管扩张，一定要注意控制感染，及时应用抗菌素治疗。治疗支气管扩张的药物有沙丁胺醇、特布他林、氨溴索、奎诺酮类、三代头孢、阿莫西林等等。有慢性咳脓痰者，使用抗生素效果不明显的，可以做痰菌培养，选择敏感的抗生素治疗。支气管痉挛时可以吸入布地奈德等，并清除气道分泌物，使用氨溴索口服液化痰治疗，或者是

支气管扩张和支气管哮喘的区别

徐建强 主任医师

深圳市儿童医院 三甲

支气管哮喘是表现为慢性反复咳嗽、喘息，而肺部往往急性发作时候，可以听到肺部有哮鸣音，这种小孩往往自己有过敏病史，包括有湿疹、过敏性鼻炎等等，家族当中往往是有爸爸妈妈出现了过敏体质。支气管扩张是表现为咳嗽、咳痰，往往痰也是脓痰，而这种情况下，一般肺部没有哮鸣音，这就是非常大区别。肺部肺功能，两者区别是支气管哮喘有小气道功能障碍，而支气管扩张

支气管扩张的症状

陈天君 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

支气管扩张属于呼吸科气道解剖结构进行破坏疾病，其症状特点有以下几类，第一、反复咳嗽、咳黄浓痰、胸闷气短。第二、病人除了咳嗽、咳黄浓痰外，还有咳血，最多见的病人是有结核引起陈旧性结核病引起支气管扩张，也有些病人因为有反复支气管炎，对某些结构进行破坏所引起支气管扩张，常见症状是咳嗽、咳痰、咳血。查体可能在局部有固定的湿啰音，是气管扩张的症状和

支气管扩张能治愈吗

陈天君 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

支气管扩张不能治愈。因为支气管扩张相当于支气管相关的解剖结构，包括血管神经，以及呼吸道、气道成分，已经发生了变形。变形之后，不管患者是通过药物来治疗，还是通过各种体位引流以及支气管镜治疗，都不能把已经病变的解剖结构恢复到正常状态。包括常年的咳嗽、咳痰或者不定期咳血等，都会导致支气管扩张反复发作，所以患者平时一定要避免着凉感冒，同时还需要戒

支气管扩张的主要病因

郭晓云 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

支气管扩张的主要病因是因为反复慢性的感染，比如病毒、细菌的侵犯，导致气道受到慢性炎症刺激，从而使支气管出现扩张变形，支气管一旦出现结构的改变，很难恢复到以前。所以支气管扩张是一种慢性疾病，不能够彻底治愈，只能够采取对症治疗的方法，支气管扩张在临床上表现为慢性的咳嗽、咳痰，有时会伴有痰中带血或者大咯血，需要及时就医。

大咯血窒息的抢救措施

李小林 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

大咯血窒息的抢救措施如下：如果是在家中发生大咯血，导致窒息，首先要让患者侧卧位或者采取俯卧位，呼叫120送医院抢救。如果是在病房出现大咯血窒息，首先立即给予吸痰处理，排除血块，有条件的患者在喉镜下吸痰更好。然后给予气管插管，简易呼吸器通气。同时，在气管导管内继续吸痰，排除血块对气道的堵塞，保持气道通畅，然后给予止血、补液等支持对症治疗。

气管镜可以治疗大咯血吗？

魏鹏 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

纤维支气管镜对于可以触及到的支气管黏膜出血，造成的大咯血是可以治疗的。应用药物或者血管儿硬化济进行局部喷射治疗，对治疗大咯血有一定的作用。但如果纤维支气管镜检查无法明确具体出血部位时，便无法进行治疗，这时需要应用止血药物或者在介入下进行栓塞治疗。