慢性肺源性心脏病(简称肺心病)主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。根据起病缓急和病程长短,可分为急性和慢性两类。临床上以后者多见。肺心病的常见死亡原因有以下几点:
1.肺性脑病:是肺心病死亡的首要原因。
症状:肺性脑病主要表现为头痛、头胀、烦躁不安、语言障碍,并有幻觉、精神错乱、抽搐或震颤等。
预防:应积极改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,必要时进行机械通气。
2.心律失常:多表现为房性早搏及阵发性室上性心动过速,其中以紊乱性房性心动过速最具临床意义。
症状:患者可出现心悸、头晕、胸闷等症状,严重时可导致晕厥、猝死。
预防:积极治疗原发病,控制感染,纠正缺氧和二氧化碳潴留,避免使用可引起心律失常的药物。
3.心力衰竭:是肺心病死亡的重要原因之一。
症状:主要表现为呼吸困难加重、咳嗽、咳痰、下肢水肿等。
预防:在控制感染、改善呼吸功能的基础上,应用利尿剂、血管扩张剂等药物,减轻心脏负荷。
4.肺性脑病:是肺心病死亡的首要原因。
症状:主要表现为头痛、头胀、烦躁不安、语言障碍,并有幻觉、精神错乱、抽搐或震颤等。
预防:应积极改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,必要时进行机械通气。
5.酸碱失衡及电解质紊乱:肺心病患者可出现呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒、电解质紊乱等并发症,严重时可导致心律失常、心脏骤停等。
症状:患者可出现呼吸困难加重、心悸、头晕、乏力、抽搐等症状。
预防:应密切监测血气分析和电解质情况,根据结果及时调整治疗方案。
6.休克:肺心病患者可因感染、心律失常、输液过多过快等原因导致休克,严重时可危及生命。
症状:患者可出现血压下降、四肢发冷、脉搏细数等症状。
预防:积极治疗原发病,控制感染,纠正心律失常,控制输液速度和量。
总之,肺心病的死亡率较高,需要积极预防和治疗。患者应注意保暖,避免感染,适当锻炼,增强免疫力。同时,患者应定期到医院进行检查和治疗,以便及时发现和处理并发症。



















