如何区分肋间神经痛与心绞痛

发布于  2024-12-31

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如何区分肋间神经痛与心绞痛?

对于普通大众来说,肋间神经痛与心绞痛都是较为常见的疾病,但其临床表现和病因却有所不同。如果出现胸部不适,应及时就医,以便明确诊断并进行相应的治疗。以下是区分肋间神经痛与心绞痛的方法:

1.疼痛部位:

肋间神经痛:疼痛通常发生在胸部的一侧,沿肋间神经分布,呈带状分布,有时可累及腹部、肩部或背部。

心绞痛:疼痛主要位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧、无名指或小指,也可放射至颈部、咽部或下颌部。

2.疼痛性质:

肋间神经痛:疼痛为刺痛、灼痛或电击样痛,发作时间较短,通常为数秒至数分钟。

心绞痛:疼痛为压榨性、闷痛或紧迫感,发作时间较长,一般为数分钟至十余分钟。

3.诱发因素:

肋间神经痛:疼痛可因咳嗽、深呼吸、打喷嚏或身体转动等诱发或加重。

心绞痛:疼痛常由体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷等诱发。

4.缓解方式:

肋间神经痛:疼痛在休息或服用止痛药后可缓解。

心绞痛:疼痛在休息或含服硝酸甘油后可缓解。

5.伴随症状:

肋间神经痛:可伴有局部皮肤感觉异常,如麻木、烧灼感等。

心绞痛:可伴有呼吸困难、心悸、恶心、呕吐等症状。

需要注意的是,肋间神经痛和心绞痛在某些情况下可能会同时存在,或表现不典型,因此需要结合具体情况进行综合判断。如果出现胸部不适,应及时就医,进行心电图、心脏超声等检查,以明确诊断。

对于老年人、有心血管疾病家族史、高血压、糖尿病等高危人群,应更加关注胸部不适症状,定期进行体检,以便早发现、早治疗。同时,应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、适量运动、低盐低脂饮食等,有助于预防心血管疾病的发生。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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什么是心绞痛
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
心绞痛一般发生在过度劳累和心情激动的时候。如果冠状动脉血流量无法满足心肌代谢的需要,随之出现心肌急剧暂性缺血与缺氧时,就会出现心绞痛。心绞痛是因为冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄,出现心肌供血不足,从而出现心绞痛的症状。它比较常见的表现是心前区的绞窄性疼痛或胸骨后的压榨性疼痛。有一些病人可能会有胸闷或紧缩的感觉,这种疼痛和不适感可能会向周围放射,它可以出现在后背、左上肢和咽部,有的病人还会出现牙齿痛的情况。心绞痛分为稳定型心绞痛,也称稳定劳累心绞痛,以及不稳定型心绞痛。
心绞痛的症状
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
心绞痛的症状可以分为典型心绞痛症状和不典型的心绞痛症状。1、典型心绞痛症状患者的胸骨体上段或中段之后的部位,会出现压榨性、或窒息性疼痛,也可能会波及到心前区,疼痛感放射范围广,可以出现在左边肩膀、左上肢,甚至小拇指和无名指都会出现疼痛,有些患者会疼到出汗,部分患者会出现频死感。一般典型心绞痛持续时间为1到5分钟,大多不会超过15分钟,经过休息或者服用硝酸甘油,疼痛感就会消失。2、不典型的心绞痛症状持续时间不会太久,疼痛的部位一般在左心前区,胸骨下端,上腹部,有的患者可能会出现颈部、额部、左肩胛部或者右前胸等部位疼痛、憋闷、堵塞感、压榨感、束带感等。
心绞痛会有生命危险吗
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
心绞痛会有生命危险。如果是稳定型心绞痛,在发作后稍作休息,服用硝酸甘油等扩血管的药物,一般不会有生命危险。如果出现不稳定型心绞痛,可能会出现心肌梗死和心律失常,严重则会有生命危险。由于工作压力的原因,现在很多30-40岁的年轻人也会出现心绞痛的症状。如果胸骨体中段或上段之后的出现压榨性窒息性的疼痛,甚至放射到左小指和无名指,可能是出现心绞痛了,这时需要让患者进行休息,可以服用硝酸甘油等一些扩血管的药物,一般这种疼痛感会持续1-5分钟,进行休息后会有所缓解。心绞痛一般会在情绪激动和过度劳累时发生,更容易在有糖尿病的老年患者中出现。需要注意,服用硝酸甘油扩血管的药物也没有缓解,一定要及时到医院,进行冠状动脉造影检查,医生会根据情况进行介入治疗。
肋间神经痛会自愈吗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肋间神经痛一般很难自愈。肋间神经痛一般都可疱疹、肿瘤、外伤感染以及一些异常炎症刺激有关系,需要进行对症镇痛、康复训练、理疗。经过严格治疗后,一般在一两周能够逐渐恢复或缓解,少数能够治愈。但是这个前提是经过医生仔细诊断应用药物治疗,同时针对病情进行多方面治疗才能有所缓解,一般不能自愈。
肋间神经痛会自己好吗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肋间神经痛一般不会自己好。肋间神经痛多和炎症、感染、拉伤或者局部刺激有关系,大多都需要休息、镇痛,如果伴随有其他疾病和感染的情况,还需要进行对症的抗感染治疗。其次,肋间神经痛的患者还需要用胸带固定,避免提重物,同时应用镇痛、活血化瘀的药物来进行治疗,如果疼痛非常严重,还可以请医师来进行一定的封闭或者局部针灸等治疗,配合这些综合治疗才能逐渐恢复,必要时,还可以进行手术治疗。
肋间神经痛吃什么药
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肋间神经痛可以服用以下药物:第一、镇痛类减轻局部疼痛的药物,如非甾体类消炎镇痛药物。第二、可以应用舒筋散寒、活血化瘀的中成药,比如藤黄健骨丸。第三、使用消肿和减轻局部炎症刺激的药物。第四、可以服用营养神经药物,比如甲钴胺。第五、检查疼痛是否存在感染,如果有感染还需要对症检查清楚以后使用抗感染药物。