小儿法洛四联症症状

发布于  2023-08-09

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法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形,其主要症状包括发绀、呼吸困难、晕厥、杵状指(趾)等。以下是对这些症状的具体分析:

1.发绀:法洛四联症患者由于肺动脉狭窄、室间隔缺损等原因,导致血液在肺部进行气体交换不充分,还原血红蛋白增加,从而出现皮肤和黏膜青紫的现象。发绀通常在出生后逐渐出现,尤其在哭闹、活动后更为明显。

2.呼吸困难:由于肺动脉狭窄,右心室向肺动脉射血受阻,导致肺部血液循环减少,氧气供应不足。这会引起呼吸困难,患儿在活动后可能会出现气喘、乏力等症状。

3.晕厥:法洛四联症患者有时会因为心律失常或其他原因导致大脑供血不足而发生晕厥。晕厥可能在剧烈运动、情绪激动或长时间站立时发生。

4.杵状指(趾):由于长期缺氧,患儿的手指和脚趾会出现末端增宽和肥厚,形如杵状。这是由于缺氧导致的组织增生和代谢异常所致。

5.其他症状:法洛四联症患者还可能出现生长发育迟缓、乏力、多汗、心悸等症状。

需要注意的是,法洛四联症的症状严重程度和出现时间因人而异。一些患儿可能在出生后早期就出现明显症状,而另一些患儿可能在儿童或青少年时期才逐渐出现。如果怀疑孩子有法洛四联症或其他心脏问题,应及时就医,进行详细的心脏检查,如超声心动图等,以明确诊断。

对于法洛四联症患儿,早期诊断和治疗非常重要。治疗方法包括手术矫正和介入治疗等,旨在改善心脏的结构和功能,提高生活质量。在治疗过程中,患儿需要定期进行随访和检查,以监测病情的变化和治疗效果。

此外,对于法洛四联症患儿的家长来说,了解疾病的相关知识、积极配合医生的治疗、给予孩子充分的关爱和支持是非常重要的。同时,注意孩子的营养和健康,避免过度劳累和感染,有助于提高孩子的生活质量和预后。

总之,法洛四联症是一种严重的先天性心脏病,但通过早期诊断和治疗,大多数患儿可以得到有效的控制和改善。如果您对孩子的健康有任何疑虑,应及时咨询医生,以获得专业的建议和治疗。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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法洛四联症
法洛四联症是一种常见的联合性发绀型先天性心脏病,常见的发病对象是儿童,患者发生法洛四联症的情况时,其可表现为生长缓慢、口唇青紫、杵状指、蹲踞现象、呼吸困难等,随着患者病情的发展,其可能会出现肺部感染、感染性心内膜炎、脑栓塞等并发症。
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朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
法洛四联症有哪四种畸形组成
法洛四联症是一种联合的先天性心血管畸形,主要包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚,详情如下: 1、肺动脉狭窄 肺动脉狭窄考虑是左心压力大于右心压力造成的。 2、室间隔缺损 胚胎在发育期间右室漏斗隔发育不良,可引起室间隔缺损。 3、主动脉骑跨 主动脉骑跨指的是主动脉同时连接在左心室以及右心室流出道位置,考虑是胚胎发育异常引起的,与孕早期病毒感染、外界有害物质刺激等有关。 4、右心室肥厚 右心室肥厚考虑是肺动脉狭窄引起的。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
法洛四联症怎么来的
法洛四联症可能与遗传、外部环境影响、母体因素等原因有关。 1、遗传 法洛四联症的发生与遗传因素密切相关,部分基因突变和染色体异常可能导致心脏发育异常,从而引发法洛四联症。 2、外部环境影响 包括孕期接触辐射、化学物质或药物以及环境污染等,均可能会影响胚胎的正常发育,导致心脏发育异常,引起法洛四联症。 3、母体因素 母体在孕期的生活习惯、营养状况、疾病情况等都可能影响胎儿的心脏发育,从而增加法洛四联症的发病风险,比如孕期营养不良以及母体患糖尿病、高血压等。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
法洛四联症常见的症状
法洛四联症常见的症状主要包括青紫、呼吸困难及杵状指等,详情如下: 1、青紫 法洛四联症患儿因血液中氧气含量较低,可出现皮肤青紫的症状。若青紫持续存在并加重,则考虑是病情严重的表现。 2、呼吸困难 法洛四联症的患儿在活动或哭闹后,容易因缺氧而出现呼吸困难的情况,主要表现为呼吸急促、喘息等。 3、杵状指 当患儿缺氧严重时,则可导致手指、脚趾的末端膨大,称为杵状指。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
法洛四联症检查
一、实验室检查,常出现红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容升高,动脉血氧饱和度明显下降,血小板计数减少,凝血酶原时间延长,尿蛋白可阳性。 二、心电图。心电图的电轴右偏,右房肥大,右室肥厚,约有20%的病人出现不完全性右束支传导阻滞。 三、胸部x线检查。左心腰凹陷,心尖圆钝上翘,主动脉结突出,呈靴形心。 四、超声心动图。对四联症的诊断和手术方法的选择有重要的价值。 五、心导管及心血管造影术。右心室造影可显示肺动脉狭窄的类型和程度,室缺部位和大小以及外周肺血管发育情况,左心室造影可显示左室发育情况。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
法洛四联症手术成功率高吗
肺血管发育很差、左心室发育小以及婴儿冠状动脉畸形影响应用右心室流出道补片者,均应先行姑息性手术。姑息手术的选择: ①对春秋大的儿童多采用锁骨下动脉-肺动脉吻合术,或右心室流出道补片加宽术,后者适于两侧肺动脉过于狭小的病例。 ②3个月以内的婴儿则采用升主动脉-肺动脉吻合术或中央分流术。法洛四联症是最常见、最复杂的先天性紫绀性心脏病之一,约占紫绀性心脏病的一半,其发病率约为先天性心脏病的6%-10%。肺动脉发育良好患者手术成功率接近100%。法洛四联症有很高的成功率,但它取决于肺动脉和侧支轮回的发展。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
如何诊断法洛四联症
除了患者的病史临床表现以外,胸部X线检查以及心电图检查主要是依靠超声心动图检查,如果超声心动图发现肺动脉发育不良或者怀疑有粗大,体肺侧枝或者患者的描述与临床症状不相符,则需要进一步进行肺动脉以及主动脉的造影,以明确手术方法,以及是否需要同期行粗大、体肺侧枝封堵术的检查。 CT检查也是不错的检查手段,如果只是发现了粗大的,体肺侧枝,这个时候仍需要进行冠脉手术,或者是进行侧枝封堵手术。 法洛四联症不经过手术的话,死亡率一岁内可为25%,三岁内可达40%,死亡率还是比较高的,建议大家积极的治疗。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
法洛四联症临床表现
法洛四联症的患者在婴儿期时就会在哭闹以后出现周身的青紫发绀。在学龄期以后,每次活动后患儿就会出现呼吸困难,上不来气并且青紫,容易疲劳,常常蹲着以后才能缓解。 严重的会出现胸痛、咯血、晕厥,甚至突然死亡。当扩张的肺动脉压迫喉返神经时,可以出现声音嘶哑。在动脉导管未闭的患者上,可以出现下半身发绀比上半身发绀明显,左上肢发绀比右上肢发绀明显。 如果出现了一过性的菌血症,可以导致脑脓肿。除上述症状外,还可以出现杵状指。另外在心脏听诊肺动脉瓣第二心音时候可以减弱或消失,在胸骨左缘还可以听到舒张期喷射性杂音。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
法洛四联症的临床表现
法洛四联症的临床表现主要唇青,严重的时候会出现缺氧发作。 法洛四联症是最常见复杂心脏病,肯定有表现。新生儿时候,法洛四联症可能没有特殊症状,孩子可能简单喜欢哭闹,或者吃奶比较费力。一般6个月以上孩子法洛四联症会表现出来,出现口唇青、喂养困难、甚至严重时候出现缺氧发作。如果这时候孩子没有及时治疗,走路以后会因为活动能力下降,出现走几步就停下来,甚至蹲下来休息的情况,叫蹲踞现象。 需要注意的是,梗塞容易出现细菌感染、脑脓肿,所以法洛四联症一定注意早手术,早治疗,避免以后情况出现。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
法洛四联症会遗传吗
法洛四联症是否为遗传性疾病,到目前为止医学上不认为是遗传性疾病,因为没家族大量发现疾病,母亲有孩子有,或父亲有孩子有。 但是偶尔看到,家族里上一代有心脏病,而下一代也有心脏病,数量非常少。从临床上看,大部分是健康父母生下有心脏病的患儿,经过救治大部分可以恢复。 遗传因素随着基因组学的发展,将来有更多的资料提供,但是目前为止不认为是遗传性疾病。正常生育或者家长不要害怕遗传,或者父母有特殊的心脏病,孩子将来是否会有问题。 目前没有这种情况,所以告诫年轻父母,不要害怕心脏病有遗传。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
法洛四联症根本就治不好吗
肺血管发育很差、左心室发育小以及婴儿冠状动脉畸形影响应用右心室流出道补片者,均应先行姑息性手术,以后再行二期纠治手术。手术可能危及生命,姑息性手术是独一的选择。手术的最佳时间是一岁到两岁。法洛四联症主要通过手术治疗,由于它是一种结构性疾病,所以不是吃药能吃好的,它只能用于术前预备或术后并发症的预处理,其手术方法包括矫正手术和姑息手术。姑息手术的选择: ①对春秋大的儿童多采用锁骨下动脉-肺动脉吻合术,或右心室流出道补片加宽术。 ②3个月以内的婴儿则采用升主动脉-肺动脉吻合术或中央分流术。
王益民 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
法洛四联症胎儿能要吗
大多数法洛氏四联症可以在孕期20-24周时,进行胎儿的超声心动图检查可以查出来,大部分患者经过手术治疗都可以正常生活。因此从医学角度来讲,可以保留胎儿,当然也要考虑家庭的承受能力,结合自身情况来进行分析。法洛四联症是比较常见的先天性心脏畸形,发病率较高,患儿可能会出现发绀、缺氧、哭闹等症状,因此一旦确诊需要及时采取治疗措施。
王益民 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
法洛四联症手术成功率有多高
法洛四联症手术成功率是比较高的,一般在95%以上,当然具体的也要结合自身情况来看。由于多年的病变影响,部分患者的手术风险可能偏大。一旦确诊法洛氏四联症,尤其是在婴幼儿时期,1-7岁做手术是最适宜的,可以明显改善患者的生活质量,延长寿命,如果成年之后出现严重的肺动脉高压等并发症,可能会丧失手术的机会。
王益民 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
法洛四联症并发症有哪些
法洛氏四联症主要是由于患者心脏畸形引起的缺氧,所以首先最常见的并发症为脑血栓,即红细胞增多症,血粘稠度增高,血流滞缓。其次,法洛氏四联症的并发症还包括脑脓肿,主要由于细菌性血栓所导致,患者脑部出现感染和脓肿。另外,亚急性细菌性心内膜炎也是法洛氏四联症的并发症。最后,积极进行手术治疗的患儿,也会出现术后的并发症,比如肺部并发症,包括肺部感染、肺炎等,同时还会出现低心排综合征、手术切口出血、渗血等。
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
法洛四联症临床表现
法洛四联症的临床表现:1、出现青紫,好发于毛细血管丰富的浅表部位,如唇、指甲、球结膜等。患者活动量增加时青紫加重。2、蹲锯现象,患儿行走或游戏时,常常表现为下蹲休息片刻,然后再行走。3、杵状指,患儿青紫持续六个月以上,会出现手指、脚趾的趾端粗大,是长期缺氧所造成的。4、阵发性缺氧发作,患儿常常在吃奶哭闹、情绪激动时表现为突发性地呼吸困难,严重的出现昏厥、抽搐,甚至死亡。是由于肺动脉狭窄造成肌肉痉挛,引起的一过性肺动脉梗阻,从而导致缺氧加重。
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
法洛四联症是什么
法洛四联症是一种先天性心脏疾病,主要是胎儿心脏在发育的过程当中出现了异常的改变,形成了先天性畸形,主要心脏的病理改变为肺动脉狭窄、主动脉骑跨、室间隔缺损、右心室肥厚这四种病理改变,属于是一种先天性、青紫性、复杂性的心脏病。
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
法洛四联症孩子能要吗
法洛四联症可以自愈,所以孩子可以要。大部分法洛四联症患儿做完手术后是可以和正常人一样工作和生活,不影响到生长发育。有些复杂性先天性心脏病技术难度比较高,可能术后存在着杂音或残余压差,只要没有影想到宝宝生长发育,也不会影响到宝宝日后工作和学习,所以一定要做好产前检查,对患儿心功能做好评估。