发布于 2025-05-15
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严重创伤可导致大出血、休克、窒息及多器官功能衰竭，威胁患者生命。因此，及时有效的急救和护理对提高多发伤患者的生存率和生存质量至关重要。以下是多发伤的急救与护理：
1.急救原则
快速评估伤情：包括意识、呼吸、循环、瞳孔等，同时注意有无头、胸、腹等重要部位的损伤。
保持呼吸道通畅：清除口腔、鼻腔内的分泌物和异物，必要时行气管插管或切开。
控制外出血：采用加压包扎、止血带等方法止血，避免因大出血导致休克。
处理呼吸困难：如有血气胸，应及时行胸腔闭式引流。
固定骨折：对骨折部位进行固定，减轻疼痛和避免进一步损伤。
转运：在转运过程中，应注意保持患者的生命体征稳定。
2.护理措施
密切监测生命体征：每15-30分钟测量一次心率、呼吸、血压、血氧饱和度等，直至病情稳定。
保持静脉通路通畅：遵医嘱及时补液、输血，补充血容量，维持水、电解质和酸碱平衡。
给予氧气吸入：根据患者的缺氧情况，调整吸氧浓度。
做好基础护理：保持患者皮肤清洁，定时翻身，防止压疮发生。
疼痛护理：根据患者的疼痛情况，给予适当的止痛药物。
心理护理：关心患者，给予心理支持，缓解患者的紧张情绪。
3.并发症的预防和处理
肺部感染：定时翻身、叩背，协助患者排痰，必要时行雾化吸入。
泌尿系统感染：留置导尿期间，注意尿道口护理，定期更换尿管。
深静脉血栓形成：鼓励患者早期下床活动，下肢穿弹力袜，必要时使用抗凝药物。
压疮：加强翻身，保持皮肤清洁干燥，使用气垫床等。
肌肉萎缩和关节僵硬：协助患者进行肢体功能锻炼，促进康复。
4.健康教育
向患者及家属讲解多发伤的相关知识，包括治疗过程、注意事项等。
指导患者进行功能锻炼，促进康复。
告知患者定期复查的重要性。
总之，多发伤的急救与护理需要医护人员紧密配合，迅速、准确地进行处理，为患者的后续治疗和康复创造有利条件。同时，家属的配合和支持也对患者的康复至关重要。
