张力性气胸急救处理

肋骨骨折气胸是什么症状？

王琪 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

肋骨骨折患者出现气胸以后，正常呼吸会受到阻碍，具体的症状包括气促、胸闷疼痛、焦躁不安、出汗异常等等，严重的时候还会引起呼吸衰竭，影响到患者的生命安全。因此患者需要及时根据病情的严重程度选择治疗方法。如果气胸量较少，就可以选择保守治疗。如果气胸量较多，就需要进行胸腔闭式引流，尽早排出多余的气体。在治疗

使劲吸气胸口疼是怎么回事？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

使劲吸气胸口疼，考虑是胸膜炎引起的，多由细菌感染、病毒感染、真菌感染、结核分枝杆菌感染、自身免疫性疾病等因素引发。如果患者伴随胸部有压迫感、呼吸短促等症状，考虑是冠心病造成的。另外，也不能排除是肺梗塞、膈下脓肿、心肌梗塞、肋骨骨折、神经官能症等因素导致的。患者需要到医院做体格检查、血常规、胸部X线检

气胸能自愈吗？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

有少数的气胸是有可能会自愈的。如果气胸量不多，并且病人胸闷的症状不严重，生命体征是稳定的，这种情况下，经过卧床休息，病人的病情可能会自行的缓解。如果给予吸入高流量的氧气进行治疗，能够加速气胸的吸收。此外如果气胸的量比较多的话，病人正常是不能够治愈的，这种情况下往往需要给予间断的胸腔穿刺术，初期的治疗

气胸不建议手术是怎么回事？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

若是轻度、少量的气胸，没有必要进行特殊的处理，卧床休息即可。如果气胸的量稍微大一些，可以进行抽气的方法进行治疗。或者采取闭式引流的方法进行治疗，闭式引流主要适用于张力性的气胸。要注意休息，不要进行重体力劳动或剧烈运动，防止熬夜，不要受寒，最好养成定期体检的习惯，注意自己身体状况，有不适及时就诊。

气胸拔管后注意事项？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

气胸因为存在胸腔的积气往往需要经过胸腔穿刺或者胸腔闭式引流术来抽取体内的气体，当病人症状缓解以后需要拔出引流管，拔管以后一定要注意切口用无菌的辅料覆盖，并且可以用油纱把切口填满，不要使外界的气体再进入胸腔，同时注意定期的换药，避免切口感染，拔管以后要观察病人的症状，是否还会表现出胸闷、呼吸困难的表现

呼气胸口疼是什么原因？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

呼气胸口疼，要考虑呼吸系统疾病，注意气胸，随着呼吸运动气体进入到胸腔，累及胸膜，会表现出胸痛，还会有憋气的症状。胸膜炎，随着呼气胸膜受到刺激，会表现出胸痛。肺部感染，发生在胸膜处的感染，随着呼气胸口疼。肋骨骨折，随着呼气肋骨运动受牵拉，造成胸口疼痛。也不能除外心肌供血不足，心包炎等疾病。要注意查胸c

大喘气胸口疼怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

大喘气胸口痛，重点考虑有无冠心病，有无心绞痛发作或者表现出心肌梗死。建议病人马上到医院诊治，明确疾病，早期用药，及时治疗。冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，由于冠状动脉粥样硬化造成的相对应的心肌供血下降或者减少而造成。具根据冠状动脉粥样硬化的程度，以及血管狭窄的程度，临床上可以表现出不同的症状

青少年自发性气胸能根治吗？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

青少年自发性气胸一般是可以根治的，气胸如果在确诊以后及时采取合适的方法进行处理，是可以得到根治的。有些病情轻度的患儿甚至不需要进行特殊的处理，过段时间后有自行修复的可能性存在。如果孩子目前漏气量比较小，肺部组织受到的压缩也比较小，可以暂时不进行处理，先保守进行治疗，随着时间的延长是有自行吸收的可能性

用力憋气胸口疼怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

用力憋气表现出了胸口的疼痛，要注意是不是发生了胸腔积气，或者是肋间神经炎的疼痛。因为用力憋气就会造成胸腔的压力增大，如果本身患有气胸就会造成胸闷气促，这些症状更加的明显。有些病人本来没有表现出一些疾病，但是用力憋气时间长了会表现出肺泡的损害，造成气胸。因为肋间神经炎的主要是胸痛，没有一些明显的胸闷症

肋骨骨折合并张力性气胸处理原则

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

肋骨骨折合并张力性气胸，要及时的行胸腔闭式引流术，缓解气胸对肺部的压迫，防止出现呼吸衰竭的发生。如果不及时的处理，患者会出现严重的呼吸困难，导致头痛、头晕，甚至休克的发生，要对骨折处进行复位固定，防止骨折再次刺破肺泡，加重气胸的症状。有时候合并感染时要积极的抗炎抗感染治疗，防止加重病情，必要时给予患

开放性气胸怎么办

刘成 副主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

开放性气胸应及时进行治疗，治疗的原则主要是维持生命体征、稳定血压、心率等情况。如果要想开放性气胸变成闭合性气胸，则应及时用无菌敷料或相对无菌敷料，在急救的时将开放性窗口封堵住。开放性气胸的窗口堵住后如果没有出现血胸的情况，则还要做充分引流，将胸膜腔内的气体引流出来，促进患者恢复胸腔功能。

什么是张力性气胸

包阳 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

张力性气胸也叫高压性气胸，是指胸膜腔内气体不断积聚增多，使胸膜腔内压力越来越高，主要原因是大支气管或者肺较大内伤等等。大量气体进入到胸膜腔同时破损地方就形成一个活瓣，活瓣是单向开放，只允许气体进入到胸膜腔而不允许气体经过活瓣排出来，这样进入到胸膜腔内气体就越来越多，胸膜腔内压力就越来越大，这就叫张力性气胸，张力性气胸是三类气胸中风险最高危

什么是张力性气胸

包阳 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

张力性气胸也叫高压性气胸，是指胸膜腔内气体不断积聚增多，使胸膜腔内压力越来越高，主要原因是大支气管或者肺较大内伤等等。大量气体进入到胸膜腔同时破损地方就形成一个活瓣，活瓣是单向开放，只允许气体进入到胸膜腔而不允许气体经过活瓣排出来，这样进入到胸膜腔内气体就越来越多，胸膜腔内压力就越来越大，这就叫张力性气胸，张力性气胸是三类气胸中风险最高危

左侧液气胸严不严重

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

液气胸不论是在左侧还是在右侧，其发生机理和处理方法一样，所谓液气胸是指胸腔内同时有液体和气体，一般是由于各种胸部外伤造成，也可能是肺大疱破裂引起出血造成。无论何种原因引起，只要液气胸量不多，病情就不会很严重，少量液气胸可以自行吸收。一旦液气胸量逐渐增加，病情就会变得十分严重，此时可能会需要进行胸腔闭式引流术或者是开胸手术治疗。

张力性气胸的特点

安勇鹏 副主任医师

开封市中心医院 三甲

张力性气胸主要的特征是胸膜的破口会形成一个活瓣，吸入的气体只能进，不能出，会导致肺组织受压萎陷、纵隔移位，可能会引起严重的胸闷、呼吸困难、呼吸衰竭，甚至可能影响到心脏的功能，导致病人出现呼吸心脏骤停，从而危及到生命，此时需要给予积极的胸腔置管引流等相关的治疗。

喘不上来气胸闷是怎么回事

郭晓云 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

喘不上来气胸闷多考虑心脏疾病与肺部疾病有关。心脏方面，比如有急性左心衰、心功能不全、冠心病、心绞痛、心包炎、心肌炎等，都有可能引起喘不上来气胸闷的症状。而胃部疾病，比如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、胸腔积液、气胸等，这些疾病也有可能出现上述症状。所以一旦出现喘不上来气胸闷，应该要查明原因，再进行相应的治疗。