妊娠糖尿病胎儿的危害

石舟红 主任医师

苏州市立医院 三甲

患有妊娠糖尿病，37周胎儿成熟了吗

在患有妊娠期糖尿病的情况下，37周胎儿可能已经成熟了。妊娠期糖尿病是妊娠期间发生的一种糖尿病，由于胰岛素的抵抗和分泌不足，导致孕妇血糖水平升高。高血糖会影响胎儿的生长发育，增加早产、巨大儿、胎盘剥离等风险。因此，对于患有妊娠期糖尿病的孕妇，需要密切监测胎儿的成熟度，以便在胎儿成熟时选择最佳的分娩方式。胎儿的成熟度可以通过多种方式来评估，包括胎儿的体重、胎龄、胎儿肺部的成熟度等。在37周左右，胎儿的体重通常已经达到了2.5公斤以上，胎龄也已经接近满期。此外，胎儿的肺部在37周时已经开始分泌表面活性物质，这是肺泡稳定和呼吸功能成熟的关键。因此，综合考虑这些因素，37周胎儿可能已经成熟了。 需要注意的是，胎儿的成熟度并非绝对的，每个胎儿的生长发育情况都不同，因此需要结合实际情况来进行评估。此外，妊娠期糖尿病的程度和控制情况也会影响胎儿的成熟度，因此需要及时接受专业医生的指导和治疗。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

妊娠糖尿病可以吃乳果糖吗

妊娠糖尿病一般指妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病可以吃乳果糖，但应该按医嘱用药。 妊娠期糖尿病是孕妇在妊娠期间出现的一种糖尿病，可能会出现多饮、多食、多尿等不适症状。乳果糖为降血氨药及泻药，可以用于改善慢性便秘、肝性脑病等病症，也可以治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。如果患者存在妊娠期糖尿病，通常是可以吃乳果糖的，不会对血糖水平造成实际影响，进而不会加重孕妇的不适症状，而且可以改善相关病症。 但是，吃乳果糖可能会出现腹痛、腹泻等不适症状，建议孕妇按医嘱合理的吃，如果出现严重不适症状，及时就医治疗。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

妊娠糖尿病对孕妇和胎儿都有什么样的危害

妊娠糖尿病对孕妇和胎儿都有严重的危害，具体分析： 1.对孕妇的危害 增加孕期并发症的风险：如妊娠期高血压、羊水过多、感染等。 增加难产和剖宫产的几率。 产后恢复困难，容易出现产后出血和产褥感染等问题。 2.对胎儿的危害 导致胎儿发育异常，出现巨大儿、畸形等问题。 增加胎儿宫内窘迫和早产的风险。 胎儿出生后，容易出现低血糖、呼吸困难等问题。 因此，孕妇在怀孕期间应注意饮食管理，适当运动，定期进行血糖监测，如有必要，应在医生的指导下进行治疗，以保障自身和胎儿的健康。

石舟红 主任医师

苏州市立医院 三甲

妊娠糖尿病会影响胎儿智力吗

孕妇患有妊娠糖尿病是否会影响胎儿智力，需要根据孕妇的血糖控制情况进行判断。妊娠糖尿病的孕妇需要改善饮食结构，也可配合医生采取药物治疗，比如遵医嘱应用胰岛素等。 如果妊娠糖尿病不是特别严重，而且孕妇在发现妊娠糖尿病后及时改善饮食，控制血糖，且血糖控制良好，没有引起其他并发症，多数不会对胎儿智力造成影响。 但若妊娠糖尿病的孕妇不注意个人饮食，进食蛋糕等含糖量高的食物，血糖控制不佳，很有可能会引起一系列并发症，比如巨大儿以及新生儿呼吸窘迫综合症等，不利于胎儿健康，可能会影响胎儿智力。如果孕妇血糖过高，可能会使胎儿汲取过多的糖分，出现巨大儿的情况，分娩时很有可能会出现难产，造成胎儿宫内缺氧，影响胎儿大脑的发育，从而会对胎儿智力造成影响。若是存在新生儿呼吸窘迫综合症，有可能会对胎儿肺气管发育造成影响，新生儿缺乏肺部的表面活性物质，导致肺泡出现萎缩，造成新生儿呼吸困难，也可能会影响胎儿大脑发育，进而影响日后的智力。 孕妇患上妊娠糖尿病后，要避免吃糖分以及含有碳水化合物过多的食物，比如荔枝、榴莲等，要积极控制病情，及时到医院妇产科进行血糖监测，也要控制体重，避免身体过于肥胖。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

妊娠糖尿病对胎儿智力

孕妇患有妊娠糖尿病是否会影响胎儿智力，需要根据孕妇的血糖控制情况进行判断。妊娠糖尿病的孕妇需要改善饮食结构，也可配合医生采取药物治疗，比如遵医嘱应用胰岛素等。 如果妊娠糖尿病不是特别严重，而且孕妇在发现妊娠糖尿病后及时改善饮食，控制血糖，且血糖控制良好，没有引起其他并发症，多数不会对胎儿智力造成影响。 但若妊娠糖尿病的孕妇不注意个人饮食，进食蛋糕等含糖量高的食物，血糖控制不佳，很有可能会引起一系列并发症，比如巨大儿以及新生儿呼吸窘迫综合症等，不利于胎儿健康，可能会影响胎儿智力。如果孕妇血糖过高，可能会使胎儿汲取过多的糖分，出现巨大儿的情况，分娩时很有可能会出现难产，造成胎儿宫内缺氧，影响胎儿大脑的发育，从而会对胎儿智力造成影响。若是存在新生儿呼吸窘迫综合症，有可能会对胎儿肺气管发育造成影响，新生儿缺乏肺部的表面活性物质，导致肺泡出现萎缩，造成新生儿呼吸困难，也可能会影响胎儿大脑发育，进而影响日后的智力。 孕妇患上妊娠糖尿病后，要避免吃糖分以及含有碳水化合物过多的食物，比如荔枝、榴莲等，要积极控制病情，及时到医院妇产科进行血糖监测，也要控制体重，避免身体过于肥胖。

石舟红 主任医师

苏州市立医院 三甲

妊娠糖尿病对胎儿直接的影响

妊娠期糖尿病对胎儿的影响，首先是可以导致胎儿过度生长，母体的血糖通过胎盘运输至胎儿，胎儿高血糖会刺激胰岛B细胞的增生肥大，增加胰岛素的分泌，从而引发高胰岛素血症，促进蛋白质的合成，抑制脂肪分解，导致巨大儿的产生。其次，孕期血糖升高可能增加自发性早产的风险。 此外，孕妇的高血糖状态会影响胎儿和胎盘的血氧供应，且胎儿高血糖和高胰岛素血症，增加机体氧耗，引起胎儿宫内缺氧，严重时可能发生死胎。妊娠期糖尿病胎儿在生长过程中存在体型不匀称，躯干比胎头生长迅速，可能会增加肩难产和产伤的风险。巨大儿的产生会进一步增加肩难产的风险。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

妊娠糖尿病对孕妇和胎儿有什么危害

妊娠糖尿病对于孕妇来说会有早产、产后出血、感染的可能，对于婴儿来说会有神经发育异常等危害。 妊娠糖尿病分为妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠。糖尿病合并妊娠是指孕妇在妊娠前已经确诊为糖尿病，包括一型和二型糖尿病。此类患者妊娠前需经过产科医生评估，确定达到妊娠标准，否则高血糖时，易发生早期胚胎停育。 妊娠中期胎儿各个脏器容易出现畸形，如心脏发育异常和泌尿系统发育异常，妊娠晚期出现早产、胎膜早破或者巨大儿肩难产和增加剖宫产几率。此种新生儿出生后容易发生呼吸窘迫综合症。

石舟红 主任医师

苏州市立医院 三甲

妊娠糖尿病对胎儿智力有影响吗

妊娠糖尿病是指妊娠前正常的糖代谢或潜在的糖耐量受损。胎儿妊娠期糖尿病可引起巨大儿、胎儿低血糖等。定期产前检查，每周监测血糖，血糖控制在6.7毫摩尔/升，可以先控制饮食，如果饮食控制不好，需要使用胰岛素治疗。如果妊娠期糖尿病不能很好地控制血糖，很容易对胎儿或新生儿造成一些不良后果，这是更有害的。例如，神经精神疾病，尤其是妊娠期糖尿病的后代，有更高的精神运动障碍发生率，尤其是血糖控制不佳，或严重低血糖反复发生，容易出现精神运动障碍。其他包括语言、社交技能和眼球运动的下降。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

妊娠糖尿病对胎儿智力有影响吗

妊娠期间的糖尿病有两种情况，一种为妊娠前已确诊患糖尿病，称“糖尿病合并妊娠；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病，又称妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病只要能够及时的控制，把血糖控制在理想水平，对胎儿智力是没有太大影响的。可能会引起巨大儿的可能性，必要时控制血糖，防止胎儿糖尿病。妊娠期间应尽快把血糖控制好，必要的时候应用胰岛素进行治疗，饮食宜清淡易消化，多吃高维生素、高纤维的粗粮，坚持低糖低脂。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

妊娠糖尿病的诊断方法是什么

妊娠期糖尿病的诊断方法是口服葡萄糖耐量试验、胎儿畸形筛查、无应激试验、糖化血红蛋白测定等。 1.口服葡萄糖耐量试验 患者妊娠24-28周、妊娠28周后进行口服葡萄糖耐量试验，抽取服糖前、服糖后1、2小时的静脉血，测定的水平水分有一项或均超过正常值时，一般可以确诊为妊娠期糖尿病。 2.胎儿畸形筛查 患者妊娠早期血糖控制不佳时，可能会导致胎儿发育畸形，进行胎儿超声心动图检查时，可以判断其是否存在发育畸形的情况。 3.无应激试验 患者患有妊娠期糖尿病，需要使用胰岛素或降糖药物治疗时，妊娠32周开始时，应该定期进行无应激试验，了解胎儿的生长情况。 4.糖化血红蛋白测定 患者患病后需要接受胰岛素治疗时，应该进行糖化血红蛋白测定，了解近2-3个月的平均血糖水平，有助于医生制定恰当的治疗方案。

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

哪些生活习惯易引发糖尿病

生活习惯最常见的是吃得多动得少，吃得多特别是年轻的、中年人，胃口都很好，吃得多，胃口大，到外面应酬，但运动少是更加重要的，现在普遍人群运动都少，大家出门开车，没有车就是坐车，导致动腿动得少。青少年有时小胖子多，都是因为运动得少，成天学习，学校普遍体育课也少，平时也玩得少，家庭作业多，所以胖子很多，就容易得糖尿病。

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

糖尿病的高发人群有哪些

糖尿病的高发人群首先是肥胖人群，是最常见的，以及不爱运动的人，还有某些继发性的疾病患者，比如得了胰腺疾病就容易得医源性糖尿病，最后就是混合性的糖尿病。糖尿病除了肥胖之外，运动缺乏是个原因，吃得多动得少，像有些运动员过去身体很好，很爱运动，但是一旦退出了运动生涯去搞其他行业，运动量少了，发现自己胖了，这个时候血糖就高，运动又少，又吃得多，胃口又好，就容易得糖尿病。还有在农村发病率会很高，农村人的体力活动过去很多，胃口很好，吃得多，但是现在农村普遍的从事体力活动的人都不多了，没事情了就是打麻将、看电视，运动量少吃得又多，这些人就容易得糖尿病。还有有糖尿病家族史的，比如父母有糖尿病，子女就有50%的几率容易得糖尿病，所以遗传因素也起了很大的作用，如果有遗传因素，又不爱运动就更加容易得病，但是如果有遗传因素、家族史，但是爱运动，得病的几率就会小很多。

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

糖尿病的发病原因

糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病，1型糖尿病就是胰岛素的量绝对减少，其原因有遗传因素以及免疫性因素，特别是免疫性因素，损伤了胰岛细胞，胰岛细胞数量少了，分泌的胰岛素就少了，或者其他的疾病所导致胰岛细胞损伤得了糖尿病，这是1型的。2型糖尿病是两个方面，一个是分泌缺陷，一个是胰岛素抵抗。分泌缺陷就是分泌延迟，就是吃了饭之后血糖迅速升高，胰岛素迅速分泌了，但是2型糖尿病分泌延迟一个小时之后血糖迅速增高，胰岛素一个小时才慢慢开始升高，到两个小时才慢慢升的比较高，三个小时升的更高，这属于分泌延迟，就是不能及时把血糖降下来，叫做分泌缺陷。胰岛抵抗就是很多人体内的胰岛素并不是少了，而且是高胰岛素血症，2型糖尿病早期很多人都是高胰岛素血症，胰岛素很高，但是降不下来，就是胰岛素不敏感，叫胰岛素抵抗，这是两个原因。

何慧仪 主任医师

广州市第一人民医院 三甲

妊娠糖尿病吃什么水果

妊辰期糖尿病就说明血糖偏高，这个时候吃水果要在医生的指导下来吃。一般可以吃一些含糖分比较低的水果，比方石榴、柚子、猕猴桃、柠檬、杨梅、牛油果、蔓越莓、覆盆子、黑莓、草莓等水果。同时，食用期间要注意监测血糖，而且吃水果最好是只吃一种水果。如果多种水果都吃，比如又吃苹果又吃雪梨，这样糖分就会高。吃水果后要适当控制饮食，防止血糖增高，而且要定期监测血糖。

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

妊娠糖尿病可以喝豆浆吗

妊娠糖尿病病人可以喝豆浆，但是豆浆是里面不能加糖。豆浆里面含有丰富的蛋白质，有利于糖尿病病人的饮食控制之后的一些营养元素补充。但豆浆应该是自己手磨的这种豆浆，不是外边销售的有糖豆浆或者有其他添加剂的豆浆，有添加剂的豆浆对身体不好。

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

妊娠糖尿病能吃板栗吗

对于妊娠期糖尿病患者来说，如果是血糖能够通过饮食控制，在正常范围内，可以少量进食板栗。因为板栗含有的碳水化合物比较多，所以要适当控制量，应少量食用。另外，食用后也要适当减少进食其他碳水化合物。但如果血糖很高，并且需要用胰岛素来控制血糖，则尽量少吃这类高碳水化合物。