脑动脉硬化和脑梗塞的区别

脑梗塞指脑梗死，脑梗死的康复治疗方法包括运动疗法、作业治疗以及言语治疗等。 1、运动疗法 包括主动运动或被动运动等方法，以刺激肌肉，预防肌肉萎缩，改善脑梗死患者肢体的活动功能。 2、作业治疗 包括日常生活活动能力训练、认知训练、手功能训练等，可以帮助患者恢复日常生活能力、改善认知功能以及改善患者的手部功能等。 3、言语治疗 对于存在语言障碍的患者，可以进行言语治疗，包括口语表达、口语理解、发音训练等，可以帮助患者恢复语言能力和交流能力。

脑动脉硬化一般指脑动脉硬化症，患者可出现头痛、视物模糊以及肢体麻木无力等不适症状。 1、头痛 脑动脉硬化症会导致动脉管腔狭窄，从而影响脑部供血，导致脑部供血不足，脑组织缺血、缺氧后就会出现头痛症状。 2、视物模糊 脑动脉硬化症持续进展后导致眼底视网膜血管硬化，就会影响眼部供血，从而导致患者出现视物模糊症状。 3、肢体麻木无力 脑动脉硬化症引起脑组织缺血后导致局部神经系统损伤，就会引起肢体麻木无力。

脑梗塞一般指脑梗死，脑梗死偏瘫康复治疗要多久，需要根据具体情况进行判断。 脑梗死是由脑组织缺血、缺氧引起的局限性脑组织缺血性坏死或软化，因脑部功能区域受损，可伴有偏瘫的症状。如果梗死面积较小或者位置不关键，平时遵医嘱坚持进行康复治疗，一般需要治疗1-3个月。部分梗死面积较大或位置比较关键的患者，康复时间会随之延长，通常需要治疗6-12个月。此外，如果是发生于神经纤维比较集中的部位，且伴有严重的神经功能损伤，由于其属于不可逆的改变，可能难以治好。

脑动脉硬化是指脑动脉硬化症，脑动脉硬化症一旦形成一般不能恢复，所以不存在几年能恢复的说法。 脑动脉硬化症是由多种因素共同作用导致的，患病后血管内皮的弹性纤维会发生断裂，一旦断裂就无法修复，所以脑动脉硬化症发生通常无法恢复。但绝大多数脑动脉硬化症患者在发生脑卒中之前都没有严重的临床表现，此时需及时进行干预，防止硬化的情况进一步加重。

脑动脉硬化是指脑动脉硬化症，脑梗是指脑梗死，脑动脉硬化症和脑梗死一般不能治愈。 脑动脉硬化症是由于高血压、高血脂、糖尿病等疾病导致脑动脉管壁内膜受损，致使血管管腔狭窄而引起的；脑梗死是由于动脉粥样硬化、糖尿病等疾病造成脑部血液循环障碍，致使局限性脑组织发生缺血性坏死或软化的疾病。由于两种疾病的病因目前并没有办法去除，所以脑动脉硬化症和脑梗死一般不能治愈。

脑梗塞一般是指脑梗死，脑梗死是否必须康复治疗，应结合具体情况进行判断。 脑梗死通常是由于脑部血液循环障碍，使脑组织缺血、缺氧发生的局限性脑组织缺血性坏死或软化。对于梗死面积较小以及身体状况良好，未出现偏瘫、言语困难等并发症的患者，一般可以不接受康复治疗。但是，部分梗死面积较大的患者，梗死灶往往会累及周围功能区域或损伤血管、神经，进而使患者出现不同程度的偏瘫、失语、共济失调、体象障碍等症状，此时通常必须做康复治疗。

脑动脉硬化一般是指脑动脉硬化症，脑动脉硬化症是否会头痛应根据疾病分期、是否发生脑缺血等因素来判断。 脑动脉硬化症是因脑动脉管壁内膜受损导致脑动脉管腔狭窄而引起的。如果患者处于脑动脉硬化症早期，在未发生脑缺血的情况下，一般无特异性表现，通常不会头痛。随着病情的发展，疾病进入中晚期时可反复发生脑缺血，从而使患者出现头痛的症状。 患者平时应注意休息，保持轻松愉悦的心情，避免过于激动、兴奋、愤怒，以免对病情造成不利的影响。

脑梗塞是指脑梗死，患者一侧偏瘫的恢复需要长时间的康复训练，方法主要有平衡训练、运动训练、针灸治疗等。 1、平衡训练 平衡训练可以帮助改善行走和日常活动中的平衡能力，方法有单脚站立、侧身平衡、前后摇摆等。 2、运动训练 进行轻度到中度的运动活动，例如行走、水中运动、徒手体操等，有助于促进血液循环、增强肌肉力量和灵活性。但要注意安全，避免过度劳累和摔倒。 3、针灸治疗 针灸治疗可以刺激大脑神经，促进肌肉恢复，注意需要由专业医生操作进行。

脑动脉硬化可以通过体格检查、实验室检查、影像学检查等方法进行检查。 1、体格检查 通过对患者进行体格检查，能够确定自身血压有无异常以及肢体运动状态、神经反射情况等，能够了解患者身体状态，以便于尽早确定患者有无脑动脉硬化。 2、实验室检查 患者通过血常规检查、血脂检查、血糖检查等，能够确定有无脑动脉硬化发病的高危因素。 3、影像学检查 患者通过头颅CT检查、经颅多普勒超声检查、磁共振血管成像检查等影像学检查，能够直接观察到颅内血管管腔有无狭窄、闭塞现象，同时排除其他病变，进而诊断脑动脉硬化。

颈椎病中的椎动脉型颈椎病可能会引起脑梗塞。 颈椎病是一种以颈椎间盘退行性改变为病理基础的疾病，患者主要的临床表现为头颈部疼痛、僵硬、不适等。 椎动脉型颈椎病是颈椎病的一种特殊类型，主要是颈椎退行性病变椎间盘突触压迫单侧或双侧椎动脉，患者可表现为眩晕、恶心、呕吐等后循环短暂缺血的表现，严重的话可能会导致脑部缺血出现脑梗死。 颈椎病的患者应正确认识疾病，尽早就医诊断，并积极配合医生的治疗。

　　第一次脑梗后，是有可能复发的，且一次比一次更凶险，所以，一定要重视预防脑梗复发。脑梗发病和脑梗复发都与危险因素密切相关，主要有高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖、吸烟、喝酒、不运动、饮食习惯差等。　　预防脑梗复发，首先就要从以上危险因素入手。严格控制血压、血脂、血糖，必须遵医嘱服用药物。血压高的患者需要遵医嘱坚持用血管紧张素抑制剂、利尿剂、β受体阻滞剂等等；血脂异常的患者可遵医嘱用北京同仁堂消栓通络片，其对于胆固醇含量升高、甘油三酯高以及低密度脂蛋白胆固醇高都有很好的治疗效果，同时还能降低血液粘稠度，防止血小板聚集、血栓形成，预防中风发生。糖尿病患者则要坚持控制好血糖，减少血糖波动。　　除了用药以外，生活中还需要坚持科学饮食，培养清淡饮食习惯，少吃高盐和油炸食物，成人应控制每天的食盐不超过5g，每天食用油在25-30g，少吃肥肉、烟熏肉和腌制肉。规律运动，维持理想的体重，戒烟戒酒，养成健康的生活习惯。

　　脑梗具有高发病率、高患病率、高复发率、高致残率及高死亡率的“五高”特点，且近几年在我国有年轻化并愈演愈烈的趋势。　　脑梗第一次发病后，并不是终生不再发了，它可再次发病。如果复发，以上“五高”依旧存在，且愈发严重，因此，第一次脑梗后要重视预防复发。　　预防应从诱发脑梗的危险因素入手，比如高血脂、高血压、高血糖，长期严格遵医嘱控制血脂、血压、血糖，不能掉以轻心，应将血压控制在140/90mmHg以内，伴有糖尿病或肾病患者可以控制在更低的范围里。既往发生过脑卒中的患者，低密度脂蛋白胆固醇水平应控制在1.8mmol/L以下，常用药物比如北京同仁堂消栓通络片，它对于胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高均有很好的治疗效果，同时还能降低血液粘稠度，防止血小板聚集，起到预防中风的作用，而且最重要的是，纯中药制剂安全性高，长期服用也不会对身体造成损害。但如果血脂异常情况较为严重，则需要遵医嘱联合服用他汀类药物、贝特类药物等进行控制。　　如果体重超标，恢复合理的体重很有必要；如果缺乏运动，有必要进行规律的运动；如果喝酒抽烟，戒烟戒酒有利于降低脑梗再发的风险；如果饮食口味偏重，则清淡饮食，限盐控油同样至关重要。　　以上方法都有利于降低脑梗复发风险，请务必重视。

　　脑梗塞的治疗方案：　　第一、在脑梗塞3.5小时内，最长不超过6小时之内符合溶栓指征的患者进行静脉溶栓治疗，有条件的医院可以对严重的患者进行动脉内溶栓治疗以及动脉桥接治疗。　　第二、抗栓治疗。包括抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷)的应用、抗凝剂的应用，强化他汀治疗可以起到减轻血管内膜炎症、稳定斑块的作用。　　第三、脑保护剂的应用。现在临床常用的是丁苯酞口服或者静脉给药。　　第四、危险因素的治疗。包括血压、血脂、血糖、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、房颤等疾病的慢病管理。　　第五、中药治疗。包括活血化瘀、化痰通络、平肝熄风、醒脑开窍等治疗。

　　一般来说，脑梗塞会遗留不同程度、不同类型的后遗症状，需要根据不同症状、不同时期，采取针对性的康复治疗。如果发病后出现言语、吞咽以及运动功能障碍，可以前往医院在专门治疗师指导下做相应的言语训练、吞咽训练、理疗以及运动功能训练，从而改善相关症状。　　另外，部分患者在医院结束治疗以后，可以在家庭或者社区做康复治疗。比如在小区里面借助相关设备做一些步态训练、上肢功能训练等。家庭练习包括洗碗、拖地等，这些都可以算作脑梗塞后遗症的治疗。

　　目前为止，脑梗塞是常见病，也是多发病，复发率比较高，但目前仍然没有特效药物去根治或者有效地预防。目前为止，最主要是应用阿司匹林，该药在脑梗塞复发中起到比较重要作用，所以没有禁忌症情况下，应积极服用阿司匹林。　　另外，根据个体情况进行，比如降压、降糖、调脂等。所以可以根据脑血管病的因素去针对性采取一些口服药物，然后再搭配阿司匹林，这样可以有效地预防脑梗塞再次复发。

　　脑梗塞是比较常见的脑血管疾病，其后遗症有很多，每个人群不一样，常见于以下几种。　　第一、认知功能障碍，就是计算能力下降、反应能力下降、记忆力减退，尤其容易忘记刚刚发生的事情。同时，还有部分病人会出现定位功能障碍，认不得人，找不到回家路。　　第二、言语、吞咽功能障碍，就是不能说话，说话别人听不懂。同时，在吃饭或喝水时容易发生呛咳。　　第三、感觉和运动功能障，就是偏侧运动功能障碍或者走不了、站不了，手部精细动作减退。同时，部分病人会感觉偏侧肢体麻木、感觉减退。　　第四、少部分病人会遗留情绪认知功能障碍，容易发脾气、抑郁、焦虑等。