肝硬化患者为什么会出现肝掌

脂肪肝出现肝掌不一定是病情变严重的表现，可能与雌激素水平、肝功能异常、其他疾病或药物副作用有关，需就医明确原因并采取相应措施。同时，患者应注意饮食、增加运动、戒烟限酒、定期复查。 脂肪肝出现肝掌不一定是病情变严重的表现。 肝掌是指在手掌大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。肝掌的出现主要与雌激素水平有关，当肝脏出现疾病时，可能会影响雌激素的灭活，导致雌激素在体内蓄积，从而引起肝掌。脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，如果脂肪肝患者出现了肝掌，可能是由于以下原因： 1.病情加重：如果脂肪肝患者不注意饮食和生活习惯，导致病情加重，可能会出现肝功能异常，从而引起肝掌。 2.其他疾病：除了脂肪肝，还有一些其他疾病也可能会导致肝掌，如肝硬化、慢性肝炎等。 3.药物副作用：某些药物可能会影响肝功能，导致肝掌的出现。 需要注意的是，肝掌并不是脂肪肝的特异性症状，也可能出现在其他肝脏疾病或健康人群中。因此，如果脂肪肝患者出现了肝掌，需要及时就医，进行肝功能、肝脏B超等检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。 此外，对于脂肪肝患者，无论是否出现肝掌，都需要注意以下几点： 1.调整饮食：减少高热量、高脂肪、高糖的食物摄入，增加蔬菜、水果、全谷物等的摄入。 2.增加运动：适量增加有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于控制体重，改善脂肪肝。 3.戒烟限酒：吸烟和饮酒会加重脂肪肝的病情，应尽量避免。 4.定期复查：脂肪肝患者应定期复查肝功能、肝脏B超等，以便及时发现病情变化。 总之，脂肪肝出现肝掌不一定是病情变严重的表现，需要综合考虑其他因素。患者应及时就医，进行全面的检查和评估，并采取相应的治疗措施。同时，患者也应注意饮食和生活习惯，定期复查，以控制病情，保护肝脏健康。

肝掌和蜘蛛痣是肝硬化的常见症状，但不是所有肝硬化患者都会同时出现，只有肝掌而没有蜘蛛痣不一定能排除肝硬化，需综合判断，及时就医。 肝掌和蜘蛛痣是肝硬化的常见症状，但并不是所有肝硬化患者都会同时出现这两种症状。 肝硬化是一种慢性肝病，其主要原因包括病毒性肝炎、长期酗酒、脂肪肝等。当肝脏受损时，可能会导致肝功能减退，进而影响激素的代谢。雌激素在肝脏中灭活减少，导致体内雌激素水平升高，从而引起毛细血管扩张，出现肝掌和蜘蛛痣。 然而，只有肝掌而没有蜘蛛痣并不一定能排除肝硬化的可能。其他疾病也可能导致肝掌，如慢性肝炎、自身免疫性肝病等。此外，一些健康人在某些情况下也可能出现肝掌，如妊娠期妇女、长期服用某些药物的人等。 要确定是否存在肝硬化，需要综合考虑多个因素，包括病史、症状、体征、实验室检查等。医生可能会进行以下检查： 1.肝功能检查：评估肝脏的功能状态，如胆红素、转氨酶、白蛋白等指标。 2.肝脏超声或CT检查：可以观察肝脏的形态、大小、结构等情况，帮助发现肝硬化的迹象。 3.其他相关检查：如乙肝五项、丙肝抗体、自身抗体等，以排除其他肝脏疾病。 如果对自己的肝脏健康有疑虑，或发现有肝掌等异常症状，应及时就医，进行详细的检查和评估。医生会根据具体情况制定相应的诊断和治疗方案。 需要注意的是，肝硬化是一种严重的疾病，如果不及时治疗，可能会导致肝功能衰竭、腹水、静脉曲张破裂出血等并发症。因此，对于肝硬化的预防和早期诊断非常重要。 对于有慢性肝病病史、长期酗酒史或其他高危因素的人群，应定期进行肝脏检查，包括肝功能检查、肝脏超声等。同时，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，对于预防和延缓肝硬化的进展也至关重要。 总之，肝掌是肝硬化的常见症状之一，但不是唯一的诊断依据。如果怀疑有肝硬化或其他肝脏疾病，应及时就医，进行全面的检查和诊断，以便早期发现和治疗。

没肝炎有肝掌，可能与生理因素或疾病因素有关，如肝硬化、慢性肝炎、肝癌等，需针对病因治疗，同时可采取一般治疗、药物治疗、物理治疗等缓解症状。 没肝炎有肝掌，可能与生理因素、疾病因素有关。如果是生理因素引起，通常不需要治疗；如果是疾病因素引起，需要针对病因进行治疗，同时还可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗等方式缓解症状。具体分析： 生理因素： 原因：部分人手掌大小鱼际处皮肤发红，加压后褪色，称为肝掌。这可能与遗传、雌激素水平增高等有关。 治疗：一般不需要治疗，通常会随着年龄增长或肝功能恢复而逐渐减轻或消失。 疾病因素： 原因：常见的疾病有肝硬化、慢性肝炎、肝癌等。这些疾病可能会导致肝功能减退，使雌激素灭活减少，从而引起肝掌。 治疗： 针对病因治疗：如果是肝硬化引起的，需要在医生的指导下使用抗病毒药物（如恩替卡韦、替诺福韦酯等）、保肝药物（如多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等）进行治疗。如果是慢性肝炎引起的，需要使用抗病毒药物（如干扰素、利巴韦林等）、保肝药物进行治疗。如果是肝癌引起的，需要根据肿瘤的分期、患者的身体状况等因素，选择手术治疗、放疗、化疗等方法进行治疗。 一般治疗：注意休息，避免过度劳累，保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪。同时，要注意饮食清淡，避免吃辛辣、油腻、刺激性的食物，多吃一些富含维生素、蛋白质的食物，如蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等。 药物治疗：如果肝掌症状比较严重，可以在医生的指导下使用一些药物进行治疗，如糖皮质激素、免疫抑制剂等。 物理治疗：可以通过激光治疗、冷冻治疗等方法，破坏局部的毛细血管，从而缓解肝掌的症状。 需要注意的是，引起肝掌的原因比较复杂，如果出现肝掌，建议及时到医院就诊，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要定期进行肝功能检查，以便及时发现和处理肝脏疾病。

肝硬化是一种常见的慢性肝病，可由多种原因引起。以下是9个可能导致肝硬化的原因： 1.病毒性肝炎：如乙肝、丙肝等，病毒会持续损害肝脏，导致炎症和纤维化。 2.酒精滥用：长期大量饮酒会导致肝脏损伤，最终发展为肝硬化。 3.非酒精性脂肪性肝病：肝脏内脂肪堆积过多，可引起炎症和纤维化。 4.胆汁淤积：胆汁排泄不畅，可导致胆汁在肝脏内淤积，损伤肝细胞。 5.药物性肝损伤：某些药物可能对肝脏造成损害，长期或过量使用可能导致肝硬化。 6.自身免疫性肝病：自身免疫反应攻击肝脏，导致炎症和肝硬化。 7.遗传代谢性疾病：如血色病、肝豆状核变性等，可影响肝脏代谢，引发肝硬化。 8.寄生虫感染：如血吸虫感染，可引起肝脏炎症和纤维化。 9.其他因素：如长期接触化学毒物、慢性心力衰竭、营养不良等，也可能导致肝硬化。 需要注意的是，对于肝硬化的治疗，应根据具体病因进行针对性治疗。同时，患者还需要注意饮食健康、避免饮酒、定期复查等，以延缓肝硬化的进展，提高生活质量。如果怀疑有肝硬化，应及时就医，进行相关检查和治疗。

肝硬化突然吐血可能是由食管静脉曲张破裂、胃黏膜破溃或胆道出血等原因引起的，详情如下： 1.食管静脉曲张破裂 肝硬化患者肝脏组织破坏，血流受阻，导致门静脉高压，进而引起食管静脉曲张。当食管静脉承受过高的压力时，容易破裂导致大量出血。 2.胃黏膜破溃 肝硬化患者常常有胃肠道黏膜充血水肿、胃酸分泌增多等情况，容易引起胃黏膜破溃。而破溃后，胃液和消化物质会刺激食管黏膜，引起呕血。 3.胆道出血 肝硬化患者肝功能衰竭，胆汁分泌减少，容易引起胆道结石、感染等情况。当胆道出现破裂或者溃疡时，也会导致血液的大量流失。 除以上原因外，还可能是肠胃道肿瘤、出血性疾病等，需要进一步检查明确。此外，肝硬化患者平时应该注意饮食、避免饮酒等因素，以减少出血的风险。

肝硬化门脉高压可能是由肝硬化、门脉血栓形成或门脉静脉瘤等原因引起的，详情如下： 1.肝硬化 肝硬化是慢性肝脏疾病的一种，常见原因包括酒精性肝病、病毒性肝炎等。肝硬化导致肝脏组织的瘢痕化和纤维化，增加了门脉阻力，使门脉压力升高，从而引起门脉高压。 2.门脉血栓形成 门脉血栓形成是指门脉内血栓的形成，导致门脉狭窄或闭塞，从而引起门脉高压。常见的原因包括肝癌、肝硬化、肝炎等。 3.门脉静脉瘤 门脉静脉瘤是指门静脉和肠系膜静脉之间的异常血管扩张，容易破裂导致严重出血。门脉静脉瘤会增加门脉阻力，从而引起门脉高压。 除以上原因外，还可能是肝内胆管疾病、肝外胆管梗阻等。需要结合具体病史和检查结果进行综合分析。

肝硬化晚期是肝脏功能出现损伤，引起肝功能不全，甚至肝功能衰竭，并出现异常并发症。需要合理应用保肝药物，同时针对患者症状对症处理。 慢性肝病的患者，如果没有得到良好的治疗，肝脏功能严重受损，白蛋白的合成受到障碍，容易形成白蛋白明显降低，也会导致门脉高压，容易出现大量的腹水，也会引起脾肿大，脾功能亢进，引起出血的倾向，主要就是容易引起食管胃底静脉曲张，静脉破裂引起出血，引起呕血，到达肝硬化晚期。白蛋白低下，可以补充白蛋白，配合保肝的药，以及抗病毒的药物。如果有异常出血，可以应用止血的药物，必要时也可以进行手术治疗。病情严重也可以采取人工肝或者肝脏移植。 慢性肝病的患者还是要尽早治疗，定期复查，避免出现肝硬化晚期。

肝硬化头晕可能是由肝性脑病、脑供血不足、高血压等原因引起的，详情如下： 1.肝性脑病 肝硬化患者肝脏功能减退，无法正常代谢体内的毒素，导致毒素在体内堆积，使大脑受到影响。除头晕外，还可能出现精神症状、昏迷等表现。 2.脑供血不足 肝硬化时肝脏仍需更多血液来满足需求，导致血流动力学改变，大脑的血供不足，从而出现头晕等症状。 3.高血压 肝硬化患者常常伴随高血压，高血压对脑血管造成影响，引起头晕、眩晕等表现。除了上述常见原因外，头晕还可能是其他原因引起的，例如颈椎病、眼部疾病等。因此，患者需要进行全面的体检和鉴别诊断。

目前治疗肝硬化的方法比较多，包括手术和非手术，介入、肝移植，药物等。具体如下： 一、常规的药物治疗 药物治疗可贯穿整个治疗过程，主要是针对病因、症状及肝硬化本身的治疗。 二、内镜治疗 主要针对并发症如食管胃底静脉曲张破裂的处理，包括内镜的硬化栓塞，套圈结扎，注射硬化剂，或者甚至在镜下的切除治疗。 三、手术治疗 外科手术最常见的包括胃底静脉曲张的离断术、引流术、脾切除术等。肝移植，是目前最有效的方法，移植手术后，一般而言，患者的肝硬化症状及其相关并发症都会缓解和恢复。 四、介入治疗 最常见的介入治疗就是在肝内的，通过肝静脉和门静脉的短路手术来缓解肝硬化引起的门脉高压。 五、中医药治疗 可选用一些具有保肝、降酶、利胆、除湿等功效的中草药，扶正固本。总体来说，肝硬化的治疗一定要在正规医院医师指导下选择治疗方案。

一般来说，肝硬化结节需要根据肝硬化结节的性质进行治疗，包括药物治疗与手术治疗。对于良性肝硬化结节来说，最好的治疗方法是使用药物治疗；而对于恶性肝硬化结节来说，其最好的治疗方法是手术治疗，具体如下： 1、良性肝硬化结节 这时可以定期随访观察，同时可以使用一些药物进行治疗。如果是病毒性肝炎引起的肝硬化结节，这时可以服用抗病毒药物，如拉米夫定片、恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等，需遵医嘱使用。其次，对于肝功能损害严重的病人，可以使用护肝药物，如熊去氧胆酸胶囊、甘草酸二铵胶囊、注射用还原型谷胱甘肽钠等，需要在医生指导下使用。 2、恶性肝硬化结节 如果经过病理活检显示结节是恶性的，这时需要尽早手术治疗，避免发生扩散，常见的手术方式有腹腔镜下肝切除术以及开腹肝切除术等。

肝硬化患者首先多半都会有乏力、贫血，甚至一来就是消化道出血的症状，过去一切都正常，第一次发病就是呕血，检查发现是静脉曲张出血，看到静脉曲张就可以肯定是肝硬化，再做相应的其他检查，B超、CT都能证明这一点。中医会首先先看病人是否有慢性肝病的表现，有肝掌，就是手掌大鱼际、小鱼际一片红斑、脸上是蜡黄的、灰暗的黄色；眼睛眼白变黄了，则肯定有黄疸；颈部、胸部出现血管往外扩张，叫做蜘蛛痣，这些都是一些迹象，就是表面看可以看到。当然要通过影像学检查、抽血检查，对病毒指标检查，有时候胃肠镜的检查来确定。

肝硬化和肝癌是不能画等号的，绝大部分肝癌都是在肝硬化的基础上发展起来，但是不是肝硬化了就一定是肝癌，有很多绝大部分患者，就是从肝炎慢慢走到肝硬化，一生也不会患上肝癌，可能会有食管胃底静脉曲张，然后消化道出血。好多肝硬化患者死于消化道出血，还没有长肝癌，也就是肝硬化是肝癌必须经过的这样一个前奏，但是不是说有肝硬化了就是肝癌。肝癌的患者，在中国绝大部分都是有乙肝、肝硬化这种背景，就是绝大部分肝癌的患者都是有肝硬化基础的。还是不能把肝硬化和肝癌画等号，有肝硬化的患者就提示一定要定期的进行随访，每三个月进行超声的检查、抽血，甚至增强CT和增强核磁的检查。

肝硬化晚期的症状，最常见的是腹水，就是突然肚子大起来了，腿也肿了，小便也少了。原来如果不知道的，肯定要去看医生，检查B超发现大量腹水，此时首先要看肝功能是否正常。因为有腹水，总蛋白会降低，白蛋白尤其会减低，转氨酶有升高，有些酶会不正常。另外就是病毒的检测，如果没有病毒的检测，就会询问患者是否喝酒或者吃了哪些药造成的。还有如果病人肥胖，要了解是否有糖尿病、脂肪肝，如果这些都有，都有可能是诱因，出现最早的症状就是腹水，接着就有可能出现消化道出血，大口大口呕血，就说明有门脉高压造成了食管静脉曲张或者胃底静脉曲张，这种都是急诊病，如果不及时处理，很可能就是当场就死掉。再严重一点的，晚期的肝硬化就是肝功能衰竭出现肝昏迷，神智不清，也是寿命都会减短。

肝硬化腹水后引起临床症状在早期，如果腹水量比较少，患者往往没有特殊不适或者仅仅可能有轻微腹部不适，微胀感觉。如果腹水量比较多，患者腹胀感觉会逐渐明显，并且会引起明显食欲下降、恶心、呕吐、大便不畅等表现。到后期如果出现顽固性腹水，可以伴有腹痛或者因为腹水量大，腹腔压力增高，引起膈肌上抬而引起呼吸困难等表现。此外肝硬化腹水患者往往表现有下肢浮肿等表现。

肝硬化是否传染人，取决于肝硬化原因。如果是病毒性肝炎引起的肝硬化，则会传染。比如乙型肝炎、丙型肝炎引起的肝硬化，会在人群中进行互相传染。如果是其他原因引起的肝硬化，比如酒精性肝硬化、药物性肝硬化、心衰引起的肝硬化或者原发性胆汁淤积性肝硬化，则没有传染性。

肝硬化分为代偿期和失代偿期，两者主要分界标志就是代偿期是不伴有并发症的早期肝硬化，而失代偿期是出现肝硬化并发症后的中晚期。肝硬化早期在症状和体征上和慢性肝炎几乎一样，并没有太多症状和体征，主要是通过肝脏彩超、肝脏CT或者核磁共振影像学来检查早期肝硬化现象。因此，肝硬化代偿期没有太多临床症状和表现。