发布于 2025-05-15
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骨筋膜室综合征是四肢骨-筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期征候群，是一种严重的损伤并发症。如果不及时处理，可能会导致肌肉坏死、挛缩，甚至截肢。以下是关于骨筋膜室综合征的一些知识：
1.病因：
骨筋膜室容积骤减：如骨折、包扎过紧等。
骨筋膜室内容物体积剧增：如缺血后水肿。
其他：如血管内凝血、感染等。
2.好发人群：
常见于前臂和小腿的骨折、严重的挤压伤。
糖尿病、肢体血管病变、动脉硬化等患者更容易发生。
3.症状：
疼痛：是最早出现的症状，进行性加重。
感觉异常：麻木、刺痛等。
运动障碍：肌力减退，甚至瘫痪。
皮肤苍白、发冷、发绀。
脉搏减弱或消失。
4.诊断：
临床症状：疼痛、感觉异常、运动障碍等。
神经电生理检查：有助于判断神经损伤情况。
X线、CT等检查：排除骨折等其他病变。
5.治疗：
立即解除压迫：如去除包扎、切开减压等。
脱水消肿：减轻组织水肿。
切开减压：必要时行筋膜切开减压术。
其他：如抗感染、营养神经等治疗。
6.预后：
早期诊断和治疗，预后较好。
延误治疗，可能导致肌肉挛缩、神经功能恢复不良等后遗症。
7.预防：
正确处理骨折、包扎患肢时避免过紧。
积极治疗原发病，如糖尿病、动脉硬化等。
密切观察患肢情况，一旦出现异常，及时就医。
总之，骨筋膜室综合征是一种严重的疾病，需要及时诊断和治疗。对于高危人群，要特别注意预防。如果出现相关症状，应立即就医，以免延误病情。
