大多数急性肾小球肾炎患者可以根治。急性肾小球肾炎常继发于链球菌感染,常见的症状包括水肿、血尿、蛋白尿,部分患者会有少尿和无尿的情况,还会出现高血压及肾功能损害等症状。本病急性期预后良好,尤其是儿童,大多数患者于2-4周内水肿消退、肉眼血尿消失、血压恢复正常。少数患者的少量镜下血尿和微量白蛋白尿可迁延6-12个月才消失,血清补体水平4-8周内恢复正常。
但是急性肾小球肾炎的长期预后,尤其是成年患者的预后有所差异,但多数患者的预后良好,能够达到根治的目的,仅有少部分患者遗留尿异常、高血压等情况。也有的患者在发生急性肾小球肾炎后10-40年才逐渐出现蛋白尿、高血压和肾功能损害的情况。针对急性肾小球肾炎,治疗主要为以下方面:
1、休息:急性期必须卧床休息,直到肉眼血尿消失、水肿消退等,以及血压恢复正常后可逐渐增加活动,一般需要1-2周的时间;
2、饮食:主要是以低盐饮食为主,若水肿比较严重,需限制水分摄入,有氮质血症的患者应限制蛋白的摄入,以减轻肾脏负担;
3、药物:如扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎、牙周脓肿等,需遵医嘱应用青霉素类药物,避免应用肾毒性药物。可遵医嘱接受呋塞米或氢氯噻嗪等利尿药物治疗。伴随有中度或重度高血压时,可选用降压药,如硝苯地平、卡托普利等。