胃十二指肠溃疡怎么回事

胃十二指肠溃疡主要指胃和十二指肠黏膜的局限性圆形或椭圆形的全层黏膜缺损。其形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，也与黏膜屏障被破坏有关。此外，幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药的使用、胃酸和胃蛋白酶、吸烟、应激、遗传因素、胃十二指肠运动异常等因素也会增加胃十二指肠溃疡的发生风险。下面将为你详细介绍胃十二指肠溃疡的相关信息。

1.病因

幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染是胃十二指肠溃疡的主要病因之一。

非甾体抗炎药：如阿司匹林、吲哚美辛等，长期或大量使用这类药物会损伤胃黏膜，导致溃疡形成。

胃酸和胃蛋白酶：胃酸和胃蛋白酶的分泌过多，会消化自身黏膜，导致溃疡形成。

吸烟：吸烟会增加胃酸分泌，降低幽门括约肌张力，促进胃十二指肠反流，从而损伤黏膜。

应激：严重的疾病、大手术、精神紧张等应激状态，可导致胃酸分泌增加，黏膜缺血，诱发溃疡。

遗传因素：部分胃十二指肠溃疡患者有家族遗传倾向。

胃十二指肠运动异常：胃十二指肠运动异常可导致胃酸分泌异常，黏膜损伤，诱发溃疡。

2.症状

上腹痛：是胃十二指肠溃疡的主要症状，性质多为钝痛、灼痛或胀痛，也可表现为饥饿样不适感。多位于上腹部，可偏左或偏右，一般为轻至中度持续性痛。

疼痛节律性：胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现，经1～2小时后逐渐缓解，至下次餐前自行消失。部分患者可无症状，或以出血、穿孔等并发症为首发症状。

其他症状：部分患者可出现反酸、嗳气、恶心、呕吐等消化不良症状。严重者可出现呕血、黑便等并发症。

3.检查

胃镜检查：是诊断胃十二指肠溃疡的首选方法，可直接观察胃十二指肠黏膜病变情况，并取活检进行病理检查，有助于明确诊断。

X线钡餐检查：适用于胃镜检查禁忌或不愿接受胃镜检查者，可观察胃十二指肠的形态，有助于诊断溃疡。

幽门螺杆菌检测：包括尿素呼气试验、粪便幽门螺杆菌抗原检测等，可检测是否存在幽门螺杆菌感染。

胃液分析：可了解胃酸分泌情况，有助于诊断溃疡。

4.治疗

一般治疗：包括调整生活方式、避免诱因、调整饮食等。

药物治疗：主要包括抑制胃酸分泌药、胃黏膜保护药、根除幽门螺杆菌感染药等。

手术治疗：适用于有并发症的胃十二指肠溃疡患者，如大出血、穿孔、幽门梗阻等。

5.预防

根除幽门螺杆菌感染：如有幽门螺杆菌感染，应及时根除。

避免使用非甾体抗炎药：如需使用，应尽可能短期使用，并同时使用胃黏膜保护药。

调整生活方式：保持良好的生活习惯，避免过度劳累、精神紧张，饮食应规律，避免食用辛辣、刺激性食物。

戒烟限酒：吸烟和饮酒会增加胃十二指肠溃疡的发病风险，应戒烟限酒。

总之，胃十二指肠溃疡是一种常见的消化系统疾病，其病因复杂，症状多样。如有上腹痛等不适症状，应及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。同时，应注意预防，避免诱因，保持良好的生活习惯。