二尖瓣关闭不全是一种心脏疾病，其主要原因是二尖瓣装置（瓣叶、瓣环、腱索和乳头肌）中的任何结构异常或功能失调，导致二尖瓣无法完全关闭，从而使血液在心脏收缩时从左心房反流至左心室。
一、病因
1.原发性二尖瓣关闭不全
瓣叶纤维化、增厚、僵硬和缩短。
腱索和乳头肌纤维化、缩短和融合。
创伤。
先天性二尖瓣畸形。
2.继发性二尖瓣关闭不全
左心室扩张和功能障碍，如心肌梗死、心肌病等。
左心房增大和功能障碍，如心房颤动、二尖瓣狭窄等。
其他心脏疾病，如主动脉瓣疾病、肺动脉高压等。
二、症状
1.轻度二尖瓣关闭不全可无明显症状。
2.随着病情进展，可出现劳力性呼吸困难、乏力、心悸、胸痛等症状。
3.严重二尖瓣关闭不全会导致左心房和左心室扩大，进而出现心律失常、心力衰竭等并发症。
三、诊断
1.体格检查：心尖区可闻及收缩期杂音，第二心音亢进并分裂。
2.超声心动图：可明确二尖瓣关闭不全的程度和病因。
3.其他检查：如心电图、胸部X线、冠状动脉造影等，有助于评估心脏的整体情况。
四、治疗
1.药物治疗：包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄等，以减轻症状和改善心脏功能。
2.手术治疗：
二尖瓣修复术：对于二尖瓣结构无明显异常的患者，可行二尖瓣修复术，恢复二尖瓣的正常功能。
二尖瓣置换术：对于二尖瓣结构严重破坏或无法修复的患者，可行二尖瓣置换术，用人工瓣膜替换病变的二尖瓣。
五、预防
1.积极治疗原发病，如感染性心内膜炎、心肌梗死等。
2.避免过度劳累和剧烈运动。
3.戒烟限酒。
4.定期体检，早期发现和治疗心脏疾病。
总之，二尖瓣关闭不全是一种严重的心脏疾病，需要及时诊断和治疗。患者应遵循医生的建议，进行规范的治疗和管理，以提高生活质量和延长寿命。
