老年人出现大便出血的原因较为复杂，可能是以下几种肛肠疾病，也可能是肠道以外的其他疾病导致，需要引起重视，及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
1.痔疮或肛裂：这是引起老年人大便出血最常见的原因。随着年龄的增长，老年人的肛门括约肌逐渐松弛，容易发生痔疮或肛裂。便秘、腹泻、久坐等因素也可能导致这些疾病的发生。
痔疮：通常表现为肛门周围有柔软的肿块，伴有疼痛、瘙痒、出血等症状。内痔或混合痔发展到一定程度时，可能会出现便后滴血或喷射状出血。
肛裂：主要表现为肛门疼痛、便血，伴有便秘。肛裂引起的便血，颜色鲜红，量较少。
2.肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，也可能导致老年人大便出血。这些疾病除了便血外，还可能伴有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。
3.肠道肿瘤：包括结肠癌、直肠癌等，也是老年人大便出血的常见原因之一。肠道肿瘤早期可能没有明显症状，随着病情的进展，可能会出现腹痛、腹胀、大便习惯改变、消瘦等症状。
结肠癌：早期多无明显症状，随着病情进展，可出现排便习惯改变、腹痛、便血、腹部肿块等症状。
直肠癌：早期症状不明显，随着病情进展，可出现大便变细、便血、里急后重、肛门坠胀等症状。
4.其他：老年人如果服用抗凝药物、抗血小板药物等，也可能导致大便出血。此外，一些全身性疾病，如白血病、血小板减少性紫癜、维生素C缺乏症等，也可能引起肠道出血。
总之，老年人大便出血的原因较多，需要引起重视。如果出现大便出血，应及时就医，进行相关检查，如大便潜血试验、结肠镜等，以明确诊断。此外，老年人在日常生活中应注意保持大便通畅，避免久坐久立，多吃蔬菜水果，多喝水，适量运动，有助于预防肛肠疾病的发生。
