高钾血症对心脏的影响主要包括以下几个方面：
1.心肌兴奋性先升高后降低：高钾血症时，心肌细胞内钾离子浓度过高，导致心肌细胞的静息电位降低，心肌兴奋性先升高后降低。
2.传导性降低：高钾血症可使心房肌、心室肌和房室交界区的传导性降低，导致心律失常。
3.自律性降低：高钾血症可使心肌细胞的自律性降低，导致心脏节律异常。
4.收缩性降低：高钾血症可使心肌细胞的收缩性降低，导致心脏泵血功能减弱。
高钾血症对心脏的影响是严重的，可能导致心律失常、心脏骤停等严重后果。因此，对于高钾血症患者，应及时采取措施降低血钾水平，以保护心脏功能。
